电针治疗中风偏瘫痛性肩42体会

来源 :医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cai2008
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  肩性痛是中风偏瘫患者临床常见的并发症,采用电针对中风后痛性肩进行治疗,获得满意效果,兹总结如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 42例中,男性31例,女性11例,45~55岁20例,55岁以上者22例,病程最短13d,最长为1.5年。对42例进行检查,均于肩峰下、肩前有不同程度的压痛,三角肌、肩带肌有松垂或萎缩。
  1.2 治疗方法 针灸取穴:肩髃、肩贞、肩前、秉风、天宗、臂臑、曲池、外关。(均取患侧)操作方法:患者取侧卧位,患侧在上,屈肘90°,上肢内侧垫枕置于与肩部同一水平,穴位常规消毒后,选择0.35×(40~50)mm毫针直接针刺,采用平补平泻手法。在肩髃、肩前和天宗、肩贞分别接通G 6805-2型电针治疗仪,选连续波,频率60~100次/min,强度以病人能够耐受为度,留针20min。10次为1疗程。
  2 治疗结果
  2.1 疗效标准 优:肩关节活动自如,肩痛消失。良:肩关节前屈上举功能改善,但肩关节外旋功能较差,肩部疼痛减轻。差:肩部疼痛及肩关节功能无改善。
  2.2 治疗结果 病程3个月以内治疗结果优13例,良6例,差2例;病程3~6个月优7例,良4例,差3例;病程6个月以上优2例,良2例,差3例。结果表明:本疗法总有效率为80.4%,且病程越短,治疗效果越好。
  3 讨论
  痛性肩是脑血管意外后常见并发症,其发病原因一般认为中枢神经系统损伤后导致周围神经运动功能丧失,肌力降低,肌张力增高或痉挛,从而使得肢体血液循环障碍,组织发生水肿,产生关节和肌肉粘连。在治疗中选取上述腧穴针刺可疏通经络、祛风散寒、利湿止痛,辅以电针,可调节周围神经肌肉的张力,缓解痉挛,通络止痛。临床观察表明,采用电针治疗中风偏瘫痛性肩具有显著的治疗作用,是中风肩痛者可选择的较好的治疗手段。另外囑患者家属配合对偏瘫肢体的正确摆放及正确的功能锻炼,均有利于本病的恢复和预防。
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