老年科护士: 我和我爱的这一群老小孩

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  姓名:洪 婷
  身份:浙江省立同德医院(浙江省精神卫生中心)老年二科护士
  学阶段是一个爱做梦的时期,总是充满了美好的想象,平躺在床,望着天花板,我想象着自己未来的样子——带着小朋友做游戏,用小红星奖励得100分的同学,周围的孩子们发出银铃般的笑声。没错!你们猜对了,我当时的理想职业就是做一名温柔和蔼的小学老师。
   然而,成长总是充满了变数,剧本永远不会按着想象进行。因为外婆的一场大病,我改变了原定前进的方向。
   高中的某天夜里,妈妈打电话告诉我外婆因为肾功能变差要血透。听到这,我的心一揪,无声的眼泪不停落下。
   我是从小跟着外婆长大的,大家说我是“外婆的小跟屁虫”,而用我自己的话说,我和外婆是相依为命地生活着。外婆手术的前一天,我幼稚地对天许愿,希望可以减少自己的寿命换外婆渡过难关。
   我的愿望实现了——外婆的手术很顺利,只是还需继续住院治疗。于是在那年暑假,我经历了人生中第一次病房陪护。而这一次陪护让我第一次直面护士这份工作,也改变了我的人生方向。
   住院时,外婆经常忘记自己是病人,会在做血透时不管不顾,也会因此不小心拔下血透的管子。每当这时,病房护士会很快做出反应——立刻止血,处理针头,更换床单。那时的我真的认为护士就是天使——面对形形色色的人却能泰然自若,还会用精湛的技术帮助病人减少痛苦。
   这一次陪护经历让我对医学心生向往,也为了未来能更好地照顾外婆,我做出了一个选择——改变未来的职业方向,做一个护士。
   早上6点,短发女生奔跑着在最后1秒挤进医院电梯。电梯门打开,门牌显示:老年二科。快步走进工作间后,她熟练地换上全套白色护士服,戴上工作帽和口罩,打开病房检查单……没错,这个短发女孩就是我——一位普通的老年科护士,而我一天的護理工作也由此开始。
   “为什么今天第一个又不是我!”
   刚出工作间,病房里传出一阵伴着生气的撒娇声:“我要洗脸!”
   未见其人,先闻其声——不用说这肯定是59床最爱撒娇的朱奶奶。如果没有被安排第一个洗漱,她铁定要生气一上午。因为生病,她的记忆力变弱了许多,性情也发生了变化,原本温柔的她变得时常会大发脾气,吃零食抢玩具都要争“第一名”,还会跟子女告状。
   不过,我早摸透了朱奶奶的脾气,一旦遇到她撒娇埋怨,就会先耐心地听完她的抱怨,再趁着她撒娇间隙回答问题,尽量满足她渴望被关怀的心理需求。
   “滴—滴滴—滴”,中午11点,护士工作站的铃声响起,这是冯爷爷结束了活动室的早锻炼,召唤我接他回病房吃午饭。
   冯爷爷喜欢看《新闻联播》跟气象预报,起床后第一件事情就是在走廊里行走并大声播报当天的天气。陪护阿姨们非常喜欢冯爷爷,总是根据冯爷爷播报的天气来决定是否需要下楼晒衣服。
   因为是轻症,我们允许冯爷爷每天去活动室阅读报纸、下象棋。不过,由于担心他摔倒或迷路,我们专门给他配备了一个特殊的防护铃。防护铃有两个按键,一个安装在护士工作间,一个放在冯爷爷口袋里。冯爷爷按下口袋里的按键,护士工作间的闹铃就会响起,这代表冯爷爷结束了活动,需要我接他回“家”。
   习惯了病房热闹的集体生活,出院后的冯爷爷还闹着要回科室,甚至气得晚饭都不吃了。悄悄告诉你们,我也不适应冯爷爷回家的日子,早晨安静极了,没有了准时的天气播报,总感觉心里少了一点东西。
   看完朱奶奶和冯爷爷的故事,你们能猜到我所在的科室主要诊治的病种吗?
   没错,我们科室的病人大多是患有阿尔茨海默病的老人。中国有句老话叫“越活越小”,解释为人年纪越大,就会越来越像小孩一般,患阿尔茨海默病的老人更是如此。他们的生活技能、记忆力慢慢退化,很多时候会因为这种生理功能的减退而出现较大的心理变化。虽然大部分时候我们能做的只是护理和安慰,但他们的不安全感跟孤独感会因为我们的陪伴与治疗消散许多。
   2019年3月某一天的凌晨4点,我被后夜班的同事叫醒。彼时的我刚刚值完了前夜班,睡下还不到2个小时。
   同事告诉我,51床的蒲爷爷突然大量呕吐伴反酸。询问了陪护阿姨,才知道蒲爷爷忘记自己已经吃过饭,偷偷地吃了不少柜子里的小零食,导致胃部不适。呕吐的食物堵在了蒲爷爷的喉咙处,影响到他的正常呼吸,我们只得使用负压吸引器(一种吸痰装置)以吸痰的方式尝试从他的咽喉部吸出食物。然而,食物黏连在喉咙口,无论我们怎么操作都分离不了,最后ICU的医生在喉镜的帮助下才取出了卡住的食物。我们担心蒲爷爷胃里有太多未消化食物而再生突发情况,又及时给他插了胃管,抽出他胃里多余的食物。折腾了整整一夜,蒲爷爷的生命体征终于趋向平稳,我悬着的心也终于放下。
   常有人问我,老年科护士与其他科护士有什么不同?我的回答是,老年科护士是更全能的。尤其是阿尔茨海默病患者大多伴随着许多如冠心病、慢性支气管炎、胆囊结石等基础性疾病,加上患者生活自理能力逐渐下降,需要我们给病人做针对重症病人的护理动作。
   相比其他科室病人大多住几周或几个月的情况,老年科室的病人常常一住就是好几年,甚至几十年,我们之间的关系与其说是护士与病人,不如说更像是生活在一个屋檐下的室友、亲人,而这种相互陪伴,有时会持续到这些爷爷奶奶的生命尽头。
   整个病房里,我最喜欢37床的俞爷爷。虽然他没法和人正常交流,然而每次看到他,总是一副穿戴整齐、精神矍铄的样子,脸上永远带着笑意,仿佛听懂了你在和他说的话。
   然而几个月前的一天,我永远地告别了俞爷爷的笑容。
   俞爷爷走的那几天,我特意把他的床位多留了几天。望着那张他曾经睡过的床,心仿佛缺了一角。
   不过,生活还得继续,擦干眼泪,还有许多可爱的“老小孩”在等待着我的帮助呢。
   其实很多时候,我觉得自己儿时的梦想并没有改变,只是换了一种方式。这群可爱的“老小孩”,和我梦里幻想的那群可爱的孩子一般,会闹,爱撒娇,也会向家人告状,而我除了是护理他们的护士,更多时候反而更像一个帮助、照顾他们的“小老师”。
  (补充采写:蒋凯音)
  老师说
  Q1:除了老年护理方向,护理专业还下设了哪些具体的方向?
  黄金银:护理专业有9个专业课程群和岗位方向课程群:社区护理、口腔护理、老年护理、康复护理、涉外护理、美容护理、中医护理、心理与精神护理(2020年新增)、呼吸治疗护理(2020年新增)。
  Q2:老年护理方向和其他方向在学习课程、培养方向上有哪些不同?
  黄金银:护理(老年护理方向)专业旨在培养具有老年护理专长的护士,强调为老年人提供整体照护的能力,以及为老年照护人员进行护理知识和技能培训的能力。在课程学习方面,特别增加老年护理作为核心课程,老年营养与养生保健、老年康复、老年社会工作等课程作为专业必修课。
  Q3:护理(老年护理方向)专业毕业的学生除了去医院从事护理工作外,还能从事哪些工作呢?
  黄金银:可以胜任基本的临床护理工作,也可以往老年专科护士方面发展,还可以从事健康与社会照护护士工作,如在社区、养老机构、家庭等照护场所从事护理工作,承担以老年人群为主要照护群体的评估,健康档案建立和管理,延续性医疗护理,慢性病人群管理和健康促进等工作。
  Q1:护理(老年护理方向)专业要学习哪些课程?
  洪婷:课程有内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、病理学基础、药理学基础,除了书本课程以外,还需要进行护理基本操作学习、护理见习、护理实习、社区活动等等。
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