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【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）05-00-01
身为父母，谁都稀罕自己的孩子，因为孩子是自己的“心头肉”。但是，也有少数比较粗心的父母不懂得稀罕孩子的方式和方法，以至于孩子病了都不知道，等到知道时孩子的病情已经很严重了。以儿童肺炎为例，儿童肺炎虽然属于一种比较常见的儿童病疾，但也是一种危害性很大的隐患，不仅可能造成孩子身体上的伤害，还可能会因为肺炎的症状而导致孩子生活上的其他一些问题，发展到严重程度很有可能会危及到宝宝的生命。因此，作父母的一定要细心对待自己的孩子，如果发现孩子有发热、咳嗽、气喘等不良反应，千万不可大意，一定要及时送孩子前往医院诊断治疗。
1 儿童肺炎的症状
儿童肺炎的症状可分为早期起和晚期，早期症状表现为鼻塞、喷嚏流清鼻涕、流泪、微咳或咽部不适，一般会在3～4天内自然痊愈。开始为频繁的剌激性干咳，紧接着咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时会伴有呕吐、呛奶。有的时候会发现患儿的淋巴结稍有肿大。呼吸表浅增快，鼻扇，也有一部分患儿会有口周、指甲轻度发绀等，有的患儿会伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲下降、哆嗦、腹泻等全身症状。如果是婴幼儿，则很容易引起呕吐和腹泻。发展到晚期时，患儿会持续高热、全身中毒等症状，且伴有其它脏器功能损害。还会伴有冷感，头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等，并且很快就会发生疱疹和溃疡，波及扁桃体，出现滤泡性脓性渗出物，咽痛和全身症状都会加重，鼻咽分泌物会逐渐变成粘稠状。
2 儿童肺炎与感冒的区别
儿童肺炎与感冒的症状非常相似，所以很容易被很多人混淆，往往导致贻误患儿的病情，悔之晚矣，叫苦连天。为此，作为孩子的父母很有必要掌握这两种儿童常见病的基本的鉴别知识。
2.1观察孩子的咳嗽和呼吸
小儿肺炎大多存在咳嗽或气喘，并且程度较重，时常会常引起孩子呼吸困难，表现为憋气，鼻翼扇动，口唇发紫，提示病情严重，千万不可拖延。而感冒和支气管炎引起的咳嗽或气喘一般程度较轻，不会导致呼吸困难。
2.2观察孩子的精神状态
孩子肺炎时，精神状态往往表现不佳，时常会烦躁不安，哭闹不宁，或昏睡、抽风等。而孩子感冒时通常精神状态还是比较好的，可以照常玩耍。
2.3观察孩子的饮食情况
孩子患肺炎时，有明显的食欲下降，不愿意吃东西或不愿意吃奶，强行喂奶时，孩子会因为憋气而哭闹不止。而感冒的孩子通常会是饮食正常，吃东西、吃奶数量有所减少而已。
2.4观察孩子的睡眠情况
孩子患肺炎时，大多数是睡不熟，且容易醒来、喜欢哭闹，往往在夜里有呼吸困难加重的情况。而感冒的孩子睡眠基本还是能够正常或接近正常的。
2.5观察孩子的体温情况
孩子肺炎时，大多数会发热，而且多数会在38℃以上，并有持续2至3天以上还不退热的情况发生，即便是用了退热药也只能暂时退一会儿。虽然感冒的孩子也会发热，但多数会在38℃以下，持续时间也较短，使用退热药后效果会十分明显。
2.6观察孩子的呼吸音
孩子肺炎时，即便不用听诊器而是用耳朵听也能听到水泡音。当孩子睡觉或安静时，父母可以在保持室温18℃以上的时候将孩子上衣脱去，将耳朵轻轻地贴在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听，患有肺炎的孩子
在吸气末期会有“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，也就是医学上所说的细小水泡音。而感冒的孩子一般不会有这种声音。
3 儿童肺炎的治疗
当你的孩子不幸患上了儿童肺炎，看着孩子的难受样子，身为父母的你，一定会很揪心，会在心里感觉比孩子自己还要难受。这时，难受是没有用的，着急也是没有用的，唯一有用的办法就是赶紧给孩子治疗。怎样才能有效治愈儿童肺炎呢？原则上是应用消炎药物杀灭病原菌，可根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程治疗，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时服用退热剂，咳嗽时应给予化痰止咳药物。如果发现孩子的病情已经成了重症肺炎，则应立即送往正规医院进行相应的住院治疗。
3.1药物治疗
抗生素治疗，用于细菌性肺炎。选用青霉素治疗，如果不好或孩子过敏，则可选用林可霉素、头孢噻肟。如果孩子的病情并不严重，则可选用口服抗生素。还可以选择利巴韦林或无环鸟苷等进行抗病毒治疗。
3.2对症治疗
吸氧，如果患儿有发绀，可给予吸氧治疗。镇咳，非那根口服或肌肉注射。化痰，糜蛋白酶雾化吸入。
3.3善意提醒
除了采取以上的药物治疗外，在日常生活中还应注意加强患儿的营养补充、足够的水分补充、要确保室内通风。更重要的一点是：虽然儿童肺炎现在一般都能够通过抗生素治疗达到基本治愈的效果，但治疗的成本较高，一是人体对抗生素会产生耐药性，从而导致治疗过程中会不断升级抗生素，给患儿本身带来很大的治疗痛苦;二是给家庭带来很大的精神和物质压力。因此，本人建议，对抗肺炎最好的办法是接种肺炎球菌结合疫苗，在孩子出生3～5个月后，每个月接种一次1针， 1岁至1岁3个月之间，接种一针加强针。
4 儿童肺炎的预防
按照“防大于治”的原则，在此对各位孩子的父母亲提供儿童肺炎的日常预防与护理常识，希望对您有所帮助。
4.1保持室内空气新鲜
根据各自的家庭条件尽最大可能保持室内空气新鲜、安静，给孩子一个良好的休息环境。
4.2严格注意饮食
在孩子的饮食方面要注意给孩子吃容易消化、高热量和富有维生素的食物，最好是软的食物，有利于孩子消化道的吸收。
4.3帮助孩子排痰
当孩子咳嗽时要轻輕地拍拍孩子的背部，从下往上拍。房间内要保持适当的湿润度，不可以太干燥，要适当给孩子喝水，稀释痰液，有利于孩子的痰液排出。
4.4帮助孩子锻炼
注意加强孩子的锻炼，可根据孩子的年龄选择适当的锻炼方法，预防上呼吸道感染，如果户外活动时，注意适当给孩子增加衣服。如果社会上感冒流行，尽可能不带孩子去公共场所去。家里有人患感冒时，尽最大可能不要让孩子接触。
4.5帮助孩子增强抗病能力
注意随着季节的变化及时给孩子增减衣服，避免伤风感冒。合理喂养，教育小儿养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力。
最后提示所有孩子的父母：你的孩子你心疼，你若粗心你便痛。你的孩子你最爱，精心呵护出精彩。听我的建议和提示，多了解基本常识，多学习和研究稀罕孩子的方式方法，及时处理孩子的各种问题，给孩子一个健康的身体和良好的环境，孩子会回报你一个幸福的家庭。
作者单位：甘孜藏族自治州人民医院第二医疗区儿科，四川甘孜 626000
身为父母，谁都稀罕自己的孩子，因为孩子是自己的“心头肉”。但是，也有少数比较粗心的父母不懂得稀罕孩子的方式和方法，以至于孩子病了都不知道，等到知道时孩子的病情已经很严重了。以儿童肺炎为例，儿童肺炎虽然属于一种比较常见的儿童病疾，但也是一种危害性很大的隐患，不仅可能造成孩子身体上的伤害，还可能会因为肺炎的症状而导致孩子生活上的其他一些问题，发展到严重程度很有可能会危及到宝宝的生命。因此，作父母的一定要细心对待自己的孩子，如果发现孩子有发热、咳嗽、气喘等不良反应，千万不可大意，一定要及时送孩子前往医院诊断治疗。
1 儿童肺炎的症状
儿童肺炎的症状可分为早期起和晚期，早期症状表现为鼻塞、喷嚏流清鼻涕、流泪、微咳或咽部不适，一般会在3～4天内自然痊愈。开始为频繁的剌激性干咳，紧接着咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时会伴有呕吐、呛奶。有的时候会发现患儿的淋巴结稍有肿大。呼吸表浅增快，鼻扇，也有一部分患儿会有口周、指甲轻度发绀等，有的患儿会伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲下降、哆嗦、腹泻等全身症状。如果是婴幼儿，则很容易引起呕吐和腹泻。发展到晚期时，患儿会持续高热、全身中毒等症状，且伴有其它脏器功能损害。还会伴有冷感，头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等，并且很快就会发生疱疹和溃疡，波及扁桃体，出现滤泡性脓性渗出物，咽痛和全身症状都会加重，鼻咽分泌物会逐渐变成粘稠状。
2 儿童肺炎与感冒的区别
儿童肺炎与感冒的症状非常相似，所以很容易被很多人混淆，往往导致贻误患儿的病情，悔之晚矣，叫苦连天。为此，作为孩子的父母很有必要掌握这两种儿童常见病的基本的鉴别知识。
2.1观察孩子的咳嗽和呼吸
小儿肺炎大多存在咳嗽或气喘，并且程度较重，时常会常引起孩子呼吸困难，表现为憋气，鼻翼扇动，口唇发紫，提示病情严重，千万不可拖延。而感冒和支气管炎引起的咳嗽或气喘一般程度较轻，不会导致呼吸困难。
2.2观察孩子的精神状态
孩子肺炎时，精神状态往往表现不佳，时常会烦躁不安，哭闹不宁，或昏睡、抽风等。而孩子感冒时通常精神状态还是比较好的，可以照常玩耍。
2.3观察孩子的饮食情况
孩子患肺炎时，有明显的食欲下降，不愿意吃东西或不愿意吃奶，强行喂奶时，孩子会因为憋气而哭闹不止。而感冒的孩子通常会是饮食正常，吃东西、吃奶数量有所减少而已。
2.4观察孩子的睡眠情况
孩子患肺炎时，大多数是睡不熟，且容易醒来、喜欢哭闹，往往在夜里有呼吸困难加重的情况。而感冒的孩子睡眠基本还是能够正常或接近正常的。
2.5观察孩子的体温情况
孩子肺炎时，大多数会发热，而且多数会在38℃以上，并有持续2至3天以上还不退热的情况发生，即便是用了退热药也只能暂时退一会儿。虽然感冒的孩子也会发热，但多数会在38℃以下，持续时间也较短，使用退热药后效果会十分明显。
2.6观察孩子的呼吸音
孩子肺炎时，即便不用听诊器而是用耳朵听也能听到水泡音。当孩子睡觉或安静时，父母可以在保持室温18℃以上的时候将孩子上衣脱去，将耳朵轻轻地贴在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听，患有肺炎的孩子
在吸气末期会有“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，也就是医学上所说的细小水泡音。而感冒的孩子一般不会有这种声音。
3 儿童肺炎的治疗
当你的孩子不幸患上了儿童肺炎，看着孩子的难受样子，身为父母的你，一定会很揪心，会在心里感觉比孩子自己还要难受。这时，难受是没有用的，着急也是没有用的，唯一有用的办法就是赶紧给孩子治疗。怎样才能有效治愈儿童肺炎呢？原则上是应用消炎药物杀灭病原菌，可根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程治疗，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时服用退热剂，咳嗽时应给予化痰止咳药物。如果发现孩子的病情已经成了重症肺炎，则应立即送往正规医院进行相应的住院治疗。
3.1药物治疗
抗生素治疗，用于细菌性肺炎。选用青霉素治疗，如果不好或孩子过敏，则可选用林可霉素、头孢噻肟。如果孩子的病情并不严重，则可选用口服抗生素。还可以选择利巴韦林或无环鸟苷等进行抗病毒治疗。
3.2对症治疗
吸氧，如果患儿有发绀，可给予吸氧治疗。镇咳，非那根口服或肌肉注射。化痰，糜蛋白酶雾化吸入。
3.3善意提醒
除了采取以上的药物治疗外，在日常生活中还应注意加强患儿的营养补充、足够的水分补充、要确保室内通风。更重要的一点是：虽然儿童肺炎现在一般都能够通过抗生素治疗达到基本治愈的效果，但治疗的成本较高，一是人体对抗生素会产生耐药性，从而导致治疗过程中会不断升级抗生素，给患儿本身带来很大的治疗痛苦;二是给家庭带来很大的精神和物质压力。因此，本人建议，对抗肺炎最好的办法是接种肺炎球菌结合疫苗，在孩子出生3～5个月后，每个月接种一次1针， 1岁至1岁3个月之间，接种一针加强针。
4 儿童肺炎的预防
按照“防大于治”的原则，在此对各位孩子的父母亲提供儿童肺炎的日常预防与护理常识，希望对您有所帮助。
4.1保持室内空气新鲜
根据各自的家庭条件尽最大可能保持室内空气新鲜、安静，给孩子一个良好的休息环境。
4.2严格注意饮食
在孩子的饮食方面要注意给孩子吃容易消化、高热量和富有维生素的食物，最好是软的食物，有利于孩子消化道的吸收。
4.3帮助孩子排痰
当孩子咳嗽时要轻輕地拍拍孩子的背部，从下往上拍。房间内要保持适当的湿润度，不可以太干燥，要适当给孩子喝水，稀释痰液，有利于孩子的痰液排出。
4.4帮助孩子锻炼
注意加强孩子的锻炼，可根据孩子的年龄选择适当的锻炼方法，预防上呼吸道感染，如果户外活动时，注意适当给孩子增加衣服。如果社会上感冒流行，尽可能不带孩子去公共场所去。家里有人患感冒时，尽最大可能不要让孩子接触。
4.5帮助孩子增强抗病能力
注意随着季节的变化及时给孩子增减衣服，避免伤风感冒。合理喂养，教育小儿养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力。
最后提示所有孩子的父母：你的孩子你心疼，你若粗心你便痛。你的孩子你最爱，精心呵护出精彩。听我的建议和提示，多了解基本常识，多学习和研究稀罕孩子的方式方法，及时处理孩子的各种问题，给孩子一个健康的身体和良好的环境，孩子会回报你一个幸福的家庭。
作者单位：甘孜藏族自治州人民医院第二医疗区儿科，四川甘孜 626000