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【摘要】目的：分析社区护理应用于2型糖尿病患者的干预效果。方法：资料随机选取2013年2月-2014年2月在本院诊治的2型糖尿病患者174例，平均分为对照组和研究组，每组87例，给予对照组社区常规护理，给予研究组社区综合护理，记录并分析两组临床疗效和生活质量水平情况。结果：研究组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白浓度均比对照组低，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；研究組躯体功能、心理健康、生命力和社会功能改善情况均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：社区综合护理应用于2型糖尿病患者能取得良好的干预效果，患者的生活质量得到明显提升。
【关键词】社区护理；2型糖尿病；效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0167-02
糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者应用社区综合护理干预具有重要实际价值[1]。本研究主要对社区护理应用于2型糖尿病患者的干预效果进行探讨，现具体报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
资料随机选取2013年2月-2014年2月在本院诊治的2型糖尿病患者174例，平均分为对照组和研究组，每组87例；对照组男46例，女41例，年龄60-77岁，平均（68.11±2.30）岁，病程1-7年，平均（5.36±1.34）年；研究组男47例，女40例，年龄61-78岁，平均（69.20±2.43）岁，病程1-8年，平均（5.77±1.60）年。两组性别、年龄和病程等基线资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组采取常规社区护理，每月开展1次家庭探访，给予简单健康宣教[2]。给予研究组社区综合护理：①心理干预：糖尿病是一种终身疾病，多数患者的心理负担较重，护士应积极开展心理疏导，使患者了解到通过合理控制可改善病情，从而增强治疗信心，保持良好精神面貌。②健康指导：不定期组织患者到社区集中学习疾病预防健康知识，讲解疾病原因、治疗方法和康复措施等。建立社区病友协会，经常开展交流活动。③用药指导：护理人员应通过一对一方式向患者和家属说明正确用药方法及其重要性，教会注射胰岛素的时间、剂量、方法等，定期通过电话回访了解、督促服药。④运动指导：根据患者体质差异，制定实施以散步、慢跑、打太极等运动为具体内容的运动方案，逐渐加长运动时间，避免空腹、剧烈运动。⑤饮食干预：严格控制患者的摄入热量，指导其有规律进食，鼓励多食用低糖、低脂、高纤维食品，建议少吃多餐、清淡饮食，并严禁吸烟喝酒。
1.3观察指标
观察并记录两组患者临床疗效比较情况（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白）和生活质量水平比较情况（躯体功能、心理健康、生命力、社会功能）。
1.4统计学处理
应用SPSS 18.0软件统计，一般资料应用标准差（x±s）表示，计量资料应用t检验，计数资料应用X2检验，当P<0.05，表示差异具统计学的意义。
1.5观察指标
采用MOSSF-36量表评价两组生活质量，分值愈高说明生活质量愈高[3]。
2.结果
2.1两组患者临床疗效比较情况
研究组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平明显低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2两组患者生活质量水平比较情况
研究组躯体功能、心理健康、生命力及社会功能评分均明显高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3.讨论
本研究中，比较对照组和研究组患者的临床疗效，研究得出研究组血糖水平明显下降，分析与实施心理、宣教、服药、饮食、运动等全面护理干预措施密切相关，说明应用社区综合护理干预可有效控制患者病情恶化、发展，提示肥胖、身体乏力症状得到良好缓解，体质指数具有明显改善，提高了患者的满意度，证实采用该方案的可行性与有效性更理想，可提高患者健康素养，推断研究组患者护理后并发症发生率较低，从而可减少对患者眼部、血管、肾脏等器官的慢性损伤，降低疾病致残率、死亡率，减少住院时间及医疗费用[4]。
本研究结果显示研究组各项生活质量指标改善明显优于对照组，说明应用社会综合护理干预在提升患者预后生活、心理健康水平等方面具有显著优势，分析该结果与以下因素相关：①实施心理干预能够减少患者的心理压力，缓解其负面情绪，不仅可避免由于情绪激动加剧病情，而且可提高其主动参与治疗的依从性，从而增强临床效果。②通过实施健康指导，对患者的治疗和生活行为给予干预，能够使患者掌握实用健康知识，形成并保持良好的生活习惯，从而平稳控制血压。且采取病友互动交流形式，可进一步减少患者的烦躁、孤独心理，进而减少情绪因素对治疗的干预。③在科学合理控制患者饮食，能够辅助药物治疗，可避免加重病情。患者坚持开展适量运动，能够有效加速血糖分解代谢，促进胰岛素降糖作用，进而起到降糖作用。关于两组患者并发症发生率比较情况，有待作进一步的相关研究给予验证和证实。
综上所述，2型糖尿病患者应用社区综合护理的干预效果更显著，可有效控制患者的血糖水平，改善其生存质量。
参考文献：
[1]陈桂美.2型糖尿病的社区护理干预效果观察[J].中国医药科学，2013，9（17）：163-164.
[2]杨春艳.社区护理干预对2型糖尿病患者的效果评价[J].中国卫生标准，2012，5（04）：74-75.
[3]张建凤，汪星.社区护理干预对2 型糖尿病患者生活质量的影响[J].安徽医学，2012，3（03）：352-354.
[4]罗艳春，蒋亚平.社区护理干预在2 型糖尿病患者健康行为改善中应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（06）：923-924.
【关键词】社区护理；2型糖尿病；效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0167-02
糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者应用社区综合护理干预具有重要实际价值[1]。本研究主要对社区护理应用于2型糖尿病患者的干预效果进行探讨，现具体报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
资料随机选取2013年2月-2014年2月在本院诊治的2型糖尿病患者174例，平均分为对照组和研究组，每组87例；对照组男46例，女41例，年龄60-77岁，平均（68.11±2.30）岁，病程1-7年，平均（5.36±1.34）年；研究组男47例，女40例，年龄61-78岁，平均（69.20±2.43）岁，病程1-8年，平均（5.77±1.60）年。两组性别、年龄和病程等基线资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组采取常规社区护理，每月开展1次家庭探访，给予简单健康宣教[2]。给予研究组社区综合护理：①心理干预：糖尿病是一种终身疾病，多数患者的心理负担较重，护士应积极开展心理疏导，使患者了解到通过合理控制可改善病情，从而增强治疗信心，保持良好精神面貌。②健康指导：不定期组织患者到社区集中学习疾病预防健康知识，讲解疾病原因、治疗方法和康复措施等。建立社区病友协会，经常开展交流活动。③用药指导：护理人员应通过一对一方式向患者和家属说明正确用药方法及其重要性，教会注射胰岛素的时间、剂量、方法等，定期通过电话回访了解、督促服药。④运动指导：根据患者体质差异，制定实施以散步、慢跑、打太极等运动为具体内容的运动方案，逐渐加长运动时间，避免空腹、剧烈运动。⑤饮食干预：严格控制患者的摄入热量，指导其有规律进食，鼓励多食用低糖、低脂、高纤维食品，建议少吃多餐、清淡饮食，并严禁吸烟喝酒。
1.3观察指标
观察并记录两组患者临床疗效比较情况（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白）和生活质量水平比较情况（躯体功能、心理健康、生命力、社会功能）。
1.4统计学处理
应用SPSS 18.0软件统计，一般资料应用标准差（x±s）表示，计量资料应用t检验，计数资料应用X2检验，当P<0.05，表示差异具统计学的意义。
1.5观察指标
采用MOSSF-36量表评价两组生活质量，分值愈高说明生活质量愈高[3]。
2.结果
2.1两组患者临床疗效比较情况
研究组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平明显低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2两组患者生活质量水平比较情况
研究组躯体功能、心理健康、生命力及社会功能评分均明显高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3.讨论
本研究中，比较对照组和研究组患者的临床疗效，研究得出研究组血糖水平明显下降，分析与实施心理、宣教、服药、饮食、运动等全面护理干预措施密切相关，说明应用社区综合护理干预可有效控制患者病情恶化、发展，提示肥胖、身体乏力症状得到良好缓解，体质指数具有明显改善，提高了患者的满意度，证实采用该方案的可行性与有效性更理想，可提高患者健康素养，推断研究组患者护理后并发症发生率较低，从而可减少对患者眼部、血管、肾脏等器官的慢性损伤，降低疾病致残率、死亡率，减少住院时间及医疗费用[4]。
本研究结果显示研究组各项生活质量指标改善明显优于对照组，说明应用社会综合护理干预在提升患者预后生活、心理健康水平等方面具有显著优势，分析该结果与以下因素相关：①实施心理干预能够减少患者的心理压力，缓解其负面情绪，不仅可避免由于情绪激动加剧病情，而且可提高其主动参与治疗的依从性，从而增强临床效果。②通过实施健康指导，对患者的治疗和生活行为给予干预，能够使患者掌握实用健康知识，形成并保持良好的生活习惯，从而平稳控制血压。且采取病友互动交流形式，可进一步减少患者的烦躁、孤独心理，进而减少情绪因素对治疗的干预。③在科学合理控制患者饮食，能够辅助药物治疗，可避免加重病情。患者坚持开展适量运动，能够有效加速血糖分解代谢，促进胰岛素降糖作用，进而起到降糖作用。关于两组患者并发症发生率比较情况，有待作进一步的相关研究给予验证和证实。
综上所述，2型糖尿病患者应用社区综合护理的干预效果更显著，可有效控制患者的血糖水平，改善其生存质量。
参考文献：
[1]陈桂美.2型糖尿病的社区护理干预效果观察[J].中国医药科学，2013，9（17）：163-164.
[2]杨春艳.社区护理干预对2型糖尿病患者的效果评价[J].中国卫生标准，2012，5（04）：74-75.
[3]张建凤，汪星.社区护理干预对2 型糖尿病患者生活质量的影响[J].安徽医学，2012，3（03）：352-354.
[4]罗艳春，蒋亚平.社区护理干预在2 型糖尿病患者健康行为改善中应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（06）：923-924.