【摘 要】
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目的 动态观察重症急性胰腺炎 (Severeacutepancreatitis,SAP)后血浆内毒素 (Lipopplysaccharide,LPS)、血小板活化因子 (Platelet-activatingfactor,PAF)、磷脂酶A2 (Phosp
【机 构】
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武警医学院附属医院消化内科,第三军医大学附属新桥医院消化内科
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目的 动态观察重症急性胰腺炎 (Severeacutepancreatitis,SAP)后血浆内毒素 (Lipopplysaccharide,LPS)、血小板活化因子 (Platelet-activatingfactor,PAF)、磷脂酶A2 (PhospholipaseA2 ,PlA2 )和中性粒细胞弹性蛋白酶 (Neutrophilelastase ,NE)的变化 ,以及一种新型PAF受体拮抗剂 -E 5 880的干预效果。方法 选健康杂种犬 2 8只 ,体重 10～ 15kg,雌雄不限 ,随机分为 5组 :假手术组 (n=5 ) ,SAP组 (n =6 ) ,二甲亚砜 (DMSO)组 (n =5 ) ,SAP +E 5 880预防组 (n =6 )和SAP +E 5 880治疗组 (n =6 )。用 5 %牛磺胆酸钠混合液诱导SAP组 ,以 0 9%NaCl磷酸盐缓冲液或DMSO取代 5 %牛磺胆酸钠混合液诱导假手术对照组和DMSO对照组。SAP +E 5 880预防组在SAP诱导前 30min静推E 5 880 ,剂量 10mg/kg。SAP +E 5 880治疗组在SAP诱导后6h静推E 5 880 ,剂量 10mg/kg ,此后按 5mg/kg每 12h静推 1次。结果 SAP导致血浆LPS、PAF、PLA2 、NE水平明显升高。预防或治疗性给予E 5 880均可显著降低SAP后LPS、PAF、PLA2 、NE水平 ,且血浆PAF水平的变化与血浆LPS、PLA2 、NE水平呈显著正相关 (P <0 0 1)。结论 SAP可引起LPS、PAF、PLA2 、NE等炎性介质大量释放 ,而这些炎性介质正是介导SAP后全身性炎症反应甚至多器官功能损害?
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