目的探讨经鼻高流量氧疗治疗急性低氧性呼吸衰竭的临床疗效。方法将55例急性低氧性呼吸衰竭患者按随机双盲法分为3组:FM组（n=18）、HFNC组（n=18）和NPPV组（n=19）。FM组采用文丘里呼吸面罩进行氧气吸入,HFNC组采用呼吸湿化治疗仪行经鼻高流量氧疗,NPPV组采用无创呼吸机行经面罩无创正压通气。观察3组治疗前30min和治疗后2hpH、呼吸频率、心率（HR）、舒适度和动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血氧饱和度（SpO₂）、平均动脉压（MAP）水平的变化。结果与同组治疗前30min比较,治疗后2h,HFNC组、NPPV组呼吸频率下降和PaO₂、SpO₂水平均升高,FM组PaO₂水平升高,NPPV组MAP水平下降,HFNC组舒适度评分升高（均P<0.05）;与FM组比较,HFNC组、NPPV组治疗后2hPaO₂水平均升高（均P<0.05）;与HFNC组比较,NPPV组治疗后2hPaO₂水平升高（P<0.05）;与FM组、HFNC组比较,NPPV组治疗后2hMAP水平下降（P<0.05）;与FM组、NPPV组比较,HFNC组治疗后2h舒适度评分升高（P<0.05）。结论经鼻高流量氧疗治疗急性低氧性呼吸衰竭具有较好的疗效,可纠正机体缺氧的状态,改善肺功能,并能提供很好的舒适度。