手术室优质护理在高龄患者围术期护理中的应用

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:andyylaopo
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  【摘要】目的研究讨论手术室优质护理运用在高龄患者围手术期护理中的效果。方法挑选我院外科2012年2月到2013年2月住院的需要进行手术的患者86例,年龄均不小于60岁,按照患者的意愿及随机的原则分为研究组和对照组,各43人,在围术期分别采用手术室优质护理和一般护理两种护理手段。比较两组患者手术时焦虑缓解情况、手术时间、手术成功率、术后满意率等指标。结果研究组术前焦虑评分S-AI483±35,T-AI515±25均明显低于对照组的632±45、655±34;研究组手术成功率9767%、术后满意率9535%均明显高于对照组的8837%、7674%,结果具有统计学意义(p<05)。结论对于年龄较高需要进行手术的患者,在围术期采用手术室优质护理,可以良好地缓解病人的情绪,有利于病人较好地接受手术治疗,便于手术顺利进行,提高手术患者术后满意率,提倡临床广泛运用。
  【关键词】手术;优质护理;高龄;围术期
  doi:103969/jissn1004-7484(x)201309388文章编号:1004-7484(2013)-09-5183-02
  老年患者由于各方面生理机能减退,对手术和麻醉的耐受力都大大下降[1]。做好老年手术患者围术期的护理工作,对于安全有效地进行手术有很好的帮助。传统的护理手段虽然有一定的效果,但同时也有很多的缺陷,随着社会的老年化,高龄手术患者不断增多,为降低手术的危险率,保证手术有效进行,对于围术期手术室的护理要求也越来越高,本文在高龄患者围术期使用手术室优质护理,取得了显著的效果,现报道如下。
  1资料与方法
  11临床资料挑选2012年2月到2013年2月住院的需要接受手术的病患86例,年龄均为60-80岁,按照病人意愿分为研究组和对照组,平均为74±43岁,男40人,女46人,且均无任何麻醉禁忌症,无心血管、肝肾等其他器官严重合并症,且两组患者的手术疾病种类无明显差别,两组具有可比性。
  12治疗方法对照组采用常规手术护理手段。研究组采用手术室优质护理手段:①术前一天,应对病人进行探访,使患者详细了解自己的病情,详细手术的流程,并告知手术的必要性及安全性,以消除患者的紧张情绪,同时耐心讲解术前的必要准备及注意事项,确保患者的情绪得到平复,令患者以良好的状态接受手术。②术中:检查好手术物品,向患者介绍手术室环境,告诉患者麻醉会出现的感觉及其安全性,细心指导患者配合手术医生,仔细观察患者的表情,及时进行疏导,加强生命体征的监测,准备好各种抢救措施,以便应对突发情况。
  13疗效观察比较两组患者术前焦虑缓解情况,采用状态焦虑(S-AI)和特质焦虑(T-AI)量表测量[2]。观察手术时间、手术成功率、术后满意率等指标,记录相关数据并进行比较。
  14统计学方法采用SPSS130统计软件进行统计分析,采用x2检验,P<005为差异有统计学意义。
  2结果
  21两组患者术前焦虑缓解情况比较研究组术前焦虑评分S-AI483±35,T-AI515±25均明显低于对照组的632±45、655±34,结果具有统计学意义(p<05),见表1。
  3讨论
  围术期是患者从入院到出院,包括术前、术中、术后的全部时间[3]。高龄手术患者的身体机能逐渐退化,在手术过程中无论是心理还是生理的承受能力都远远不如中青年人,因此手术的危险率也随之增高。对于高龄手术患者,提高围术期手术室的护理质量,可以缓解病人的紧张情绪,降低手术的风险系数,有利于手术安全有效地进行[4]。优质护理服务是2010年卫生系统护理模式改变的核心[5]。传统护理以“器械”为中心模式,过于重视手术的器材和操作,形式化较为严重,而忽视了患者的心理,效果往往较差。优质护理则是以患者为中心,现代护理为指导,护理程序为基本框架,是一种实施心理、护理、社会的综合护理模式[6]。优质护理理念的转变,有助于提升护理的质量,能对患者的生理、心理做出正确的评估,使患者在安心舒适的环境下接受手术,以正确的心态接受手术。手术室优质服务的“一切以患者为中心”的理念,强化了护理人员的护理意识。全面综合的护理,使医疗工作者更亲近患者,大大提高了术后满意度。本实验采用对比的方法观察手术室优质护理的效果,研究组焦虑评分S-AI483±35,T-AI515±25均明显低于对照组的632±45、655±34;研究组手术时间45±13h低于对照组65±14h,研究组手术成功率9767%、术后满意率9535%,均明显高于对照组的8837%、7674%。
  参考文献
  [1]胡爱书,焦玉荣,侯玉薇,陈云80岁以上高龄患者121例开腹手术的围术期护理干预[J]华北国防医药,2007,19(5):69-70
  [2]吴艳手术室优质护理服务的效果评价[J]中国医药指南,2012,10(25):619-620
  [3]周秀玲手术室优质护理在高龄患者围术期护理中的应用[J]中国卫生产业,2012,9(29):53-53
  [4]孙丽英,刘艳艳手术室优质护理[J]中国社区医师,2012,14(30):257-257
  [5]陆春梅浅析提高手术室优质护理的措施与方法[J]中国卫生产业,2011,8(12):154-154
  [6]庄越手术室优质护理的实施与体会[J]中国社区医师,2013,15(7):341-342
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