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宏伟地区居民自救互救知识掌握现状调查
刘 颖 李 红 崔广凯 景 鹤 张观宇 王晶岩
辽阳石化总医院急诊科，辽宁辽阳 111003
[摘要] 目的 通过对辽阳市宏伟地区居民自救互救知识实际掌握及需求情况的流行病学调查，得出宏伟地区居民自救互救现状研究的科学结论，为政府和有关部门制定有关政策和决策提供依据。方法 制定科学合理的调查问卷，对来医院急诊科就诊的愿意接受调查的家属或陪送人员开展问卷调查；并对社区居民进行抽样调查（包括问卷调查、实际演练等）。 结果 88.2%的调查对象从未参加过急救培训，不同年龄组和不同职业之间差异无统计学意义（P＞0.05）；各种急救知识和技能的掌握程度不尽相同，而且差异有统计学意义（P＜0.01）；求救电话的掌握情况在不同年龄组间差异无统计学意义（P＞0.05），而在不同职业间差异有统计学意义（P＜0.01）；90.0%的调查对象有接受培训的意愿，而且与年龄和职业均无关（P＞0.05）。结论 宏伟地区居民自救互救知识掌握现状不容乐观；熟练掌握基本急救技能的比例较低，各种急救知识和技能的掌握程度也不尽相同；参加急救培训的比例较低，但公众接受培训的意愿较高。所以宏伟地区居民自救互救知识和能力亟待提高，并应根据各种急救知识和技能掌握的不同情况设置培训内容；同时还应考虑到不同年龄、职业、行政职务等对急救知识的不同掌握程度和不同需求进行合理设置，以避免资源浪费。
[关键词] 自救互救；知识技能；问卷调查；社区居民
[中图分类号] R459.7 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）05-128-03
Investigation of self-rescue and mutual aid knowledge from Hongwei district residents
LIU Ying LI Hong CUI Guangkai JING He ZHANG Guanyu WANG Jingyan
Department of Emergency,Liaoyang Petroleum Chemical General Hospital,Liaoyang 111003,China
[Abstract] Objective Through the epidemiological investigation of the self-rescue and mutual aid knowledge mastered by Hongwei district residents in Liaoyang city,to obtain scientific conclusion and provide consultation for the government and the relevant departments. Methods A scientific and rational questionnaire was made. Then the patients,family members or chaperones that will to accept the investigation were investigated. In addition,the sample investigation was marched of community resident (including the questionnaire survey and practical exercises,etc). Results The rate of the respondents never attended first-aid training was 88.2%,there were no significantly different between the different age groups and different professional (P＞0.05),there were significantly different among all kinds of first aid skills and master degree (P＜0.01). There were no significantly different between different age groups on the general condition of mastering the call of first aid (P＞0.05),but significantly different between the different profession (P＜0.01). The persons which have the desire to undergo training was 90.0%. There were no significantly different between age and profession (P＞0.05). Conclusion The present situation of self-rescue and mutual aid of Hongwei district residents is not optimistic. The proportion of basic first aid skill knowledge is poor,the proportion of residents take part in first aid training is fewer,there are many residents who would accept the training. As a result,the knowledge and abilities of self-rescue and mutual aid in Hongwei distric residents should be improved,and the training content should be set up according to different situation to avoid the wasting of resources,considering the different needs,different age,occupation and administrative duties.
[Key words] Self-rescue and mutual aid;Knowledge and skills;Questionnaire survey;Community residents
随着社会的发展，急救理念也在不断进步，现在单纯依靠专业性急救体系已很难达到人们预期的效果。所以迫切要求提高全民自救互救的知识和能力，让非专业人员参与院前急救，以提高其抢救的成功率。政府和国有大企业也有责任进行这方面的培训工作，提高国民素质，以期缩小和发达国家之间的差距[1]。然而目前本地区居民掌握自救互救知识和运用能力的现状，并没有一个科学研究结果，而且不同年龄段、不同职
业、不同岗位的居民对自救互救知识的掌握程度和需求也不尽相同。笔者对宏伟地区居民自救互救知识掌握和培训需求的现状，进行了调查分析，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2010年9月~2011年4月来笔者所在医院急诊科就诊的并愿意接受调查的家属或陪送人员131例，并对社区居民进行抽样调查100例开展问卷调查；并由经过专业训练的调查人员对抽样调查的100例，又随机抽取50例进行急救操作能力调查。
1.2 方法
调查问卷由课题组自行设计，问卷调查内容包括调查对象的一般情况、求救电话的知晓及使用情况、急救知识的掌握情况；发放问卷者统一发放问卷时的用语，当场发放并回收；被调查的对象采取不记名的方式自愿填写；调查问卷回收后整理资料并进行统计学处理。急救操作能力调查，由课题组设计制定评分标准，由经过专业培训，并考核合格的调查人员对被调查者进行测试评分，5名调查人员同时打分，不能协商一致的分项分数，取其中间3位的平均分。
1.3 统计学处理
采用SPSS11.0软件进行统计分析，组间率的比较采用x2 检验，P＜0.01为差异有统汁学意义。
2 结果
2.1 调查对象的基本情况
为了解辽阳市宏伟地区居民掌握自救互救知识和运用能力的现状，本次调查对象为近半年来本地区居民来医院急诊科就诊的家属、陪送人员以及该社区居民共231例，回收有效问卷共220份，回收率为95.2%。其中男113例，女107例；年龄（46.0±10.2）岁。调查对象的年龄、职业情况见表1。
2.2 不同年龄组对急救知识的需求情况比较
不同年龄段培训意愿、求救电话掌握情况、培训情况差异无统计学意义（x2=2.81，P＞0.05）。见表2。
2.3 不同职业人群对急救知识的需求情况比较
不同职业人群对急救知识的需求情况差异无统计学意义（x2=2.27，P＞0.05）。见表3。
2.4 人群自救互救知识掌握程度
自救互救知识掌握程度，差异有统计学意义（x2=35.6，P＜0.05）。见表4。
2.5 不同职业现场急救实际操作能力掌握程度
不同职业现场急救实际操作能力见表5。
3 讨论
我国当前面临着社会人口老龄化，工作和生活节奏较前明显加快，各种急症和意外伤害明显增多，越来越多的人认识到入院前自救互救的重要性。但与国外相比较，面向公众的正规标准的急救知识培训工作开展得较晚，而且培训公众早期的急救意识较差，参与培训的积极性较低，我国报告的公众急救知识培训率仅为1%左右[2]。为了和国际接轨，提高人口素质，最大限度地降低急重伤病员的病死率和致残率，体现以人为本，政府和有关部门已把社区培训提到议事日程。本课题研究结果提示，88.2%的调查对象从未参加过急救培训，虽然我们调查得出的培训率高于有关报道[3]。但较发达国家仍明显落后，例如，美国公众心肺复苏的培训普及率，在1992年就达20%~40%[4]。
时间在挽救生命上是一个极其关键的原因。提高了对伤病员的抢救成功率，除了院前反应时间的影响外，“第1目击者”能否对患者采取正确及时的急救措施有很大的关系，所以要加大培训的普及力度[5]。
目前宏伟地区居民自救互救知识掌握现状不容乐观，熟练掌握基本急救技能的比例较低，问卷调查显示心肺复苏知识基本了解率为45.0%，而比较常见的排出卡喉异物急救技术基本了解率只有25.9%。其他如止血包扎、断肢（指）现场处理、骨折固定、正确搬运、、烧烫伤急救、心绞痛的处理、中风的现场处理、昏迷的处理、抽搐的处理等急救知识的掌握情况存在着显著差异（P＜0.05）。年龄与总体急救知识和技能的掌握无差异显著性，但在有关方面的急救知识和技能的掌握上不同；中老年人对心绞痛的处理、中风的现场处理有关知识了解程度较高，而年轻被调查者则对心肺复苏和外伤急救知识了解程度较高，可能与其生活环境和个人关注度有关；同时急救技能操作调查统计结果显示业务职称和行政级别与急救知识和技能的掌握呈正相关。
其他与急救相关的知识，如求救电话的掌握情况，不同年龄组间差异无统计学意义（P＞0.05），但不同职业间差异有统计学意义（P＜0.01）。
虽然居民自救互救知识掌握现状不容乐观，但值得欣慰的是，90.0%的调查对象有接受培训的意愿，而且不同年龄组和不同职业之间无显著差异。有相当一部分人，尤其企业员工希望有机会参加诸如学习班一类的正规培训，但更多的人希望以电视短片、电视节目等形式了解一些关于自救互救的知识，或者发放教学光盘在业余时间自学，希望政府加大这方面投入。
本课题得出的结论：如果能为政府和有关部门制定有关政策和决策提供咨询和依据，有关部门能在这些调查的基础上有针对性地进行急救培训。可以根据各种急救知识和技能掌握的不同情况设置培训内容，并且还要考虑到不同人群进行合理设置，这样可以避免资源浪费，相信也能够更好地发挥第1目击者的作用，在专业医学人员未达到现场前，采取措施自救或者互救，从而为挽救生命争取时间，从整体上提高我国各种意外伤害的急救成功率。
[参考文献]
[1] 丁一鹛.中美急救培训模式的探讨[J].中国现代医生，2009，47（19）：27-28.
[2] 黄翠红，王文均，杨芳，等.社区公众心肺复苏急救知识的现状调查与培训[J].护理学杂志，2008，21（3）：169-171.
[3] 甘美连，许士海，梁美玉.急诊患者家庭自救互救知识认知现状及培训需求调查[J].护理学报，2011，1（13）：59-60.
[4] Naughton MJ，Luepker RV，Sprafka JM，et al.Community trends in CPR training and use：the Minnersota Heart Survey[J].Ann Emerg Med，1992，21（6）：698-703.
[5] 陈锋，柯俊，王晓萍，等.福建省急救中心116例院前猝死的流行病学研究[J].中国急救医学，2010，3（1）：99-101.
（收稿日期：2011-12-08）
刘 颖 李 红 崔广凯 景 鹤 张观宇 王晶岩
辽阳石化总医院急诊科，辽宁辽阳 111003
[摘要] 目的 通过对辽阳市宏伟地区居民自救互救知识实际掌握及需求情况的流行病学调查，得出宏伟地区居民自救互救现状研究的科学结论，为政府和有关部门制定有关政策和决策提供依据。方法 制定科学合理的调查问卷，对来医院急诊科就诊的愿意接受调查的家属或陪送人员开展问卷调查；并对社区居民进行抽样调查（包括问卷调查、实际演练等）。 结果 88.2%的调查对象从未参加过急救培训，不同年龄组和不同职业之间差异无统计学意义（P＞0.05）；各种急救知识和技能的掌握程度不尽相同，而且差异有统计学意义（P＜0.01）；求救电话的掌握情况在不同年龄组间差异无统计学意义（P＞0.05），而在不同职业间差异有统计学意义（P＜0.01）；90.0%的调查对象有接受培训的意愿，而且与年龄和职业均无关（P＞0.05）。结论 宏伟地区居民自救互救知识掌握现状不容乐观；熟练掌握基本急救技能的比例较低，各种急救知识和技能的掌握程度也不尽相同；参加急救培训的比例较低，但公众接受培训的意愿较高。所以宏伟地区居民自救互救知识和能力亟待提高，并应根据各种急救知识和技能掌握的不同情况设置培训内容；同时还应考虑到不同年龄、职业、行政职务等对急救知识的不同掌握程度和不同需求进行合理设置，以避免资源浪费。
[关键词] 自救互救；知识技能；问卷调查；社区居民
[中图分类号] R459.7 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）05-128-03
Investigation of self-rescue and mutual aid knowledge from Hongwei district residents
LIU Ying LI Hong CUI Guangkai JING He ZHANG Guanyu WANG Jingyan
Department of Emergency,Liaoyang Petroleum Chemical General Hospital,Liaoyang 111003,China
[Abstract] Objective Through the epidemiological investigation of the self-rescue and mutual aid knowledge mastered by Hongwei district residents in Liaoyang city,to obtain scientific conclusion and provide consultation for the government and the relevant departments. Methods A scientific and rational questionnaire was made. Then the patients,family members or chaperones that will to accept the investigation were investigated. In addition,the sample investigation was marched of community resident (including the questionnaire survey and practical exercises,etc). Results The rate of the respondents never attended first-aid training was 88.2%,there were no significantly different between the different age groups and different professional (P＞0.05),there were significantly different among all kinds of first aid skills and master degree (P＜0.01). There were no significantly different between different age groups on the general condition of mastering the call of first aid (P＞0.05),but significantly different between the different profession (P＜0.01). The persons which have the desire to undergo training was 90.0%. There were no significantly different between age and profession (P＞0.05). Conclusion The present situation of self-rescue and mutual aid of Hongwei district residents is not optimistic. The proportion of basic first aid skill knowledge is poor,the proportion of residents take part in first aid training is fewer,there are many residents who would accept the training. As a result,the knowledge and abilities of self-rescue and mutual aid in Hongwei distric residents should be improved,and the training content should be set up according to different situation to avoid the wasting of resources,considering the different needs,different age,occupation and administrative duties.
[Key words] Self-rescue and mutual aid;Knowledge and skills;Questionnaire survey;Community residents
随着社会的发展，急救理念也在不断进步，现在单纯依靠专业性急救体系已很难达到人们预期的效果。所以迫切要求提高全民自救互救的知识和能力，让非专业人员参与院前急救，以提高其抢救的成功率。政府和国有大企业也有责任进行这方面的培训工作，提高国民素质，以期缩小和发达国家之间的差距[1]。然而目前本地区居民掌握自救互救知识和运用能力的现状，并没有一个科学研究结果，而且不同年龄段、不同职
业、不同岗位的居民对自救互救知识的掌握程度和需求也不尽相同。笔者对宏伟地区居民自救互救知识掌握和培训需求的现状，进行了调查分析，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2010年9月~2011年4月来笔者所在医院急诊科就诊的并愿意接受调查的家属或陪送人员131例，并对社区居民进行抽样调查100例开展问卷调查；并由经过专业训练的调查人员对抽样调查的100例，又随机抽取50例进行急救操作能力调查。
1.2 方法
调查问卷由课题组自行设计，问卷调查内容包括调查对象的一般情况、求救电话的知晓及使用情况、急救知识的掌握情况；发放问卷者统一发放问卷时的用语，当场发放并回收；被调查的对象采取不记名的方式自愿填写；调查问卷回收后整理资料并进行统计学处理。急救操作能力调查，由课题组设计制定评分标准，由经过专业培训，并考核合格的调查人员对被调查者进行测试评分，5名调查人员同时打分，不能协商一致的分项分数，取其中间3位的平均分。
1.3 统计学处理
采用SPSS11.0软件进行统计分析，组间率的比较采用x2 检验，P＜0.01为差异有统汁学意义。
2 结果
2.1 调查对象的基本情况
为了解辽阳市宏伟地区居民掌握自救互救知识和运用能力的现状，本次调查对象为近半年来本地区居民来医院急诊科就诊的家属、陪送人员以及该社区居民共231例，回收有效问卷共220份，回收率为95.2%。其中男113例，女107例；年龄（46.0±10.2）岁。调查对象的年龄、职业情况见表1。
2.2 不同年龄组对急救知识的需求情况比较
不同年龄段培训意愿、求救电话掌握情况、培训情况差异无统计学意义（x2=2.81，P＞0.05）。见表2。
2.3 不同职业人群对急救知识的需求情况比较
不同职业人群对急救知识的需求情况差异无统计学意义（x2=2.27，P＞0.05）。见表3。
2.4 人群自救互救知识掌握程度
自救互救知识掌握程度，差异有统计学意义（x2=35.6，P＜0.05）。见表4。
2.5 不同职业现场急救实际操作能力掌握程度
不同职业现场急救实际操作能力见表5。
3 讨论
我国当前面临着社会人口老龄化，工作和生活节奏较前明显加快，各种急症和意外伤害明显增多，越来越多的人认识到入院前自救互救的重要性。但与国外相比较，面向公众的正规标准的急救知识培训工作开展得较晚，而且培训公众早期的急救意识较差，参与培训的积极性较低，我国报告的公众急救知识培训率仅为1%左右[2]。为了和国际接轨，提高人口素质，最大限度地降低急重伤病员的病死率和致残率，体现以人为本，政府和有关部门已把社区培训提到议事日程。本课题研究结果提示，88.2%的调查对象从未参加过急救培训，虽然我们调查得出的培训率高于有关报道[3]。但较发达国家仍明显落后，例如，美国公众心肺复苏的培训普及率，在1992年就达20%~40%[4]。
时间在挽救生命上是一个极其关键的原因。提高了对伤病员的抢救成功率，除了院前反应时间的影响外，“第1目击者”能否对患者采取正确及时的急救措施有很大的关系，所以要加大培训的普及力度[5]。
目前宏伟地区居民自救互救知识掌握现状不容乐观，熟练掌握基本急救技能的比例较低，问卷调查显示心肺复苏知识基本了解率为45.0%，而比较常见的排出卡喉异物急救技术基本了解率只有25.9%。其他如止血包扎、断肢（指）现场处理、骨折固定、正确搬运、、烧烫伤急救、心绞痛的处理、中风的现场处理、昏迷的处理、抽搐的处理等急救知识的掌握情况存在着显著差异（P＜0.05）。年龄与总体急救知识和技能的掌握无差异显著性，但在有关方面的急救知识和技能的掌握上不同；中老年人对心绞痛的处理、中风的现场处理有关知识了解程度较高，而年轻被调查者则对心肺复苏和外伤急救知识了解程度较高，可能与其生活环境和个人关注度有关；同时急救技能操作调查统计结果显示业务职称和行政级别与急救知识和技能的掌握呈正相关。
其他与急救相关的知识，如求救电话的掌握情况，不同年龄组间差异无统计学意义（P＞0.05），但不同职业间差异有统计学意义（P＜0.01）。
虽然居民自救互救知识掌握现状不容乐观，但值得欣慰的是，90.0%的调查对象有接受培训的意愿，而且不同年龄组和不同职业之间无显著差异。有相当一部分人，尤其企业员工希望有机会参加诸如学习班一类的正规培训，但更多的人希望以电视短片、电视节目等形式了解一些关于自救互救的知识，或者发放教学光盘在业余时间自学，希望政府加大这方面投入。
本课题得出的结论：如果能为政府和有关部门制定有关政策和决策提供咨询和依据，有关部门能在这些调查的基础上有针对性地进行急救培训。可以根据各种急救知识和技能掌握的不同情况设置培训内容，并且还要考虑到不同人群进行合理设置，这样可以避免资源浪费，相信也能够更好地发挥第1目击者的作用，在专业医学人员未达到现场前，采取措施自救或者互救，从而为挽救生命争取时间，从整体上提高我国各种意外伤害的急救成功率。
[参考文献]
[1] 丁一鹛.中美急救培训模式的探讨[J].中国现代医生，2009，47（19）：27-28.
[2] 黄翠红，王文均，杨芳，等.社区公众心肺复苏急救知识的现状调查与培训[J].护理学杂志，2008，21（3）：169-171.
[3] 甘美连，许士海，梁美玉.急诊患者家庭自救互救知识认知现状及培训需求调查[J].护理学报，2011，1（13）：59-60.
[4] Naughton MJ，Luepker RV，Sprafka JM，et al.Community trends in CPR training and use：the Minnersota Heart Survey[J].Ann Emerg Med，1992，21（6）：698-703.
[5] 陈锋，柯俊，王晓萍，等.福建省急救中心116例院前猝死的流行病学研究[J].中国急救医学，2010，3（1）：99-101.
（收稿日期：2011-12-08）