糖尿病的社区预防控制对策研究

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  【摘要】:目的:探讨糖尿病的社区预防控制对策。方法:选择2010年3-9月期间3个社区居民中的糖尿病及其高危人群586例,随机分为研究组和对照组。对所选社区居民进行糖尿病的预防和控制.结果与对照组相比,研究组的患病率显著降低,而知晓率、治疗率以及控制率则显著升高,差别均具有统计学意义(P  【关键词】:糖尿病 社区预防 控制对策
  糖尿病(diahetes)是南遗传因素、免疫功能紊乱、微牛物感染及毒素、白南基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。同时糖尿病可引起全身多脏器的急性或慢性并发症,严重威胁着众多患者的生命健康,给社会和整个家庭带来了极大的伤害。南于其发病缓,前期症状轻,早期往往被忽视,然而一旦发病,将造成人体多个脏器的损害,因此早期实施积极的预防措施,对减轻器官损害,降低并发症具有重要意义。
  1、资料与方法
  I.I、一般资料
  选择2010年3-9月期问3个社区居民中的糖尿病及其高危人群586例,其中男305例,女281例,年龄34-76岁,平均年龄(46.73±6.19)岁。将所选取的人群随机分为研究组和对照组,每组293例;两组患者在性别、年龄及身体健康状况等方面比较无统计学差异

0.05),具有可比性。
  1.2、研究方法
  方法:对研究组进行以下的健康教育以及预防措施。①一级预防:糖尿病的一级预防就是针对一般人群所采取的一部分干预的措施,来充分的提高自我防护的能力以及保健意识,来有效地减小危险因素的流行率,对于一级预防而言,其中包括了健康教育、合理膳食、体力锻炼等等,糖尿病是一种和人们生活方式紧密相关的慢性代谢疾病,每个月定期的对社区普及糖尿病健康教育知识,比如:糖尿病的预防措施、危害、机制、定义以及危险因素等等,其中体力锻炼应该是得依据患者的有无并发症、体力、性别以及年龄等等的不同运动,尽量的避免运动量过大,应该得做到循序渐进,还得注意糖尿病合并酬症、低血糖或者是较为显著的高血糖症;合并肾病,视网膜出血或者是感染者;糖尿病灭有被控制或者是不稳定的心绞痛者为运动禁忌,科学、合理的进行膳食,科学的供给全天总热量、维生素、蛋白质、糖分以及无机盐,有效地控制食盐与脂肪的摄人,使得日常的膳食可以达到一个平衡的状态,糖类大约是占到了总热量的50% ~60%,蛋白质则是大约占到了总热量的l 2% ~15%,脂肪大约是占到了总热量的30% ~35%之间,三餐的热量比例,早:中:晚为1:2:2,我们提倡的是较粗制米,面和一定量的杂粮,提倡使用的是含不饱和脂肪酸的植物油,食用的是绿色叶的蔬菜,推荐尽量多的选用降低血糖有特效的食物,比如:空心菜、洋葱、芹菜以及苦瓜等等,而且务必还得做到滴酒不沾,控制食盐的摄人量,其均非常的不利于控制血糖,进而就会使得病情无故加重。②二级预防:糖尿病二级预防指的是早发现、早诊断、早治疗,在最大程度上来有效地减少并发症甚至是残疾,对于二级预防的措施就是首先得建立起来专属个人的健康档案,及早的发现糖尿病患者,定期的来为糖尿病患者及时的做检查,控制疾病病的发作,对病情不稳定的糖尿病患者及早的进行治疗,③三级预防:这一部分则强调的是对于患者的定期随访,社区的卫牛服务中心的T作人员分期的对我们所研究的组来进行一个糖尿病的预防措施,并且对所有的忐愿者随访一年,在一年之后监测所有的志愿者有关糖尿病的预防知识的普及率以及糖尿病的现象。
  1.3、评价指标
  疗效评定标准:①患病率应该得充分的依据WHO糖尿病临床诊断的相关标准来确立其诊断;②知晓率在一年之内在糖尿病的患者之中知晓糖尿病其基本知识的人数和糖尿病患者总数之间的比值;③治疗率是在一年之内糖尿病患者来进行一个相关治疗的人数以及糖尿病患者总数之间的比值;④控制率则是在一年之内四个季度所测定的糖化血红蛋白值在7.5%之下的人数以及糖尿病患者总数之间的比值。
  1.4、统计学处理
  数据所采用的是SPSS12.0软件来进行统计学的分析与处理,在这之中的计量资料我们采用的是t检验,计数资料则采用的是X2检验,P<0.05是差异有统计学的意义。
  2、结果
  对患者的患病率、糖尿病相关治疗的知晓率、治疗率和控制率进行对比,2012年-2013年所选取的患者在知曉率、控制率和治疗率方而均好于2010年- 2011年未进糖尿病预防控制的患者,差异具有统训一学意义fP<0.05);且2011年一 2012年所选取的社区居民的患病率明显低于2010年-2011年居民,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表l。
  3、讨论
  近些年来,根据相关的资料充分的显示.我们国家的糖尿病患病率正在逐年上升之中,其总数已经达到了4000万左右,占到了世界糖尿病患者群总数的1/5,其在世界排名位居第二,而且其每天至少以3000人的速度急剧增加,每年增加超过120万人次,初步预测到2012年我们国家的糖尿病患者的总数会增加到l亿人。依据《中围糖尿病控制现状》的报告充分的表明,我们国家已经成为了糖尿病的重灾区,是全球糖尿病的第二大国;更让位担忧的是,越来越多的孩子患病的几率也在无限的增大。临床上的糖尿病患者的主要特点就是高血糖,其主要的表现为消瘦、多食、多饮以及多尿等等的表现,其总结为就是“三多一少”的症状。糖尿病可以使得下肢坏疽、双目失明、肾功能衰竭、脑血管病变、心脏病变以及感染等等,这些均会成为致死致残的关键原因。糖尿病高渗综合症就是糖尿病患者较为严重的急性并发症,其在初始阶段的时候,可以表现为的反应迟钝、倦怠乏力、多饮以及多尿等,随着机体失水量的增加病情也会急剧的发展,具体的体现为嗜睡、定向障碍、癫痛样抽搐以及偏瘫等所类似脑卒中的症状,在严重的时候还会昏迷。因此,长期的坚持治疗才是最为关键的,其中包括了:坚持运动并适当的锻炼、控制饮食以及合理的用药。当前医学专家则就提倡了无病先防的全新理念,这样一来就会使得各种病变扼杀在初始的阶段,从而也就可以有效地减少糖尿病的患者群。

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