【摘 要】
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目的分析梅尼埃病(Ménière’s disease,MD)患者的临床特征,探讨早期诊断的路径;通过纵向随访评价干预的效果和治疗周期。方法资料收集于2013年8月~2014年8月在北京同仁医院
【机 构】
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首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京市耳鼻咽喉科研究所耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)
【基金项目】
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十二五国家科技支撑计划资助项目(2012BAI12B02)
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目的分析梅尼埃病(Ménière’s disease,MD)患者的临床特征,探讨早期诊断的路径;通过纵向随访评价干预的效果和治疗周期。方法资料收集于2013年8月~2014年8月在北京同仁医院耳科门诊入组的65例MD患者,登记标准的病史表格、量表评价和听力学检查,并依据平均纯音听阈分为临床早期组和临床中晚期组。所有入组患者均给予规范的药物治疗和生活方式指导,对满足连续随访3个月及以上的患者再次进行主观症状量表评价与听力变化趋势分析,比较治疗前后临床症状的改善情况和听力水平。结果 1首次发病症状依次为头晕26例,占40%;耳鸣22例,占34%;耳聋17例,占26%;首发症状为耳鸣和耳聋的患者共39例,占60%,从首发症状出现到确诊MD的时间为4.23年。2治疗后眩晕、耳闷堵感评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);耳鸣主观症状评分较治疗前下降,但无统计学意义(P>0.05)。3治疗后听力改善,平均纯音听阈降低6.36 d B HL,且差异有统-计学意义(P<0.05);纯音听阈恢复至正常者有10例,占15%,治愈所需时间平均为(1.65±0.92)个月。结论 MD患者的首发症状表现多样,60%MD患者以耳聋或耳鸣为首发症状;MD患者的主观症状及纯音听阈均可依据规范治疗获得显著改善。
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