【摘 要】
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目的 比较中美两国泌尿外科规培的特点和优点,为中国住院医师规范化培训制度的完善提供参考.方法 通过研究中美最新的规范化培训文件,参考规范化培训试点(上海等城市)具体规培细则与最新相关文献,从泌尿外科规培学员来源、培养目标、培养内容、质量管控和外部环境5个不同方面比较中美住院医师规培制度的差异和形成差异的部分原因.结果 美国规培制度有许多值得借鉴的地方,比如统一医学培养学制,加强住院医师临床能力的考核,改善住院医师薪酬待遇和执业环境等.当前中国泌尿外科医师规培的质量和效果有待提高,尤其是学员的独立诊断能力和
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科,上海 200011
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目的 比较中美两国泌尿外科规培的特点和优点,为中国住院医师规范化培训制度的完善提供参考.方法 通过研究中美最新的规范化培训文件,参考规范化培训试点(上海等城市)具体规培细则与最新相关文献,从泌尿外科规培学员来源、培养目标、培养内容、质量管控和外部环境5个不同方面比较中美住院医师规培制度的差异和形成差异的部分原因.结果 美国规培制度有许多值得借鉴的地方,比如统一医学培养学制,加强住院医师临床能力的考核,改善住院医师薪酬待遇和执业环境等.当前中国泌尿外科医师规培的质量和效果有待提高,尤其是学员的独立诊断能力和手术技术水平等.结论 通过统一学制与准入标准、明确培养目标、完善考核体系与提高规培医生收入等一系列措施可以帮助中国建立具有中国特色、符合中国国情的住院医师规范化培训体系.
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目的:通过开发药品调剂扫码核对系统,减少药品调剂差错发生.方法:在医院信息系统药品字典库中设置药品条形码类型,录入药品外包装印刷的商品码和(或)药品电子监管码,在发药窗口设置条形码验证开关,发药时增加条形码验证流程.结果:该系统应用6个月,共拦截141例次包装相似或名称音似药品的调剂差错,盘点未发现因包装相似及名称音似药品引起的账物不符,药师核对压力减轻,核对效率得到提高,患者平均取药等候时间缩短9.52％.结论:药品调剂扫码核对系统能提高药师调剂核对的准确性及效率,减轻药师窗口工作压力,并可缩短患者取药
目前,程序性细胞死亡受体1 (programmed cell death protein 1 ,PD-1)已获批用于临床多种肿瘤的治疗,其疗效是由被激活的细胞毒T细胞对表达肿瘤抗原的肿瘤细胞的杀伤作用所介导,因此也可诱发一系列副作用,称为免疫相关不良事件(immune-related adverse event ,irAE).irAE可累及全身各系统多脏器,包括肾脏.本文介绍1例晚期肺癌患者接受PD-1抑制剂博帕利珠单抗(商品名可瑞达)治疗后1个月内快速出现急性肾损伤,肾穿刺证实为急性间质性肾炎,停用博帕
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