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摘要：目的：比较和分析采用中药熏洗法对痔术后肛缘水肿患者的临床治疗效果。方法：抽选自2009年08月～2013年08月期间，在我院进行住院治疗的痔术后肛缘水肿患者66例，随机将患者依照自愿原则分成平均的两组（对照组和观察组），每组各有患者33例。分别对两组患者实施常规治疗和中药熏洗临床治疗，并就两组患者的临床治疗效果进行比较、分析和统计。结果：经过临床比较统计显示，观察组患者的临床治疗总有效率（96.97%）明显高于对照组患者的临床治疗总有效率（72.73%），组间比较均具有显著性差异，存在统计学意义（P<0.05）。结论：在痔术后肛缘水肿的临床治疗过程中，采用中药熏洗进行治疗，其治疗效果显著，是一种理想、有效、安全的临床治疗方法。
关键词：痔术后 肛缘水肿 治疗方法 临床效果
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.509
【中图分类号】R2 【文献标识碼】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0342-02
肛缘水肿，是混合痔手术后的一种较为常见的多发性并发症[1]，它对患者的生理和心理健康都会造成一定的痛苦，延长了患者的治疗时间，严重的甚至还要进行第二次的手术治疗[2]。因此，必须要加强对痔术后肛缘水肿的治疗效果。本文抽取2009年08月～2013年08月以来，在我院接受住院治疗的痔术后肛缘水肿患者66例，将他们依照自愿原则随机分成平均的两组，对对照组患者采用常规方法进行治疗，对观察组患者采用中药熏洗方法进行治疗，并就两组患者的临床治疗情况和效果进行分析、统计和比较。现将具体情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。随机选择自2009年08月～2013年08月以来，在我院中医科接受住院治疗的66例痔术后肛缘水肿患者。患者年龄大约为19岁～73岁之间，平均年龄为45.8±6.7岁；女性患者有41例，男性患者有25例；痔疮类型中，37例患者为嵌顿性混合痔，29例患者为环状混合痔；水肿程度方面，I级患者20例，Ⅱ级患者22例，Ⅲ级患者24例。经过临床分析显示，两组患者在年龄、性别、病症类型、手术方式、麻醉方式、水肿等级以及临床表现等方面的比较均不具有显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法。
1.2.1 对照组。对患者采取常规方法进行临床治疗。具体方法为：给予患者1500ml 1∶5000的高锰酸钾溶液进行熏洗，熏洗时先进行沸水熏蒸，后进行坐浴治疗。15min～20min/次，2次/d，分早、晚各熏洗1次，连续治疗7d（1个疗程）[3]。
1.2.2 观察组。对患者采取中药熏洗方法进行临床治疗。具体方法为：给予患者自拟配方进行中药熏洗，药方为：白芷20g、黄柏15g、苦参15g、红花13g、白芍12g、生川乌10g、连翘10g、苏木10g、川芎10g。高温煎制，每200ml一包。在熏洗时，要将1500ml沸水加入其中，并对患处进行熏蒸，当水温为37℃～40℃时，进行坐浴。15min～20min/次，2次/d，分早、晚各熏洗1次，连续治疗7d（1个疗程）[4]。
1.3 统计学分析。通过SPSS16.0软件包对两组痔术后肛缘水肿患者的临床治疗情况和效果进行数据比较分析和统计。当比较差值P<0.05时，结果存在统计学意义。
2 结果
经过临床统计比较显示，对照组（33例）患者中，痊愈患者16例（约占48.48%），显效患者4例（约占12.12%），有效患者4例（约占12.12%），无效患者9例（约占27.27%），其临床治疗总有效率为72.73%（24/33）；观察组（33例）患者中，痊愈患者23例（约占69.70%），显效患者6例（约占18.18%），有效患者3例（约占9.09%），无效患者1例（约占3.03%），其临床治疗总有效率为96.97%（32/33）。观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者，组间各项比较均存在显著差异性，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1 两组患者的临床疗效比较
3 讨论
肛缘水肿的主要发病原因包括有：手术原因、生理解剖原因等等，手术原因大多是因为在手术实施过程中对患者的局部淋巴管和静脉造成了破坏，导致患者的淋巴液以及血液的回流出现障碍，从而造成组织液的增多，并最终形成局部的组织水肿。生理解剖原因则大多是因为手术的实施位置通常距离患者的肛门齿线比较近，因此容易导致齿状线的损伤。中药熏洗法是通过在患者的患处或皮肤表层利用高温加热后的中药材进行熏蒸和淋洗，并在药温后进行坐浴，以达到治疗目的的一种中医物理疗法[5]。临床研究分析显示，本次66例痔术后肛缘水肿患者中，采用中药熏洗治疗患者的临床总有效率为96.97%（痊愈23例，显效6例，有效3例，无效1例），明显优于采用常规治疗患者的临床总有效率（72.73%；痊愈16例，显效4例，有效4例，无效9例），组间比较存在显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在痔术后肛缘水肿的临床治疗过程中，对患者实施中药熏洗治疗，能够有效的提高患者临床治愈率和治疗效果，改善患者生存质量，促进早日康复。因此，应该予以临床治疗中的广泛应用和推广。
参考文献
[1] 胡菲.中药熏洗治疗痔术后肛缘水肿的临床效果分析[J].中国保健营养（中旬刊），2013，08（08）：13-14
[2] 贵照旺，郑超伟，魏旭凤，杨保华，刘海银.中药熏洗外敷治疗混合痔术后肛缘水肿107例临床观察[J].江苏中医药，2011，43（06）：43-45
[3] 毛龙飞.水肿方熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿50例[J].中国中医急症，2010，19（03）：518-519
[4] 丛坤，李春耕.七叶皂甙钠静滴联合中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿临床观察[J].山东医药，2013，53（26）：38-38
[5] 黄瑜.口服地奥司明片配合中药熏洗预防混合痔术后水肿[J].中医外治杂志，2012，21（04）：31-32
关键词：痔术后 肛缘水肿 治疗方法 临床效果
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.509
【中图分类号】R2 【文献标识碼】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0342-02
肛缘水肿，是混合痔手术后的一种较为常见的多发性并发症[1]，它对患者的生理和心理健康都会造成一定的痛苦，延长了患者的治疗时间，严重的甚至还要进行第二次的手术治疗[2]。因此，必须要加强对痔术后肛缘水肿的治疗效果。本文抽取2009年08月～2013年08月以来，在我院接受住院治疗的痔术后肛缘水肿患者66例，将他们依照自愿原则随机分成平均的两组，对对照组患者采用常规方法进行治疗，对观察组患者采用中药熏洗方法进行治疗，并就两组患者的临床治疗情况和效果进行分析、统计和比较。现将具体情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。随机选择自2009年08月～2013年08月以来，在我院中医科接受住院治疗的66例痔术后肛缘水肿患者。患者年龄大约为19岁～73岁之间，平均年龄为45.8±6.7岁；女性患者有41例，男性患者有25例；痔疮类型中，37例患者为嵌顿性混合痔，29例患者为环状混合痔；水肿程度方面，I级患者20例，Ⅱ级患者22例，Ⅲ级患者24例。经过临床分析显示，两组患者在年龄、性别、病症类型、手术方式、麻醉方式、水肿等级以及临床表现等方面的比较均不具有显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法。
1.2.1 对照组。对患者采取常规方法进行临床治疗。具体方法为：给予患者1500ml 1∶5000的高锰酸钾溶液进行熏洗，熏洗时先进行沸水熏蒸，后进行坐浴治疗。15min～20min/次，2次/d，分早、晚各熏洗1次，连续治疗7d（1个疗程）[3]。
1.2.2 观察组。对患者采取中药熏洗方法进行临床治疗。具体方法为：给予患者自拟配方进行中药熏洗，药方为：白芷20g、黄柏15g、苦参15g、红花13g、白芍12g、生川乌10g、连翘10g、苏木10g、川芎10g。高温煎制，每200ml一包。在熏洗时，要将1500ml沸水加入其中，并对患处进行熏蒸，当水温为37℃～40℃时，进行坐浴。15min～20min/次，2次/d，分早、晚各熏洗1次，连续治疗7d（1个疗程）[4]。
1.3 统计学分析。通过SPSS16.0软件包对两组痔术后肛缘水肿患者的临床治疗情况和效果进行数据比较分析和统计。当比较差值P<0.05时，结果存在统计学意义。
2 结果
经过临床统计比较显示，对照组（33例）患者中，痊愈患者16例（约占48.48%），显效患者4例（约占12.12%），有效患者4例（约占12.12%），无效患者9例（约占27.27%），其临床治疗总有效率为72.73%（24/33）；观察组（33例）患者中，痊愈患者23例（约占69.70%），显效患者6例（约占18.18%），有效患者3例（约占9.09%），无效患者1例（约占3.03%），其临床治疗总有效率为96.97%（32/33）。观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者，组间各项比较均存在显著差异性，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1 两组患者的临床疗效比较
3 讨论
肛缘水肿的主要发病原因包括有：手术原因、生理解剖原因等等，手术原因大多是因为在手术实施过程中对患者的局部淋巴管和静脉造成了破坏，导致患者的淋巴液以及血液的回流出现障碍，从而造成组织液的增多，并最终形成局部的组织水肿。生理解剖原因则大多是因为手术的实施位置通常距离患者的肛门齿线比较近，因此容易导致齿状线的损伤。中药熏洗法是通过在患者的患处或皮肤表层利用高温加热后的中药材进行熏蒸和淋洗，并在药温后进行坐浴，以达到治疗目的的一种中医物理疗法[5]。临床研究分析显示，本次66例痔术后肛缘水肿患者中，采用中药熏洗治疗患者的临床总有效率为96.97%（痊愈23例，显效6例，有效3例，无效1例），明显优于采用常规治疗患者的临床总有效率（72.73%；痊愈16例，显效4例，有效4例，无效9例），组间比较存在显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在痔术后肛缘水肿的临床治疗过程中，对患者实施中药熏洗治疗，能够有效的提高患者临床治愈率和治疗效果，改善患者生存质量，促进早日康复。因此，应该予以临床治疗中的广泛应用和推广。
参考文献
[1] 胡菲.中药熏洗治疗痔术后肛缘水肿的临床效果分析[J].中国保健营养（中旬刊），2013，08（08）：13-14
[2] 贵照旺，郑超伟，魏旭凤，杨保华，刘海银.中药熏洗外敷治疗混合痔术后肛缘水肿107例临床观察[J].江苏中医药，2011，43（06）：43-45
[3] 毛龙飞.水肿方熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿50例[J].中国中医急症，2010，19（03）：518-519
[4] 丛坤，李春耕.七叶皂甙钠静滴联合中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿临床观察[J].山东医药，2013，53（26）：38-38
[5] 黄瑜.口服地奥司明片配合中药熏洗预防混合痔术后水肿[J].中医外治杂志，2012，21（04）：31-32