论文部分内容阅读
胆结石是一种常见多发的疾病,近些年随着人们生活水平的提高,该病的发病率也有所上升。有些患者对此疾病闻风丧胆,但其实胆结石并没有大家想象中的那么可怕。接下来我们就来了解一下“胆结石”。
首先什么是胆结石?
胆结石又称为胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内产生结石的一种疾病,按发病部位可分为胆囊结石和胆管结石。胆囊结石可有中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气、消化不良等症状;若结石堵塞胆囊管时常引起腹部剧烈绞痛,可继发胆囊炎发生感染造成休克;胆囊一旦坏死穿孔,脓性胆汁流入腹腔,引起腹膜炎,老年病人尤其容易继发。胆管结石有腹痛、黄疸、发热等症状。严重时也会引发很多并发症,细菌自胆管向上扩散到肝脏,引起肝脓肿;胆管发炎可形成脓肿,脓肿溃破可侵蚀肝脏里血管,对生命造成严重威胁。
由于胆结石的并发症比较严重,那么发生胆结石后该怎么去除呢?目前,临床上对于治疗胆结石使用最多的治疗方法还是药物治疗排石、体外超声波碎石治疗和手术的方法治疗。
胆结石到底能不能排出,这个要看体内的结石大小、胆道的粗细、胆道下端开口大小等。结石越小、胆道越粗、胆道下端开口越大,越容易排出;反之,则排出困难或不能排出。一般人的胆囊管内径只有3mm,因此胆囊内的结石如果大于5mm就不容易排出。排石的另一个必要的条件是胆囊需有良好的收缩功能,才能将结石“挤”出,否则尽管结石很小,也不会自己“流”出胆囊。所以排石疗法仅适于胆囊功能好的泥沙样结石。
接下来我们就来介绍一下,这几种常用的去除结石方法。
1、药物溶石:如果体内的胆结石较小,症状比较轻的话,那么最佳治疗方式是使用药物溶石。药物溶石包括2种途径,即口服药物溶石和灌注药物溶石。口服药物溶石:目前主要有鹅脱氧胆酸(CDCA)、熊脱氧胆酸(UDCA)等药物,但因疗程长,费用高,疗效不理想,部分病人在治疗过程中出现各种毒性反应,复发率较高,目前尚未得到广泛应用。另一种是灌注药物溶石:灌注药物溶石的溶石剂对胆囊粘膜和肺有损伤、操作费时,因此仅适用于少数患者。
2、体外超声波碎石
体外超声波碎石是现在临床上治疗胆结石疾病的新技术,临床数据显示,大多数的胆结石疾病的患者,在平均經1-2年的治疗的情况下,治疗效果是相对比较理想的。但也要注意警惕的是,也有部分的患者会出现复发的可能,这种治疗方法会有一定的缺陷,选择上应该慎重考虑。
3、传统手术
如果结石比较大,通常不能随着胆汁排除体外,要通过手术切开胆囊,需要尽可能将结石完全取干净,避免留下任何后患。同时在术后要保持胆汁的流畅通顺,来预防胆管结石再次复发。如今治疗肝外胆结石的手术方法比较多,常见的有胆肠吻合术和微创保胆取石术,具体的治疗方法,还要据患者本身的症状来选择。
4、中药治疗胆结石
中医中药对于胆结石疾病的治疗会有相对比较理想的作用,中医认为胆结石疾病的形成往往都与胆肝相关,胆依附于肝,胆与肝气的运行和脾胃吸收食物精华,有排泄浊物功能。中医中药对于胆结石疾病的辅助治疗效果是相对比较理想的。并且,在饮食上也应该高度警惕,比如,应该注意避免饮食不节,或暴饮暴食等。
其实,具体使用什么样的方法来进行治疗胆结石,还是应该要看患者的实际病情来决定。胆结石形成的原因是多方面的:吸烟,酗酒都可以导致胆囊排放胆汁的功能紊乱,导致胆汁在胆囊内蓄积;进食含有较多胆固醇,脂肪的食品,也可以导致胆汁中这些成分增加;而雌激素,妊娠等则有可能诱发胆汁酸升高;不吃早餐也是诱发胆结石的一个重要因素,平时肝脏产生的胆汁先进入胆囊进行浓缩和储存,在进餐后,胆囊收缩,释放胆汁,如果不吃早餐,肝脏夜间产生的胆汁,就会长时间在胆囊内滞留,增加形成胆固醇结晶,也就是胆结石。因此,我们在日常生活中就应该重视以上这些情况,不吸烟酗酒,适量运动,饮食上也应该要有足够的重视。一般来说,建议以进食低脂肪饮食为主,可以适当的多吃食新鲜蔬菜、水果等。除此之外,在平时应该慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。要注意饮食卫生,主要的目的就是在于要避免寄生虫感染的情况出现。
患了胆结石以后,人还不能好好的吃饭。如果长时间胆结石病情不能得到很好的治疗和控制的话,胆结石很有可能会继发一些更为严重的疾病。所以在日常生活中我们要注意养成良好的饮食习惯,即使是有了胆结石症状之后,也一定要使用具有针对性的药物和针对性的方法来治疗,否则一旦病情延误会非常的棘手。
首先什么是胆结石?
胆结石又称为胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内产生结石的一种疾病,按发病部位可分为胆囊结石和胆管结石。胆囊结石可有中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气、消化不良等症状;若结石堵塞胆囊管时常引起腹部剧烈绞痛,可继发胆囊炎发生感染造成休克;胆囊一旦坏死穿孔,脓性胆汁流入腹腔,引起腹膜炎,老年病人尤其容易继发。胆管结石有腹痛、黄疸、发热等症状。严重时也会引发很多并发症,细菌自胆管向上扩散到肝脏,引起肝脓肿;胆管发炎可形成脓肿,脓肿溃破可侵蚀肝脏里血管,对生命造成严重威胁。
由于胆结石的并发症比较严重,那么发生胆结石后该怎么去除呢?目前,临床上对于治疗胆结石使用最多的治疗方法还是药物治疗排石、体外超声波碎石治疗和手术的方法治疗。
胆结石到底能不能排出,这个要看体内的结石大小、胆道的粗细、胆道下端开口大小等。结石越小、胆道越粗、胆道下端开口越大,越容易排出;反之,则排出困难或不能排出。一般人的胆囊管内径只有3mm,因此胆囊内的结石如果大于5mm就不容易排出。排石的另一个必要的条件是胆囊需有良好的收缩功能,才能将结石“挤”出,否则尽管结石很小,也不会自己“流”出胆囊。所以排石疗法仅适于胆囊功能好的泥沙样结石。
接下来我们就来介绍一下,这几种常用的去除结石方法。
1、药物溶石:如果体内的胆结石较小,症状比较轻的话,那么最佳治疗方式是使用药物溶石。药物溶石包括2种途径,即口服药物溶石和灌注药物溶石。口服药物溶石:目前主要有鹅脱氧胆酸(CDCA)、熊脱氧胆酸(UDCA)等药物,但因疗程长,费用高,疗效不理想,部分病人在治疗过程中出现各种毒性反应,复发率较高,目前尚未得到广泛应用。另一种是灌注药物溶石:灌注药物溶石的溶石剂对胆囊粘膜和肺有损伤、操作费时,因此仅适用于少数患者。
2、体外超声波碎石
体外超声波碎石是现在临床上治疗胆结石疾病的新技术,临床数据显示,大多数的胆结石疾病的患者,在平均經1-2年的治疗的情况下,治疗效果是相对比较理想的。但也要注意警惕的是,也有部分的患者会出现复发的可能,这种治疗方法会有一定的缺陷,选择上应该慎重考虑。
3、传统手术
如果结石比较大,通常不能随着胆汁排除体外,要通过手术切开胆囊,需要尽可能将结石完全取干净,避免留下任何后患。同时在术后要保持胆汁的流畅通顺,来预防胆管结石再次复发。如今治疗肝外胆结石的手术方法比较多,常见的有胆肠吻合术和微创保胆取石术,具体的治疗方法,还要据患者本身的症状来选择。
4、中药治疗胆结石
中医中药对于胆结石疾病的治疗会有相对比较理想的作用,中医认为胆结石疾病的形成往往都与胆肝相关,胆依附于肝,胆与肝气的运行和脾胃吸收食物精华,有排泄浊物功能。中医中药对于胆结石疾病的辅助治疗效果是相对比较理想的。并且,在饮食上也应该高度警惕,比如,应该注意避免饮食不节,或暴饮暴食等。
其实,具体使用什么样的方法来进行治疗胆结石,还是应该要看患者的实际病情来决定。胆结石形成的原因是多方面的:吸烟,酗酒都可以导致胆囊排放胆汁的功能紊乱,导致胆汁在胆囊内蓄积;进食含有较多胆固醇,脂肪的食品,也可以导致胆汁中这些成分增加;而雌激素,妊娠等则有可能诱发胆汁酸升高;不吃早餐也是诱发胆结石的一个重要因素,平时肝脏产生的胆汁先进入胆囊进行浓缩和储存,在进餐后,胆囊收缩,释放胆汁,如果不吃早餐,肝脏夜间产生的胆汁,就会长时间在胆囊内滞留,增加形成胆固醇结晶,也就是胆结石。因此,我们在日常生活中就应该重视以上这些情况,不吸烟酗酒,适量运动,饮食上也应该要有足够的重视。一般来说,建议以进食低脂肪饮食为主,可以适当的多吃食新鲜蔬菜、水果等。除此之外,在平时应该慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。要注意饮食卫生,主要的目的就是在于要避免寄生虫感染的情况出现。
患了胆结石以后,人还不能好好的吃饭。如果长时间胆结石病情不能得到很好的治疗和控制的话,胆结石很有可能会继发一些更为严重的疾病。所以在日常生活中我们要注意养成良好的饮食习惯,即使是有了胆结石症状之后,也一定要使用具有针对性的药物和针对性的方法来治疗,否则一旦病情延误会非常的棘手。