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摘要：目的 分析胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的效果。方法 选取本院2020年2月到2020年10月期间收治的226例处于急性发作期的老年慢性支气管炎患者进行研究，根据使用治疗药物的不同把其分成观察组和对照组，各113例，对照组采用常规的抗生素进行治疗，观察组在常规抗生素的基础上加入胸腺肽进行治疗，并对两组的临床治疗总有效率和临床症状消失时间进行比较。结果 观察组在临床治疗总有效率方面显著的比对照组高，在臨床症状消失时间方面所用的时间显著的比对照组短，两组存在较大差异，有统计学意义（P<0.05）。结论 治疗急性发作期的老年慢性支气管炎患者，使用常规抗生素基础上加入胸腺肽的治疗方法，能够显著的缩短患者临床症状消失所用的时间，能够显著的提高治疗效果，值得在临床上进行推广和应用。
关键词：胸腺肽;抗生素;老年慢性支气管炎;急性发作期
Objective to analyze the effect of Thymosin Combined with antibiotics in the treatment of chronic bronchitis in the elderly. Methods 226 elderly patients with chronic bronchitis who were in acute attack period were selected from February 2020 to October 2020. According to the different treatment drugs，they were divided into observation group and control group，113 cases respectively. The control group was treated with conventional antibiotics. The observation group was treated with thymosin on the basis of conventional antibiotics，The total effective rate of clinical treatment and the time of disappearance of clinical symptoms were compared. Results the total effective rate of clinical treatment in the observation group was significantly higher than that of the control group，and the time used in the clinical symptom disappearance time was shorter than that of the control group，and there was a significant difference between the two groups（P < 0.05）. Conclusion the treatment of chronic bronchitis in the elderly with acute attack can significantly shorten the time of clinical symptoms disappearance，and can improve the therapeutic effect，and it is worth popularizing and applying in clinical.
[Key words]thymosin;antibiotic;Chronic bronchitis in the elderly;Acute attack
对于老年人群来说慢性支气管炎是一种常见性疾病，属于呼吸系统疾病中的一种，致病原因是支气管、气管黏膜和周围组织出现炎症，具有慢性、非特异性的特征【1】。老年人群自身功能下降，是慢性支气管炎发作的主要影响因素，急性发作期的临床症状为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咳痰等【2】。一旦没有得到及时有效的治疗，就会导致多样性的并发症的出现，对于患者的生活治疗有着重大的影响【3】。本研究选取本院2020年2月到2020年10月期间收治的226例处于急性发作期的老年慢性支气管炎患者作为研究对象，分析胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的效果，取得显著的效果，现报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院2020年2月到2020年10月期间收治的226例处于急性发作期的老年慢性支气管炎患者进行研究，根据使用治疗药物的不同把其分成观察组和对照组，各113例，观察组男52例，女61例，年龄在53-78岁之间，平均年龄（68.15±3.46）岁;对照组男69例，女44例，年龄在55-77岁之间，平均年龄（68.84±4.12）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组使用常规抗生素进行治疗。250ml5%葡萄糖氯化钠注射液中加入0.48g链霉素加入，采取静脉滴注的方式，1次/d;口服舒喘灵2～4g/次，3次/d。连续进行8天的治疗。
1.2.2观察组
观察组在使用常规抗生素的基础上加用胸腺肽（福建金山生物制药有限公司，国药准字：H20003342，10ml：80mg*10支）80mg加入到250ml 5%葡萄糖氯化钠注射液中，采用静脉滴注的方式，1次/d。连续进行8天的治疗。
1.3指标观察 （1）对比两组临床症状消失时间。采用咳嗽和咳痰消失时间、呼吸困难消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间进行评价。（2）对比两组治疗总有效率。治疗总有效率=（十显效+有效）/总例数×100%。显效：连续治疗4天后体温正常、无肺部湿啰音、其他临床症状消失。有效：连续治疗8天后达到显效的标准。无效：连续治疗8天后临床症状无改善。
1.4统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，x?检验组间比较，存在明显差异时，具有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
2.1对比两组临床症状消失时间
观察组在咳嗽和咳痰消失时间、呼吸困难消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间等方面所用的时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1：
2.2对比两组治疗总有效率
观察组旨在治疗总有效率方面高达97.34%明显比对照组的84.07%高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2：
3 讨论
急性发作期的慢性支气管炎是7天出现诸多的如发热、咳嗽咳痰等感染症状【4】。为了尽量的避免老年患者急性发作支气管炎以及在急性发作的轻度期就有效的对病情进行控制，首先患者要在日常谨遵医嘱采取抗感染、舒张支气管等治疗措施，还要主动进行适量的运动锻炼，对饮食结构进行调整【5】。另外，还要进行远离花粉、尘埃，多饮水，尽量不去人多的地方。现阶段临床中对老慢支的治疗还是普遍使用抗生素达到抗感染的目的【6】。但是，抗生素长时间的时候用，不仅会出现耐药性，还会导致老年人抗病能力下降。我国临床上应用胸腺肽的时间已经很长了，但是并没有形成规范化的体系【7】。临床中所使用的胸腺肽大部分都是小牛胸腺组织分泌出来的，然后使用科技手段对其进行提炼和纯化，能够起到对分化和发育T细胞进行诱导、平衡机体免疫状态的作用，从而达到提高人体抵抗疾病能力的目的【8】。
综上所述，治疗急性发作期的老年慢性支气管炎患者，使用常规抗生素基础上加入胸腺肽的治疗方法，能够显著的缩短患者临床症状消失所用的时间，能够显著的提高治疗效果，值得在临床上进行推广和应用。
参考文献：
[1]赵会芳. 盐酸氨溴索注射液联合沙丁胺醇气雾剂治疗慢性支气管炎急性发作的效果[J]. 中国民康医学，2020，v.32（03）：62-64.
[2]张月红. 莫西沙星短疗程治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作的临床价值分析[J]. 人人健康，2019，No.487（02）：219-219.
[3]郝珍. 盐酸氨溴索雾化吸入与静脉注射给药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效与安全性研究[J]. 中国高等醫学教育，2019，267（03）：148-149.
[4]韩勇. 对于慢性支气管炎急性加重期患者应用莫西沙星治疗的效果[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（36）：171.
[5]曾柳方，李兴明，罗通海.厚朴麻黄汤联合西药治疗慢性支气管炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2019，33（3）：20-22.
[6]李海澄.西药联合厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎急性加重期50例临床观察[J].中国民族民间医药，2018，27（17）：115-116.
[7]刘红延.厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎的临床对比分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（73）：74，76.
[8]李少维，黄韦翰，黄展辉，等.厚朴麻黄汤联合西药治疗慢性支气管炎合并肺气肿的Meta分析与GRADE评价[J].中国保健营养，2018，28（2）：244-245.
大庆市林甸县花园镇卫生院 166371
关键词：胸腺肽;抗生素;老年慢性支气管炎;急性发作期
Objective to analyze the effect of Thymosin Combined with antibiotics in the treatment of chronic bronchitis in the elderly. Methods 226 elderly patients with chronic bronchitis who were in acute attack period were selected from February 2020 to October 2020. According to the different treatment drugs，they were divided into observation group and control group，113 cases respectively. The control group was treated with conventional antibiotics. The observation group was treated with thymosin on the basis of conventional antibiotics，The total effective rate of clinical treatment and the time of disappearance of clinical symptoms were compared. Results the total effective rate of clinical treatment in the observation group was significantly higher than that of the control group，and the time used in the clinical symptom disappearance time was shorter than that of the control group，and there was a significant difference between the two groups（P < 0.05）. Conclusion the treatment of chronic bronchitis in the elderly with acute attack can significantly shorten the time of clinical symptoms disappearance，and can improve the therapeutic effect，and it is worth popularizing and applying in clinical.
[Key words]thymosin;antibiotic;Chronic bronchitis in the elderly;Acute attack
对于老年人群来说慢性支气管炎是一种常见性疾病，属于呼吸系统疾病中的一种，致病原因是支气管、气管黏膜和周围组织出现炎症，具有慢性、非特异性的特征【1】。老年人群自身功能下降，是慢性支气管炎发作的主要影响因素，急性发作期的临床症状为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咳痰等【2】。一旦没有得到及时有效的治疗，就会导致多样性的并发症的出现，对于患者的生活治疗有着重大的影响【3】。本研究选取本院2020年2月到2020年10月期间收治的226例处于急性发作期的老年慢性支气管炎患者作为研究对象，分析胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的效果，取得显著的效果，现报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院2020年2月到2020年10月期间收治的226例处于急性发作期的老年慢性支气管炎患者进行研究，根据使用治疗药物的不同把其分成观察组和对照组，各113例，观察组男52例，女61例，年龄在53-78岁之间，平均年龄（68.15±3.46）岁;对照组男69例，女44例，年龄在55-77岁之间，平均年龄（68.84±4.12）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组使用常规抗生素进行治疗。250ml5%葡萄糖氯化钠注射液中加入0.48g链霉素加入，采取静脉滴注的方式，1次/d;口服舒喘灵2～4g/次，3次/d。连续进行8天的治疗。
1.2.2观察组
观察组在使用常规抗生素的基础上加用胸腺肽（福建金山生物制药有限公司，国药准字：H20003342，10ml：80mg*10支）80mg加入到250ml 5%葡萄糖氯化钠注射液中，采用静脉滴注的方式，1次/d。连续进行8天的治疗。
1.3指标观察 （1）对比两组临床症状消失时间。采用咳嗽和咳痰消失时间、呼吸困难消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间进行评价。（2）对比两组治疗总有效率。治疗总有效率=（十显效+有效）/总例数×100%。显效：连续治疗4天后体温正常、无肺部湿啰音、其他临床症状消失。有效：连续治疗8天后达到显效的标准。无效：连续治疗8天后临床症状无改善。
1.4统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，x?检验组间比较，存在明显差异时，具有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
2.1对比两组临床症状消失时间
观察组在咳嗽和咳痰消失时间、呼吸困难消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间等方面所用的时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1：
2.2对比两组治疗总有效率
观察组旨在治疗总有效率方面高达97.34%明显比对照组的84.07%高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2：
3 讨论
急性发作期的慢性支气管炎是7天出现诸多的如发热、咳嗽咳痰等感染症状【4】。为了尽量的避免老年患者急性发作支气管炎以及在急性发作的轻度期就有效的对病情进行控制，首先患者要在日常谨遵医嘱采取抗感染、舒张支气管等治疗措施，还要主动进行适量的运动锻炼，对饮食结构进行调整【5】。另外，还要进行远离花粉、尘埃，多饮水，尽量不去人多的地方。现阶段临床中对老慢支的治疗还是普遍使用抗生素达到抗感染的目的【6】。但是，抗生素长时间的时候用，不仅会出现耐药性，还会导致老年人抗病能力下降。我国临床上应用胸腺肽的时间已经很长了，但是并没有形成规范化的体系【7】。临床中所使用的胸腺肽大部分都是小牛胸腺组织分泌出来的，然后使用科技手段对其进行提炼和纯化，能够起到对分化和发育T细胞进行诱导、平衡机体免疫状态的作用，从而达到提高人体抵抗疾病能力的目的【8】。
综上所述，治疗急性发作期的老年慢性支气管炎患者，使用常规抗生素基础上加入胸腺肽的治疗方法，能够显著的缩短患者临床症状消失所用的时间，能够显著的提高治疗效果，值得在临床上进行推广和应用。
参考文献：
[1]赵会芳. 盐酸氨溴索注射液联合沙丁胺醇气雾剂治疗慢性支气管炎急性发作的效果[J]. 中国民康医学，2020，v.32（03）：62-64.
[2]张月红. 莫西沙星短疗程治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作的临床价值分析[J]. 人人健康，2019，No.487（02）：219-219.
[3]郝珍. 盐酸氨溴索雾化吸入与静脉注射给药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效与安全性研究[J]. 中国高等醫学教育，2019，267（03）：148-149.
[4]韩勇. 对于慢性支气管炎急性加重期患者应用莫西沙星治疗的效果[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（36）：171.
[5]曾柳方，李兴明，罗通海.厚朴麻黄汤联合西药治疗慢性支气管炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2019，33（3）：20-22.
[6]李海澄.西药联合厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎急性加重期50例临床观察[J].中国民族民间医药，2018，27（17）：115-116.
[7]刘红延.厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎的临床对比分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（73）：74，76.
[8]李少维，黄韦翰，黄展辉，等.厚朴麻黄汤联合西药治疗慢性支气管炎合并肺气肿的Meta分析与GRADE评价[J].中国保健营养，2018，28（2）：244-245.
大庆市林甸县花园镇卫生院 166371