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妇产科学是一门与手术联系紧密的临床科学,也与解剖学、生理学等各基础学科,以及内科、外科、儿科等各临床学科都有着千丝万缕的联系。这门课内容较抽象,单靠传统教学方式很难使学生将书本上的内容与具体的医疗实践紧密结合起来,学生学习起来有一定的难度。多媒体教学的适当应用不仅使妇产科教学更加形象、直观、生动,调动学生的学习兴趣,提高教学效率,而且也拉进了学生的理论学习和医疗实践的联系,给他们进人临床的彼岸搭建了一个顺畅的桥梁。现就我这几年的教学经验谈一谈妇产科教学方法的优化问题。
1 充分利用现代化教学手段
1.1 使抽象的知识生动起来,有效激发学生的学习兴趣
“兴趣是学习最好的老师”,有了学习兴趣,学习就可以取得事半功倍的效果。多媒体课件能充分应用图、文、声、像等提供视觉、听觉的刺激,使学生在感受优美的画面和动态的影像中自觉地学习妇产科学中一些抽象的内容。比如,我在讲授“子宫颈癌”的转移途径时,学生从文字中很难想象的到癌细胞到底是怎样直接蔓延到阴道、宫腔和膀胧、尿道,又怎样在淋巴中发生转移,又如何通过血流扩散到其他部位的。因此,我使用了多媒体课件,学生们就能从连续、直观的画面中感受癌细胞的转移过程,不再感觉盲目和抽象了。
1.2 增加课堂教学的信息流量,在有效的时间里最大限度地提高学生的智力活动时间
多媒体课件有声、光、形、色的优势,可以突破时间、空间、宏观、微观的限制,将大量的信息展现在学生的面前。教育心理学家特瑞赫拉通过研究得出结论:人的信息2.5%来自味觉;7.5%来自嗅觉;32%来自听觉;58%来自视觉。这说明人们大部分的信息来源于视觉和听觉。这也正是多媒体教学的巨大优势。多媒体教学在有限的时间内利用动态的画面、优美的声音使学生们在视觉和听觉的双重刺激中接受了大量的知识信息、大容量的知识训练,不仅使他们的感官得到了充分的满足,增加了智力活动的时间,也加深了他们对知识的理解和记忆。比如,我在讲授“子宫肌瘤”时,以前由于课堂时间的限制和图片的有限,我们只能对肌瘤的分类和处理做简单的讲解。可如今多媒体课件的介人使我们有大量的子宫肌瘤的实体标本照片可供学生们参考,大量的临床操作的信息也展示在学生面前不必受以往空间和时间的诸多限制.在加大信氨量的同时,使学生们的求知欲望也得到了充分的满足。再如,我在讲授“正常分娩的分娩机制”时,以往要拿着骨盆模型和胎儿模型,一步一步反复地讲解每一个分娩的步骤,告诉学生何谓“衔接”,怎样算是“下降”,胎儿又如何“俯屈”和“内旋转”等等,经常是我说得口干舌燥,学生们却听得兴味索然,一堂课下来,很多学生还是摸不着头脑。这一部分也成了我们授课时的难点。而多媒体课件的应用解决了这一难题。它依靠动态画面的衔接和暂停功能,使“分娩机制”的每一个步骤都使学生看得清楚而生动。而且在同样的时间里不仅使学生能看到“枕前位的分娩机制”,还能看到“枕前位的分娩机制”及涉猎其他胎方位的分娩机制。,增加了大量的相关知识的讲解,使学生对知识的理解更加深刻,也能节省下时间充分发挥自己的智力空间。
1.3 搭建起学生从理论知识到临床医疗实践的桥梁
我们传统的教学主要采用教师讲授、学生听的方式进行教学,学生很难对临床实践性强的内容进行准确的把握。多媒体网络课件采用丰富的视频和图片,与教学内容有机结合,为学生搭建起了理论知识和临床医疗实践的桥梁,使学生不出校门就与临床医疗有了一次次亲密的接触,使他们对以后的临床工作有了更好的了解,不至于产生畏惧心理。比如,产科和妇科的各项手术操作的过程、术前的准备、术后的处理等单靠教师的讲解和挂图,学生大多仍是感觉到“雾里看花、水中捞月”。而多媒体课件的应用,大量视频对感官的有效冲击,视频、图片和动画集于一身,生动形象,使学生如临其境,时而以旁观的身份充分体会手术操作的全程和处理,时而如身人其境参加患者的救护。再如,在妇产科的教学中,经常会有学生有这样的困惑:现在基本的知识我们是具备了,但临床上的疾病都不像书本上讲解的这么典型。多媒体课件可以向同学们展示大量的临床病例,而且通过良好的人、机交互可以让学生们参与到病史的询问、疾病的诊断和处理当中去。满足了学生理解临床经验的不足,使学生与医疗临床实践贴近,从而有利于他们以后积极迅速地投入到医疗工作中去。
2 结合妇产科特点科学选择教学方法
2.1 理清学习脉络妇产科学是专门研究女性特有的生理、病理变化,以及生殖调控的一门临床医学学科。在课程学习中主要是要理清学生的学习脉络,让他们先弄懂他们学习的这门课程到底讲述的是什么。整个妇产科学可分为四个部分,第一部分为女性生殖系统解剖与生理,是整个妇产科学习的基础部分,对于后面知识的学习非常重要;第二部分为产科学部分,主要讲述与女性妊娠、分娩、产褥相关的各种生理与病理情况,包括了从受精到着床,从胚胎发育到胎儿成熟,从分娩到产褥的发展、变化的动态过程;第三部分为妇科学,讲述了女性在非妊娠期的与生殖器官相关的疾病;第四部分为计划生育,这是我国的一项基本国策。有了这些脉络,学生可以更好地理解与学习。
2.2 充分利用各种资源,提高学生学习兴趣由于临床实践少,学习存在一定困难,学生容易倦怠,因此提高学生的学习兴趣极为重要,在课堂教学中教师要充分、合理地使用各种教学资源,提高学生的学习效率。各种模型及器具。学生的实践经验少,利用各种模型及器具等直观教具能快速帮助学生了解知识点。教师在讲解女性生殖系统时可利用骨盆、女性内外生殖系统的模型可帮助学生了解其组织构造;讲解胎儿时可使用胎儿模型以吸引学生注意力,讲解分娩机制时可配合使用骨盆与胎儿模型,通过胎儿在骨盆各个平面的转动使学生更快速地理解胎儿的转动动作,简单化许多复杂问题,取得良好的教学效果。板书的合理利用。板书在课程讲解中极为重要,可帮助学生理清思路。板书不宜过多,主要是写明课程流程与标示重点内容。此外,书上的插图多为黑白,图片内容较繁杂,加之插图亦不全面,通过不同颜色的粉笔,凸显出图片的层次,边讲边画,有利于学生的理解。如讲解“子宫体的组织构造”时,可用不同颜色分别画出粘膜层、肌层及浆膜层;讲解“受精卵的形成、发育及着床”时,可标示出受精卵着床后胚胎与底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜的关系;讲解“子宫肌瘤”时,可用不同颜色画出不同类型的子宫肌瘤,帮助学生更好地理解不同类型的肌瘤临床表现的异同。所以对于一些抽象难懂的问题,板书能起到较好的作用。
2.3 营造良好的课堂氛围。临床医学学科有其特殊性,教师在课堂单凭口头讲解,容易使学生觉得乏味,从而失去学习的热情,因此充分调动学生学习的积极性,营造良好的学习氛围对维持学生的学习热情,提高教学效果有重要的作用。
提高教师素质。在课堂上,教师是调节课堂氛围的重要因素。教师的语音、语速与身体姿势都能不同程度地影响教学效果。首先,教师应该具有足够的激情与热情,讲话语速不直太快或太慢,要注意语音及语调的变化,平铺直叙易使学生觉得讲授内容乏味而失去学习兴趣。其次,教师应尽量得面对学生,注视学生,而不是将视线停留在黑板或电脑屏幕,运用自己的身体语言来传达教师教学的热情,从而提高学生的学习积极性。最后,医学的发展日新月异,教师要不断地提升自己,不能只依教科书直述,让学生觉得教师没有责任心,使学生对老师失去信任,丧失学习兴趣。
注意提问的技巧。教师一味地讲解易使学生被动地学习,缺少实际的参与感,因此变被动学习为主动学习是创造良好学习氛围的必要条件。教师应在课堂设计提问,提问可以针对以前的学习内容,促使学生回忆来促进知识点的记忆;也可以针对本堂的教学内容,让学生通过自己思索得出相应的答案。通过这种方式,学生在课堂上会有参与感,主动配合教师完成授课内容,教师愉快地授课,学生愉快地学习,既使教师的教学效果有明显提高,又可同时提高学生的学习效率、学习成绩。
2.4 重视病案讨论与动手操作能力临床医学的特殊性在于每一个疾病都可有不同的临床表现,同一种疾病针对不同的病人也可有不同的治疗方法,因此病案讨论与实训操作对于学生对整个妇产科学的学习有很好的促进作用。一般在同类型疾病学习完成后进行一次病案讨论,可帮助学生更好地区分和掌握,如流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥都是妊娠期常见的出血性疾病,但发病的原因、时间、临床表现与治疗都有差异,通过病案讨论,学生可掌握不同的出血性疾病的特点。实训操作可训练学生动手操作能力,如产科检查、妇科检查的方法,会阴切开缝合,外阴的擦洗,阴道上药,等等,可增强学生的信心,对以后的临床工作有很大帮助。
2.5 了解学生的反馈意见课堂教学的最终环节是学生,对于教学内容的理解,对于教师授课方法的接受程度,学生自有评价,因此只有学生对课堂教学提出宝贵的意见及建议,及时反馈给教师,帮助教师及时修正,才能促使教师改进教学方法,达到更好的教学效果。
1 充分利用现代化教学手段
1.1 使抽象的知识生动起来,有效激发学生的学习兴趣
“兴趣是学习最好的老师”,有了学习兴趣,学习就可以取得事半功倍的效果。多媒体课件能充分应用图、文、声、像等提供视觉、听觉的刺激,使学生在感受优美的画面和动态的影像中自觉地学习妇产科学中一些抽象的内容。比如,我在讲授“子宫颈癌”的转移途径时,学生从文字中很难想象的到癌细胞到底是怎样直接蔓延到阴道、宫腔和膀胧、尿道,又怎样在淋巴中发生转移,又如何通过血流扩散到其他部位的。因此,我使用了多媒体课件,学生们就能从连续、直观的画面中感受癌细胞的转移过程,不再感觉盲目和抽象了。
1.2 增加课堂教学的信息流量,在有效的时间里最大限度地提高学生的智力活动时间
多媒体课件有声、光、形、色的优势,可以突破时间、空间、宏观、微观的限制,将大量的信息展现在学生的面前。教育心理学家特瑞赫拉通过研究得出结论:人的信息2.5%来自味觉;7.5%来自嗅觉;32%来自听觉;58%来自视觉。这说明人们大部分的信息来源于视觉和听觉。这也正是多媒体教学的巨大优势。多媒体教学在有限的时间内利用动态的画面、优美的声音使学生们在视觉和听觉的双重刺激中接受了大量的知识信息、大容量的知识训练,不仅使他们的感官得到了充分的满足,增加了智力活动的时间,也加深了他们对知识的理解和记忆。比如,我在讲授“子宫肌瘤”时,以前由于课堂时间的限制和图片的有限,我们只能对肌瘤的分类和处理做简单的讲解。可如今多媒体课件的介人使我们有大量的子宫肌瘤的实体标本照片可供学生们参考,大量的临床操作的信息也展示在学生面前不必受以往空间和时间的诸多限制.在加大信氨量的同时,使学生们的求知欲望也得到了充分的满足。再如,我在讲授“正常分娩的分娩机制”时,以往要拿着骨盆模型和胎儿模型,一步一步反复地讲解每一个分娩的步骤,告诉学生何谓“衔接”,怎样算是“下降”,胎儿又如何“俯屈”和“内旋转”等等,经常是我说得口干舌燥,学生们却听得兴味索然,一堂课下来,很多学生还是摸不着头脑。这一部分也成了我们授课时的难点。而多媒体课件的应用解决了这一难题。它依靠动态画面的衔接和暂停功能,使“分娩机制”的每一个步骤都使学生看得清楚而生动。而且在同样的时间里不仅使学生能看到“枕前位的分娩机制”,还能看到“枕前位的分娩机制”及涉猎其他胎方位的分娩机制。,增加了大量的相关知识的讲解,使学生对知识的理解更加深刻,也能节省下时间充分发挥自己的智力空间。
1.3 搭建起学生从理论知识到临床医疗实践的桥梁
我们传统的教学主要采用教师讲授、学生听的方式进行教学,学生很难对临床实践性强的内容进行准确的把握。多媒体网络课件采用丰富的视频和图片,与教学内容有机结合,为学生搭建起了理论知识和临床医疗实践的桥梁,使学生不出校门就与临床医疗有了一次次亲密的接触,使他们对以后的临床工作有了更好的了解,不至于产生畏惧心理。比如,产科和妇科的各项手术操作的过程、术前的准备、术后的处理等单靠教师的讲解和挂图,学生大多仍是感觉到“雾里看花、水中捞月”。而多媒体课件的应用,大量视频对感官的有效冲击,视频、图片和动画集于一身,生动形象,使学生如临其境,时而以旁观的身份充分体会手术操作的全程和处理,时而如身人其境参加患者的救护。再如,在妇产科的教学中,经常会有学生有这样的困惑:现在基本的知识我们是具备了,但临床上的疾病都不像书本上讲解的这么典型。多媒体课件可以向同学们展示大量的临床病例,而且通过良好的人、机交互可以让学生们参与到病史的询问、疾病的诊断和处理当中去。满足了学生理解临床经验的不足,使学生与医疗临床实践贴近,从而有利于他们以后积极迅速地投入到医疗工作中去。
2 结合妇产科特点科学选择教学方法
2.1 理清学习脉络妇产科学是专门研究女性特有的生理、病理变化,以及生殖调控的一门临床医学学科。在课程学习中主要是要理清学生的学习脉络,让他们先弄懂他们学习的这门课程到底讲述的是什么。整个妇产科学可分为四个部分,第一部分为女性生殖系统解剖与生理,是整个妇产科学习的基础部分,对于后面知识的学习非常重要;第二部分为产科学部分,主要讲述与女性妊娠、分娩、产褥相关的各种生理与病理情况,包括了从受精到着床,从胚胎发育到胎儿成熟,从分娩到产褥的发展、变化的动态过程;第三部分为妇科学,讲述了女性在非妊娠期的与生殖器官相关的疾病;第四部分为计划生育,这是我国的一项基本国策。有了这些脉络,学生可以更好地理解与学习。
2.2 充分利用各种资源,提高学生学习兴趣由于临床实践少,学习存在一定困难,学生容易倦怠,因此提高学生的学习兴趣极为重要,在课堂教学中教师要充分、合理地使用各种教学资源,提高学生的学习效率。各种模型及器具。学生的实践经验少,利用各种模型及器具等直观教具能快速帮助学生了解知识点。教师在讲解女性生殖系统时可利用骨盆、女性内外生殖系统的模型可帮助学生了解其组织构造;讲解胎儿时可使用胎儿模型以吸引学生注意力,讲解分娩机制时可配合使用骨盆与胎儿模型,通过胎儿在骨盆各个平面的转动使学生更快速地理解胎儿的转动动作,简单化许多复杂问题,取得良好的教学效果。板书的合理利用。板书在课程讲解中极为重要,可帮助学生理清思路。板书不宜过多,主要是写明课程流程与标示重点内容。此外,书上的插图多为黑白,图片内容较繁杂,加之插图亦不全面,通过不同颜色的粉笔,凸显出图片的层次,边讲边画,有利于学生的理解。如讲解“子宫体的组织构造”时,可用不同颜色分别画出粘膜层、肌层及浆膜层;讲解“受精卵的形成、发育及着床”时,可标示出受精卵着床后胚胎与底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜的关系;讲解“子宫肌瘤”时,可用不同颜色画出不同类型的子宫肌瘤,帮助学生更好地理解不同类型的肌瘤临床表现的异同。所以对于一些抽象难懂的问题,板书能起到较好的作用。
2.3 营造良好的课堂氛围。临床医学学科有其特殊性,教师在课堂单凭口头讲解,容易使学生觉得乏味,从而失去学习的热情,因此充分调动学生学习的积极性,营造良好的学习氛围对维持学生的学习热情,提高教学效果有重要的作用。
提高教师素质。在课堂上,教师是调节课堂氛围的重要因素。教师的语音、语速与身体姿势都能不同程度地影响教学效果。首先,教师应该具有足够的激情与热情,讲话语速不直太快或太慢,要注意语音及语调的变化,平铺直叙易使学生觉得讲授内容乏味而失去学习兴趣。其次,教师应尽量得面对学生,注视学生,而不是将视线停留在黑板或电脑屏幕,运用自己的身体语言来传达教师教学的热情,从而提高学生的学习积极性。最后,医学的发展日新月异,教师要不断地提升自己,不能只依教科书直述,让学生觉得教师没有责任心,使学生对老师失去信任,丧失学习兴趣。
注意提问的技巧。教师一味地讲解易使学生被动地学习,缺少实际的参与感,因此变被动学习为主动学习是创造良好学习氛围的必要条件。教师应在课堂设计提问,提问可以针对以前的学习内容,促使学生回忆来促进知识点的记忆;也可以针对本堂的教学内容,让学生通过自己思索得出相应的答案。通过这种方式,学生在课堂上会有参与感,主动配合教师完成授课内容,教师愉快地授课,学生愉快地学习,既使教师的教学效果有明显提高,又可同时提高学生的学习效率、学习成绩。
2.4 重视病案讨论与动手操作能力临床医学的特殊性在于每一个疾病都可有不同的临床表现,同一种疾病针对不同的病人也可有不同的治疗方法,因此病案讨论与实训操作对于学生对整个妇产科学的学习有很好的促进作用。一般在同类型疾病学习完成后进行一次病案讨论,可帮助学生更好地区分和掌握,如流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥都是妊娠期常见的出血性疾病,但发病的原因、时间、临床表现与治疗都有差异,通过病案讨论,学生可掌握不同的出血性疾病的特点。实训操作可训练学生动手操作能力,如产科检查、妇科检查的方法,会阴切开缝合,外阴的擦洗,阴道上药,等等,可增强学生的信心,对以后的临床工作有很大帮助。
2.5 了解学生的反馈意见课堂教学的最终环节是学生,对于教学内容的理解,对于教师授课方法的接受程度,学生自有评价,因此只有学生对课堂教学提出宝贵的意见及建议,及时反馈给教师,帮助教师及时修正,才能促使教师改进教学方法,达到更好的教学效果。