目的探讨减孔腹腔镜高位直肠或乙状结肠癌根治术的安全性和可行性。方法 30例行腹腔镜高位直肠或乙状结肠癌根治术治疗的患者,根据手术方法不同分为常规组(11例)和减孔组(19例)。常规组采用常规腹腔镜(5孔)进行手术治疗,减孔组采用减孔(3孔或4孔)腹腔镜手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后排气时间、术后恢复饮水时间、半流质饮食时间、术后住院时间及并发症发生情况。结果所有病例均顺利完成手术,标本切缘均为阴性。减孔组手术时间为(115.9±30.9)min、术中出血量为(45.6±42.5)ml、淋巴结清扫数为(12.1±5.5)枚、术后排气时间为(2.9±0.7)d、术后恢复饮水时间为(3.9±1.0)d、半流质饮食时间为(5.2±1.6)d、术后住院时间为(8.9±7.1)d均,优于常规组的(164.1±40.2)min、(83.0±40.3)ml、(6.3±2.5)枚、(5.3±0.6)d、(6.3±1.2)d、(8.5±2.2)d、(13.1±3.5)d,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组并发症发生率为18.18%(2/11),减孔组并发症发生率为10.53%(2/19),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论减孔腹腔镜下高位直肠或乙状结肠癌根治术安全可行,值得进一步推广应用。