【摘 要】
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金黄色葡萄球菌(SA)通过抗生素的选择性压力导致多重耐药。万古霉素是侵入性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的首选药物,主要用于治疗MRSA的感染。万古霉素敏感性降低的S
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金黄色葡萄球菌(SA)通过抗生素的选择性压力导致多重耐药。万古霉素是侵入性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的首选药物,主要用于治疗MRSA的感染。万古霉素敏感性降低的SA菌株报道越来越多。万古霉素中介金黄色葡萄球菌(VISA)中耐药性的分子基础可能是多基因的逐步突变,主要涉及编码参与细胞膜生物合成分子的基因。万古霉素耐药金黄色葡萄球菌的耐药性是由存在于质粒上的van A基因和操纵子介导的。VISA的分离率相对较高,但其耐药的分子机制尚不完全明确。因可能存在交叉耐药性,替代疗法治疗异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌感染时应谨慎。为了防止进一步的耐药,适当使用抗菌药物和实施感染控制指南必不可少。
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