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目的 探讨脓胸患者经局麻胸腔镜清创术治疗的实用价值.方法在局麻下用硬质电视胸腔镜行脓胸清创术,介绍操作方法及清创步骤,观察患者的耐受性及疗效.结果总有效率为90.6%,早、中、晚期治疗有效率分别是100.0%、90.9%、50.0%.术中监测患者对操作的反应及血氧饱和度、呼吸、脉搏、心电图改变均无统计学意义.结论局麻胸腔镜清创术在患者清醒状态下操作,除抽净黏稠脓液外尚可取出团块状脓苔及坏死组织,打穿包裹性脓腔,充分冲洗,可迅速控制感染.方法简单,避免全麻气管插管带来的并发症,术后恢复快,适应证广,患者易耐受,是治疗脓胸的实用方法。