丙泊酚麻醉下行无痛人工流产术临床观察 

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  【中图分类号】R169.42【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)10
  【摘要】目的:探讨丙泊酚麻醉下行无痛人工流产术临床效果。方法:選取于2012年2月~2013年3月在我院接受无痛人流患者80例,将其随机分为两组,对照组采用常规药物麻醉;实验组采用丙泊酚麻醉,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的总有效率为97.50%,对照组的总有效率为87.5%(P<0.05)结论:临床上在终止妊娠手术时,可以采用丙泊酚麻醉注射,能有效减轻患者痛苦,提高手术安全性,值得在临床上大力推广。
  【关键词】丙泊酚麻醉;无痛人流;有效率
  无痛人工流产术指将对怀孕10周以内的妊娠实施静脉麻醉终止妊娠再加上人工方法的手术流产,无痛人工流产术一般是在麻醉的状态下进行的,是妇女在避孕失败后的一种补救措施,可以有效缓解患者的痛苦,化解其焦虑的心理,是终止早孕比较常见的方法[1]。
  本次研究的主要目的是分析丙泊酚麻醉下行无痛人工流产术临床效果,部分患者取得非常满意的效果,其具体报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取于2012年2月~2013年3月在我院接受无痛人流患者80例为研究对象,年龄19~45岁,平均年龄28岁,孕周6~8周,所有患者均经过相关检查确诊为正常妊娠,所有患者均资源终止妊娠。将其随机分为两组,实验组和对照组各40人,两组患者体质、年龄、孕周等一般资料上较接近,一般资料比较无差异,具有可比性,P>0.05。
  1.2 治疗方法
  对照组采用常规麻醉药物,实验组采用丙泊酚麻醉。
  实验组具体操作为:手术前,进行凝血四项,血尿常规,B超、心电图、实施双合诊检测,另外,医护人员与患者进行沟通,安抚患者情绪。排空膀胱,取截石位待术,另外手术前患者需要禁水、禁食4个小时。手术中,给予患者心电监护、吸氧。对患者进行指导,即两腿分开,取患者膀胱截石位,并妥善固定,为患者注射丙泊酚静脉麻醉,对患者的阴部及阴道进行常规的消毒,待患者进入无意识的睡眠状态,对患者进行盆腔的检查,确定患者子宫的位置,暴露宫颈,探查宫颈的深度,对宫颈进行消毒,扩张宫颈之后进行吸宫。手术后,检查患者出血量以及吸出物中是否有组织、绒毛等。
  对照组人流具体操作为:为患者注射常规药物进行麻醉,其他步骤均与实验组操作一致。
  1.3评判标准
  显效:胚胎组织洗净完全流产,手术中无腹痛情况,术后休息半个小时便可下床。有效:胚胎组织洗净完全流产,但是患者仍然腹痛,脸色发白,身体不适。无效:人流中,胚胎组织没有流产干净或患者有大出血、疼痛感。
  1.4统计学方法
  采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,组间率对比采取x2检验,对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
  2 结果
  所有人工流产的患者在接受手术之后,实验组患者中显效的为27例,有效的为12例,1例无效,总有效率为97.50%,对照组显效为21例,有效为14例,无效为5例,总有效率为87.5%。
  3 讨论
  丙泊酚麻醉下进行人流手术起效快、过程无疼痛,其方式的有效性和安全性已经得到充分地肯定,此种治疗方式已经成为当今妇女终止妊娠的首选[2]。
  在本次研究中,对照组的总有效率为87.5%,实验组总有效率高达97.50%,并且将丙泊酚用于人工流产手术中,患者的阴道流血时间短,流血量相对较小,相比于其它类型麻醉药来说,给患者带来的不良反应更小。丙泊酚麻醉下进行人流手术,过程无疼痛,可以减轻患者的痛苦,抑制迷走神经反射,使宫颈口松弛,减轻或者消除扩张宫颈的刺激,患者术后并发症较少。
  综上所述,临床上在终止妊娠手术时,采用丙泊酚麻醉下进行人流手术的治疗方法,能有效改善患者治疗效果,值得在临床上大力推广。
  参考文献
  [1]焦淑静,高娜.丙泊酚麻醉下行无痛人工流产术100例临床观察[J].临床合理用药杂志,2012,05(5):94.
  [2]何凌峰.试析丙泊酚麻醉下行无痛人工流产术临床观察[J].大家健康(中旬版),2014,8(6):165
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