31例成人肺炎支原体肺炎患者的临床特征分析

来源 :实用心脑肺血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mechanical123
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目的分析31例成人肺炎支原体肺炎(MPP)患者的临床特征。方法选取2014年5月—2016年5月首都医科大学附属北京地坛医院收治的成人MPP患者31例作为MPP组,另选取同期非肺炎支原体(MP)感染的成人社区获得性肺炎患者31例作为对照组。比较两组患者临床表现、实验室检查指标、影像学检查结果、肺功能指标,记录MPP组患者治疗转归。结果 (1)两组患者年龄构成、发病时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者发热、咳嗽、咽痛、乏力、胸闷、肌肉酸痛、肺部湿啰音、肺部干啰音发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、嗜酸粒细胞计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBi L)、直接胆红素(DBi L)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)两组患者病灶分布及磨玻璃影、斑片影、网格影、实变影检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)两组患者深吸气量占预计值的百分比(IC%)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值与预计值的百分比(FEV1/FVC%)、呼气峰流速占预计值的百分比(PEF%)、75%肺活量用力呼气流速占预计值的百分比(MEF75%)、50%肺活量用力呼气流速占预计值的百分比(MEF50%)、25%肺活量用力呼气流速占预计值的百分比(MEF25%)、一口气弥散量占预计值的百分比(DLCO SB%)、肺总量占预计值的百分比(TLC%)、残气量与肺总量比值占预计值的百分比(RV/TLC%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)MPP组患者中使用阿奇霉素治疗者4例、左氧氟沙星治疗者9例、莫西沙星治疗者18例,治疗后临床症状均好转,治疗期间未出现明显不良反应。结论 MPP冬春季发生率较高,以50岁以下中青年多见,临床表现、实验室检查指标缺乏特异性,胸部影像学检查鉴别诊断较困难,MP感染与非MP感染对成人肺功能的影响差异不大,大环内酯类、呼吸喹诺酮类抗菌药物治疗MPP有效。
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