摘 要：医疗保险档案作为维护参保人员切身利益的重要凭证，关系着广大人们群众能否享受到实实在在的医疗保险服务，但是目前我国医疗机构在医疗保险档案管理这方面还存在着诸多的问题，如管理不够规范、管理人员素质有待提高、管理技术落后等现象滞约着医疗机构保险档案管理的进一步优化管理。基于此，本文分析了医疗保险档案管理中存在的主要问题，并分析了相关解决对策。
　　关键词：医疗保险 档案管理 存在问题 对策分析
　　随着我国医疗保险事业的迅速发展，覆盖区域越来越广阔，普及的人口与日俱增，医疗保险档案管理的工作业务量也在极速增长，信息承载量成爆炸式增长，管理难度在增强，原有的档案管理方式开始不适应现代医疗保险事业的发展，因此，需要医疗机构积极改善档案管理方式和技术，充分保障参保人员的合法权益，同时也为医疗机构在做出重大决策时提供重要的科学依据，因而需要运用先进的管理方式和技术，提高医疗保险档案管理的规范化、科学化管理水平。
　　一、医疗保险档案管理中存在的问题分析
　　1.未形成规范化管理体系。由于我国医疗保险档案管理起步时间较晚，管理工作者对档案进行规范化管理的意识不强，领导者对这方面的重视程度也不够，因而医疗机构整体对档案资料管理投入的精力和时间远远不够，工作人员的管理经验缺乏，或者对资料的管理仅仅停留在过往的经验中，没有随着时代的变化而变化，并且在过程中存在着管理分散，职责不明确的状况，缺乏规章制度约束管理者的管理行为，没有形成规范化的、系统化的管理体系，不利于对档案进行科学化、合理化管理。
　　2.管理技术运用方面的问题。在当前信息网络时代，医疗保险档案管理完全可以实现电子信息化管理，借助先进的计算机软件设备，记录、存储和提取信息，提高档案管理的有效性，但由于网络上充斥着各种档案管理软件，给医疗机构的选择带来了难度，加上管理者本身对信息网络技术的不熟悉，因而在利用这些技术的过程中会出现种种问题，如档案管理软件不统一，客观上复杂化了档案管理的信息化方式，某些档案管理软件并不适用于某些医疗机构等，不利于信息化技术的管理运用。
　　3.管理人員配备方面的问题。档案管理者除了缺乏专业的管理知识与技术之外，还存在着配备人员不足的问题，尤其在当前医疗保险档案管理日趋复杂化状态下，面对庞大的参保人员群体及其产生的庞杂的档案数据与资料，管理人员显得更加缺乏，某些医疗机构的管理人员还是其他部门的兼职人员，人手不足，自然不能将档案管理工作细致化，不能为参保人员提供优质的、全面的服务，不能满足工作的需要。
　　二、提升医疗保险档案管理工作效率的策略分析
　　1.构建规范化管理体系。各医疗机构须根据国家机构成立专门的档案室，并设置具有专业档案管理知识与技术的管理人员，制定具体可行的档案管理规范、制度和操作流程，让管理人员在管理过程中有章可循、有例可援，构建规范化的档案管理体系。在具体的档案管理中，要求工作者把各类文件、资料的收集、处理、归档以及存放等工作纳入程序化轨道中，切实做好每一项细致的工作。为了明确各自的责任，还应健全机构责任制，将这些规范和要求具体落实到每一位管理者的工作中，增强他们科学管理档案、认真工作负责的意识。
　　2.加强对信息技术的运用。为了进一步提高医疗保险档案管理信息化程度，须不断完善电子档案管理制度，对参保对象的资料进行数字化管理，对于特殊的档案工作项目可以编制大型索引目录，同时需要对电子档案进行备份保存，以防出现数据的丢失或者遗漏现象，避免出现数据不可复制的严重后果。在档案管理软件方面，需要专业的技术人员进行指导好研究，选择和使用适合于本机构档案管理的软件，实行无障碍软件管理方式，创建电子档案资料查阅平台，实现档案信息资料的共享。
　　23.加强对管理人员的技术培训。
　　档案管理者本身需要掌握现代信息管理技术，才能更好地进行档案信息化管理。因此，医疗机构须成立相关部门，专门负责培训管理人员运用现代信息技术的能力，熟练掌握各项信息工具、计算机设备的运用方式，不断学习相关档案管理的法规制度，和具体操作流程，以适应信息化管理的发展需求，不断提高管理者的管理水平。
　　三、结语
　　总之，医疗保险档案管理的有效方式需要在实践中不断探索和完善，但引进先进的管理技术和经验是必然的趋势，因而，管理者需要进一步提高档案信息化管理程度，完善相关规范与操作流程，提高管理者对档案管理的规范化操作程度，促进档案管理工作效率的提升。
　　参考文献：
　　[1]刘代诚.医保档案管理存在的主要问题及对策[J].企业改革与管理，2016（3）：215-215.
　　[2]赵亮.医疗保险档案管理工作存在的问题与对策[J].经营管理者，2014（36）：340-340.
　　作者简介：张辉（1972.12—）女 。籍贯：山东淄博。学历：大学。职称：助理馆员 。研究方向：医疗保险档案管理。