【摘 要】
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莲子为睡莲科植物莲Nelumbo nucifera Gaertn.的干燥种子,具有补脾止泻,止带,益肾涩精,养心安神之效[1],是常见的药食两用中药.莲子在我国药用历史悠久,始载于汉代的《神农本草经》,列为上品,称为“藕实”及“水芝丹”.古籍记载其味甘、平,主补中,养神,益气力,除百疾,久服轻身耐老,不饥延年[2-3].莲子含有丰富的营养成分,有独特的食疗价值,不仅用于医药领域,更被广泛应用于养生保健膳食、功能性食品、日用化妆品等领域[4],2018年我国莲子种植面积约920万亩,莲子行业产量约15.48
【机 构】
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成都中医药大学附属医院,四川成都610072;重庆市中医院,重庆400021
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莲子为睡莲科植物莲Nelumbo nucifera Gaertn.的干燥种子,具有补脾止泻,止带,益肾涩精,养心安神之效[1],是常见的药食两用中药.莲子在我国药用历史悠久,始载于汉代的《神农本草经》,列为上品,称为“藕实”及“水芝丹”.古籍记载其味甘、平,主补中,养神,益气力,除百疾,久服轻身耐老,不饥延年[2-3].莲子含有丰富的营养成分,有独特的食疗价值,不仅用于医药领域,更被广泛应用于养生保健膳食、功能性食品、日用化妆品等领域[4],2018年我国莲子种植面积约920万亩,莲子行业产量约15.48万吨,并呈逐年上涨趋势[5].根据市场流通情况及加工方式差异,目前市售莲子主要有“红莲”和“白莲”两个规格,不去种皮为红莲,去除种皮为白莲,商品规格又细分为“圆粒莲”、 “钻心莲”、“通心白莲”、 “磨皮白莲”、“开边莲”、“莲子肉”、“白莲米”等.因莲子药用和食用的标准不同,从而导致了其商品规格和性状不同,临床应用的范围也不同.随着食品药品监管的规范化,食用与药用规格必须加以区分,否则容易当作伪品,面临行政处罚.本文将从莲子的主要产区、加工炮制方法与商品规格、药用与食用标准、化学成分及功效等几个方面进行梳理,归纳总结莲子药用与食用的区别,为莲子的合法、合理使用提供依据.
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慢性鼻窦炎多由急性鼻窦炎反复发作所致,发病时间较长,一般超过12周,以鼻塞、流黏性或黏脓性涕、头面部胀痛、嗅觉减退等为主要临床表现[1],属中医“鼻渊”范畴.慢性鼻窦炎的西医治疗方法多采用抗生素、糖皮质激素、抗组胺药以及鼻内镜下鼻窦手术为主[2].中医根据患者的不同情况辨证施治,疗效较好.现将田理教授治疗慢性鼻窦炎的经验介绍如下.rn1病因病机rn鼻渊多因外邪侵袭,慢性肺、脾气虚损,邪气久居,滞留鼻窍,导致病情缠绵难愈,常见分型有肺经风热、胆腑郁热、脾胃湿热、肺气虚寒、脾虚湿困[3].
面肌痉挛虽是常见病,但临床中较难治愈,往往频繁发作,顽固异常,临床治疗方法虽多但效果尚不十分满意,笔者通过运用超微针刀疗法中的“拉杆理论”和“杠杆理论”松解健侧颧骨部和肩峰部[1],患侧枕部和颈椎上段,并且结合《灵枢经·终始篇》中记载的辨识和调整经络、气血的方法定经取穴[2],治愈1例,报道如下.
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颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是口腔科的常见病、难治性疾病,好发于青壮年,其中女性患者偏多,流行病学指出发病率约在20%以上;临床表现主要以颞颌区疼痛、下颌运动障碍、杂音为“三大症”,病情迁延难愈,反复发作,严重影响患者的生活、工作,造成长期困扰及痛苦[1-3].目前临床上提倡以保守治疗为主,其中针刺在TMD治疗中疗效优异[4-5].张洁老师在传统医学“整体观”及现代医学“口颌系统”理论指导下,结合传统医学经络学说、现代医学解剖与生物力学总结出“颞颌六穴
踝关节扭伤是指踝关节在跖屈位,足踝强力内翻或外翻,致使踝部软组织相应损伤,引起局部肿胀、疼痛和功能障碍的一种病症.踝关节扭伤包括踝部韧带、肌腱、关节囊等软组织的损伤,但主要是指韧带的损伤,其中约85%的损伤为踝关节外侧韧带损伤[1].本病属中医“筋伤”“踝缝伤筋”范畴[2].多因跌扑闪扭或外力直接击打造成足踝部经筋扭挫、气血凝滞、经络痹阻所致.
1临床资料rn患者,女,63岁,5年前无明显诱因出现咽部异物感,自觉咳不出,咽不下,晨起加重,遇冷及刺激气味呛咳,曾在当地医院诊断为慢性咽炎,服用中西药治疗,效不佳,于1个月前过食辛辣导致症状加重,为求进一步诊治,遂来我院治疗.症见自觉咽部异物感明显,咽干、咽痒,夜间较重,饮水稍缓解,遇冷空气及刺激气味呛咳,平日自汗较多,时发头晕、心悸、胸闷.精神、食纳可,睡眠稍差,二便调.查体示咽后壁红肿,可见多处淋巴滤泡增生及血管扩张,可见白色分泌物,扁桃体I度肿大.头前位,枕部可见皮肤隆起皱叠,触感较硬,枕下肌群压
小儿外感发热,是因风、寒、暑、湿、燥、火等六淫邪气,或温热疫毒之气侵犯小儿机体,正气与邪气相争,以发热为主要临床表现的一类小儿疾患.小儿乃稚阴稚阳之体,自身正气较弱,易于感受外邪,如为阳热邪气,发热迅速,即使感受阴邪,也易因阳气痹郁,或正邪交争而发热.rn1 小儿外感的发病特点rn热证多.叶天士《幼科要略》“襁褓小儿,体属纯阳,所患热病最多”.小儿为纯阳之体,一旦受邪,病邪易从阳化热,甚至化火动风,出现神昏、抽搐之症.加之小儿肺脏尤娇,邪易客肺,致肺失宣降,郁而化热.小儿外感热势高,全身热证症候明显,如面
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慢性鼻窦炎以鼻窦黏膜的慢性炎症为其主要特点,主要症状为鼻塞、黏性或黏脓性鼻涕,次要症状为嗅觉减退或丧失、头面部胀痛,症状持续12周及以上.根据有无鼻息肉,将其分为慢性鼻窦炎伴息肉和慢性鼻窦炎不伴息肉[1-2].症状严重、药物治疗效果不明显,手术后复发率高[3],常合并哮喘及慢性阻塞性肺疾病等下呼吸道疾病.