【摘 要】
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关键词 肱二头肌长头肌腱断裂 病历资料 患者,男,47岁,因搬石头时突闻左肩部有断裂响声,并感到肩部剧烈疼痛,活动受限,局部肿胀。于4天后由家人陪同求治,彩超示左肱二头肌肌腱断裂不除外,肱二头肌周围积液。查体左上臂掌侧中1/3處出现一软组织包块,用力作抗阻力屈肘时,包块显得更为明显,肱骨结节沟处压痛,肩部肿胀,屈肘无力,左肩旋转,外展功能受限。诊断为“左肱二头肌长头肌腱断裂”,收入住院。入院后
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关键词 肱二头肌长头肌腱断裂
病历资料
患者,男,47岁,因搬石头时突闻左肩部有断裂响声,并感到肩部剧烈疼痛,活动受限,局部肿胀。于4天后由家人陪同求治,彩超示左肱二头肌肌腱断裂不除外,肱二头肌周围积液。查体左上臂掌侧中1/3處出现一软组织包块,用力作抗阻力屈肘时,包块显得更为明显,肱骨结节沟处压痛,肩部肿胀,屈肘无力,左肩旋转,外展功能受限。诊断为“左肱二头肌长头肌腱断裂”,收入住院。入院后第2天在手术室行“左肱二头肌长头肌腱探查修补术”,术中发现肌腱上1/3处断裂,遂将断裂的远端缝合于喙突上。术后石膏固定于屈肘位90°,4周后祛除石膏行患肢功能锻炼。随访3个月,患肢活动基本自如。
讨论
肱二头肌长头肌腱起于肩胛骨的盂上粗隆,短头起于喙突,长头在上臂中下部与短头肌腱移行合并为一整块肌腹,以肱二头肌腱止于桡骨粗隆,主要功能包括屈肘与前臂旋后。因其位于深层,断裂机会少,所以临床上颇为少见。
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