咽部异物感常见病因伴随症状分析及治疗探讨

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目的分析咽部异物感的常见病因伴随症状及治疗。方法对2002年4月~2006年2月219例咽异感患者通过详细询问病史临床常规检查、胃食管24hpH值测定、食管钡透照影,抑郁焦虑自评量表、直立试验、心电图R-R间期变动系数(coefficient of variation of the R-R,CVR-R)检查、男子更年期综合征10个问卷调查等,明确病因,并针对病因进行个体化综合治疗。结果219例患者痊愈169例,有效29例,有效率90.41%;无效21例,无效率9.59%。其中①精神因素83例,治愈67例(67/83,80.72%),有效7例(7/83,8.43%),总有效率89.16%;②更年期综合征42例,治愈31例(31/42,73.81%),有效10例(10/42,23.81%),总有效率97.62%;③自主神经功能紊乱11例,治愈9例(9/11,81.82%),有效2例(2/11,18.18%),总有效率100.00%;④胃食管反流19例,治愈15例(15/19,78.95%),有效2例(2/19,10.53%),总有效率89.47%;⑤咽喉反流64例,治愈47例(47/64,73.44%),有效8例(8/64,12.50%),总有效率85.94%。219例中伴月经紊乱94例,睡眠障碍73例,多梦29例,乏力32例,心慌71例,胸闷11例,伴胃灼痛、反酸、胃部不适等消化道症状63例。咽异感部位恒定,位于颈中线胸骨上窝或胸骨后73例;部位游走不定91例。结论咽部异物感的伴随症状及部位与咽异感的病因有明显相关性,临床仔细询问咽部异物感的伴随症状及部位对初步诊断咽部异物感的病因和治疗具有十分重要的指导意义。
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