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妇科患者是一类特殊的人群，大多因内、外生殖系统等身体私密部位疾病或不适而前来就诊，因而患者对隐私暴露比较敏感。隐私是指在不妨碍他人的前提下，不愿意别人知道的关于自己的私密问题。妇科患者的隐私即在就诊时，向妇科医生主诉的关于内、外生殖道及家庭生活不适的秘密，以及妇科医生检查所知的生殖系统疾病。对于妇科医生，可能工作的特殊性，对患者的所谓隐私秘密司空见惯，不以为秘密；对妇科患者，由于是身体私密部位就诊，在手术室期间常将隐私部位暴露出来，而希望能得到有效的隐私保护，了解妇科患者在手术室期间的隐私保护需求，采取适当的保护措施，有效地保护了患者的隐私，减少了医疗纠纷。对妇科病人隐私的基本特点、临床护理工作中隐私保护现状分析及护理措施方面进行了综述。
中国
随着人们物质生活水平的提高，人们对精神文明的要求也不断提高，同时对于个人隐私的自我保护意识逐渐增强。比如个人家庭生活、私人活动空间、财政收支等，均成为隐私不愿被他人所知。而医院作为一个特殊的群体，尤其是妇产科，由于面对的是广大妇女群众，她们具有女性独特的生理、心理特点，所以在这方面尤其要引起重视，以避免不必要的病人投诉。
1妇科病人的特点
1.1根据妇科患者实际情况，设计问卷调查表，表格的题目是"妇科患者在手术室期间对隐私的保护需求"。调查表中的内容包括：①患者年龄、文化程度等一般资料；②妇科患者就诊时哪些属于隐私，患者对隐私保护的态度；③具体项目：病史需要医护人员保密吗；医护人员应尊重妇科患者的隐私吗；患者在手术室期间接受妇科手术，隐私部位暴露时，非工作人员需要回避吗；手术前与妇科患者及委托人交代病情时，其他家属需回避吗；拒绝男性医务人员进行妇科检查吗；为了教学的需要，手术期间进行手术录像或观摩教学可以吗。手术前，将调查问卷发放给每一位妇科患者，并请她们以自己的真实情况作答。为保证调查准确性，问卷由专人发放，负责解释，由患者自行填写，或在妇科患者口述下，由护士代为填写，并在规定时间当场收回。项目评分采用likert五级计分发进行计分。
1.2疾病的特点：由于妇科疾病往往涉及生殖系统，病因也可能与不良生活方式等多方面隐私问题密切相关。许多病人觉得羞于启齿，不便详谈或不愿向外透露诊疗信息，不能正确叙述症状、疾病的经过。如临床高度怀疑宫外孕时，需要了解病人的婚姻史、交友史、性接触史、月经史等。
1.3心理特点：妇科病人具有女性独特的生理、心理特点，心态复杂多样，在妇科方面表现为生殖器官的暴露、生殖器的畸形、异常婚育史、不孕不育史、婚外性伴侣及性疾病传播史等，一旦泄露被他人所知，将会引起病人不同程度的情绪反应和心理变化。主要有畏惧、紧张、害羞、焦虑、依赖等。
1.3.1紧张、害羞：女性是一个特殊的群体，在心理上有自己的一般特征，女性容易受传统因素的影响，特别是老年女性，所以妇科病人在性意识方面有较强的害羞心理。有的农村病人患妇科病后怕被人误解而非常紧张，有的甚至不愿到医院就诊。入院以后不愿与医护人员交流，医护人员更应该给予理解和尊重。
1.3.2忧郁、自卑：如未婚先孕、女孩子月经的初潮、宫外孕等情绪波动就比较大。性病病人担心婚姻破裂；已婚者对爱人则是能瞒则瞒，担心朋友、同事知道后受冷落，未生育者担心今后的生育问题等。由于缺乏对性病的认识或听信某些传言，担心自己染上了类似艾滋病一样的不治之症，采取听之任之、坐以待毙的态度，从而产生悲观忧郁、自卑心理。
1.3.3依赖：妇科病人患病后受着疾病折磨和精神上的痛苦，自理能力下降，渴望得到医护人员和周围人的帮助与关心，大都产生一种依赖的心理，表现为退却、事事依赖别人去做，行为变得被动顺从，情感反应脆弱、敏感、幼稚。
2保护妇科病人隐私的措施
针对上述的病人的特点，作为现代妇科的医护人员， 我们应该做好以下几方面的工作：
2.1增强护理人员的法制意识：护理人员要注意改变传统的医疗护理观念，增强法制意识，加强相关法律法规知识的培训，如《母婴保健法》《护士条例》《医务人员医德规范及实施办法》等。让护理人员明白：病人的同意是医疗、护理合法性的前提。从制度上和实际行动上保证病人的隐私能够得到最大限度的保护。
2.2定期开展业务学习、操作培训、护士礼仪培训等：要取得患者的信任，必须有过硬的专业技术水平：理论和专业技术是建立良好护患关系的坚实后盾，只有具备了扎实的理论基础和精湛的专业技术，我们才能对病人进行有效的治疗、护理和康复指导。我们应努力提高妇产科的专科护理知识，如病人的病情，治疗、检查、护理过程中可能出现的情况及预防等等，都应向病人作详细的讲解。使病人从心理上信服我们，配合我们的护理工作。有效沟通建立良好的护患关系，是保障护理工作正常进行的前提。
2.3加强诊疗护理操作过程中的隐私保护：在诊疗护理活动中，需要暴露患者的身体隐私部位的情形是经常发生的，如导尿术、灌肠、会阴冲洗等，医护人员在其他病人仍留在病房、又无屏风遮挡的情况下，给病人进行上述操作，会给病人的心理造成一定的压力和伤害。妇产科患者都存在羞耻、焦虑等心理问题，应多与患者及家属沟通，满足他们在特定环境下的特殊需要。患者认为在诊疗、护理过程中可能泄露隐私，因此在操作前应做好解释工作，取得配合，操作时尊重患者，关上房门或用屏风遮挡，让陪人或其他患者回避。
2.4注意服务技巧，提高服务质量：性传播疾病、未婚多次人流对健康、今后的生育问题及社会的影响越来越大。询问病史时应避免家属及其他患者在场，以防揭穿患者隐私而引起家庭和社会问题。对于妇产科合并性传播疾病住院患者，应安排单人房间，并做好保密和消毒隔离，以免引起其他患者恐慌、散布隐私。患者床头卡上不写诊断或改为替代诊断，这样做既保护了患者的隐私，又减轻了患者思想上的压力。患者入院时未表现出阳性体征，而在入院后通过进一步检查出现阳性体征时，护理人员将患者叫到接待室将结果告之，并做好相关的宣教和指导。
作为妇产科的专科护理人员，我们应全面细致地收集资料，准确评估患者、家属及社会各方面的信息，掌握其心理、生理特点。除作好常规的临床护理工作外，还应从患者的知情权、隐私权方面做好心理护理，以及积极寻求社会及家庭的支持系统，使患者能够尽快进入病人角色，通过对患者实施有针对性的心理疏导，使患者能积极配合治疗，对疾病的康复起到了很好的效果。
中国
随着人们物质生活水平的提高，人们对精神文明的要求也不断提高，同时对于个人隐私的自我保护意识逐渐增强。比如个人家庭生活、私人活动空间、财政收支等，均成为隐私不愿被他人所知。而医院作为一个特殊的群体，尤其是妇产科，由于面对的是广大妇女群众，她们具有女性独特的生理、心理特点，所以在这方面尤其要引起重视，以避免不必要的病人投诉。
1妇科病人的特点
1.1根据妇科患者实际情况，设计问卷调查表，表格的题目是"妇科患者在手术室期间对隐私的保护需求"。调查表中的内容包括：①患者年龄、文化程度等一般资料；②妇科患者就诊时哪些属于隐私，患者对隐私保护的态度；③具体项目：病史需要医护人员保密吗；医护人员应尊重妇科患者的隐私吗；患者在手术室期间接受妇科手术，隐私部位暴露时，非工作人员需要回避吗；手术前与妇科患者及委托人交代病情时，其他家属需回避吗；拒绝男性医务人员进行妇科检查吗；为了教学的需要，手术期间进行手术录像或观摩教学可以吗。手术前，将调查问卷发放给每一位妇科患者，并请她们以自己的真实情况作答。为保证调查准确性，问卷由专人发放，负责解释，由患者自行填写，或在妇科患者口述下，由护士代为填写，并在规定时间当场收回。项目评分采用likert五级计分发进行计分。
1.2疾病的特点：由于妇科疾病往往涉及生殖系统，病因也可能与不良生活方式等多方面隐私问题密切相关。许多病人觉得羞于启齿，不便详谈或不愿向外透露诊疗信息，不能正确叙述症状、疾病的经过。如临床高度怀疑宫外孕时，需要了解病人的婚姻史、交友史、性接触史、月经史等。
1.3心理特点：妇科病人具有女性独特的生理、心理特点，心态复杂多样，在妇科方面表现为生殖器官的暴露、生殖器的畸形、异常婚育史、不孕不育史、婚外性伴侣及性疾病传播史等，一旦泄露被他人所知，将会引起病人不同程度的情绪反应和心理变化。主要有畏惧、紧张、害羞、焦虑、依赖等。
1.3.1紧张、害羞：女性是一个特殊的群体，在心理上有自己的一般特征，女性容易受传统因素的影响，特别是老年女性，所以妇科病人在性意识方面有较强的害羞心理。有的农村病人患妇科病后怕被人误解而非常紧张，有的甚至不愿到医院就诊。入院以后不愿与医护人员交流，医护人员更应该给予理解和尊重。
1.3.2忧郁、自卑：如未婚先孕、女孩子月经的初潮、宫外孕等情绪波动就比较大。性病病人担心婚姻破裂；已婚者对爱人则是能瞒则瞒，担心朋友、同事知道后受冷落，未生育者担心今后的生育问题等。由于缺乏对性病的认识或听信某些传言，担心自己染上了类似艾滋病一样的不治之症，采取听之任之、坐以待毙的态度，从而产生悲观忧郁、自卑心理。
1.3.3依赖：妇科病人患病后受着疾病折磨和精神上的痛苦，自理能力下降，渴望得到医护人员和周围人的帮助与关心，大都产生一种依赖的心理，表现为退却、事事依赖别人去做，行为变得被动顺从，情感反应脆弱、敏感、幼稚。
2保护妇科病人隐私的措施
针对上述的病人的特点，作为现代妇科的医护人员， 我们应该做好以下几方面的工作：
2.1增强护理人员的法制意识：护理人员要注意改变传统的医疗护理观念，增强法制意识，加强相关法律法规知识的培训，如《母婴保健法》《护士条例》《医务人员医德规范及实施办法》等。让护理人员明白：病人的同意是医疗、护理合法性的前提。从制度上和实际行动上保证病人的隐私能够得到最大限度的保护。
2.2定期开展业务学习、操作培训、护士礼仪培训等：要取得患者的信任，必须有过硬的专业技术水平：理论和专业技术是建立良好护患关系的坚实后盾，只有具备了扎实的理论基础和精湛的专业技术，我们才能对病人进行有效的治疗、护理和康复指导。我们应努力提高妇产科的专科护理知识，如病人的病情，治疗、检查、护理过程中可能出现的情况及预防等等，都应向病人作详细的讲解。使病人从心理上信服我们，配合我们的护理工作。有效沟通建立良好的护患关系，是保障护理工作正常进行的前提。
2.3加强诊疗护理操作过程中的隐私保护：在诊疗护理活动中，需要暴露患者的身体隐私部位的情形是经常发生的，如导尿术、灌肠、会阴冲洗等，医护人员在其他病人仍留在病房、又无屏风遮挡的情况下，给病人进行上述操作，会给病人的心理造成一定的压力和伤害。妇产科患者都存在羞耻、焦虑等心理问题，应多与患者及家属沟通，满足他们在特定环境下的特殊需要。患者认为在诊疗、护理过程中可能泄露隐私，因此在操作前应做好解释工作，取得配合，操作时尊重患者，关上房门或用屏风遮挡，让陪人或其他患者回避。
2.4注意服务技巧，提高服务质量：性传播疾病、未婚多次人流对健康、今后的生育问题及社会的影响越来越大。询问病史时应避免家属及其他患者在场，以防揭穿患者隐私而引起家庭和社会问题。对于妇产科合并性传播疾病住院患者，应安排单人房间，并做好保密和消毒隔离，以免引起其他患者恐慌、散布隐私。患者床头卡上不写诊断或改为替代诊断，这样做既保护了患者的隐私，又减轻了患者思想上的压力。患者入院时未表现出阳性体征，而在入院后通过进一步检查出现阳性体征时，护理人员将患者叫到接待室将结果告之，并做好相关的宣教和指导。
作为妇产科的专科护理人员，我们应全面细致地收集资料，准确评估患者、家属及社会各方面的信息，掌握其心理、生理特点。除作好常规的临床护理工作外，还应从患者的知情权、隐私权方面做好心理护理，以及积极寻求社会及家庭的支持系统，使患者能够尽快进入病人角色，通过对患者实施有针对性的心理疏导，使患者能积极配合治疗，对疾病的康复起到了很好的效果。