首次早期妊娠妇女血清孕酮与妊娠结局的关系

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  【中图分类号】R714.22【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)12
  摘要:目的:对首次早期妊娠妇女血清孕酮浓度与妊娠结局的关系进行探讨。方法:随机选取我院2013年12月-2014年12月期间门诊就诊的120例首次早期妊娠妇女为研究对象,根据妇女血清孕酮浓度的含量均分为对照组、观察组以及治疗组,观察随访三组患者的妊娠结局。结果:对照组妇女妊娠结局出现异常的发生率为43.3%,观察组妇女妊娠结局出现异常的发生率为26.7%,治疗组妇女妊娠结局出现异常的发生率为6.7%,三组妇女妊娠结局出现异常的发生率差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。结论:首次早期妊娠妇女妊娠结局与血清孕酮浓度的关系密切,血清孕酮的浓度直接影响着妇女妊娠结局是否存在异常的可能性,血清孕酮的含量在25ng/ml以上,相对孕妇妊娠结局出现异常和流产的发生率较小,因此在妇女首次早期妊娠时,对孕妇采用一系列措施检测孕妇血清孕酮的浓度,可以有效的预防妊娠结局中的不乐观情况。
  关键词:首次早期妊娠;血清孕酮;妊娠结局
  孕妇在妊娠过程中会出现异常妊娠或正常妊娠两种结局[1],其中异常妊娠在临床中常表现为由于各种原因导致的流产以及异位妊娠等。本文随机选取我院2013年12月-2014年12月期间门诊就诊的120例首次早期妊娠妇女为研究对象,对首次早期妊娠妇女妊娠结局与血清孕酮的浓度关系进行探究,旨在降低孕妇在妊娠过程中出现异常妊娠的发生率。现将结果报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  随机选取我院2013年12月-2014年12月期间门诊就诊的120例首次早期妊娠妇女为研究对象,所有妇女均为首次自然妊娠,以及排除人工助孕、胚胎移植、人工终止妊娠等情况。孕妇年龄18-32岁,平均年龄(24±3)岁,停经50-60d。根据门诊中检查妇女血清孕酮的浓度均分为对照组、观察组以及治疗组,各组30例,三组妇女在年龄、停经时间等一般资料对比不具有统计学意义(p>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  根据门诊中检查妇女血清孕酮的浓度,对照组妇女的血清孕酮浓度小于15ng/ml,观察组妇女的血清孕酮密度15-25ng/ml,治疗组孕妇的血清孕酮浓度大于25ng/ml,观察随访三组妇女的妊娠结局。
  1.3 统计学分析
  采用SPSS18.0软件对本次采集数据进行统计学分析,计量资料采用均数标准差( )表示,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,以P<0.05表示为数据对比差异具有统计学意义。
  2 结果
  对照组妇女妊娠结局出现异常的发生率为43.3%,观察组妇女妊娠结局出现异常的发生率为26.7%,治疗组妇女妊娠结局出现异常的发生率为6.7%,三组妇女妊娠结局出现异常的发生率差异显著,具有统计学意义(p<0.05),(具体见表1)。
  3 讨论
  妊娠早期对孕酮的浓度检查,可以对妊娠结局进行评估,确定流产、异位妊娠、正常妊娠等情况的出现概率,从而做好预防措施。由此可见,在妊娠过程中,血清孕酮起着重要的作用。血清孕酮一方面可以有效的降低子宫肌纤维的兴奋度,另一方面由于血清孕酮可以降低妊娠子宫对缩宫素的敏感度[2],从而有效的缓解子宫收缩情况,促进受精卵的生长发育。早期妊娠中妊娠黄体是血清孕酮主要来源,在妊娠中后期,胎盘中可分泌大量的血清孕酮。随着社会经济及医疗水平的不断发展,临床诊断方法更新迅速,对于首次早期妊娠妇女中异常妊娠的诊断检测方法多种多样。通过对血清孕酮浓度的检查推测胚胎生长环境的好坏,从而对妊娠的着床部位进行预测。据相关文献显示:早期妊娠妇女105 例分为 3组进行探究,①组血清孕酮浓度小于< 12ng / ml;②组血清孕酮浓度12 ~ 16. 8ng / ml;③组血清孕酮 浓度> 16. 8ng/ml,其结果表明,①、② 组与③妊娠结局差异明显,①、②组之间妊娠结局无差异。
  而本文探究结果显示:对照组妇女妊娠结局出现异常的发生率为43.3%,观察组妇女妊娠结局出现异常的发生率为26.7%,治疗组妇女妊娠结局出现异常的发生率为6.7%,三组妇女妊娠结局出现异常的发生率差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。
  综上所述,首次早期妊娠妇女妊娠结局与血清孕酮的关系密切,血清孕酮浓度的大小直接影响着妇女妊娠结局是否存在异常的可能性,血清孕酮浓度在25ng/ml以上,相对孕妇妊娠结局出现异常或流产的发生率较小,因此在妇女首次早期妊娠时,对孕妇采用一系列措施检测孕妇血清孕酮的浓度,可以有效的预防妊娠结局中的不乐观情况。
  参考文献
  [1]孙玉芳; 周静; 戴星; 胡鸣; 韩小妮; 刘美珍.120例早孕妇女血清孕酮水平与妊娠结局分析[J].临床医学工程,2014,21(09):1165-1166.
  [2]钟甲萍; 李庆梅; 肖相云.探讨初次妊娠早期血清孕酮浓度与妊娠结局的关系[J].临床合理用药杂志,2013,06(01):87-88.
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