目的 了解莆田市孕产妇死亡的基本特征、主要死亡原因、变化趋势及高危产妇变化趋势,为制定针对性干预措施提供依据.方法 收集莆田市2006-2017年孕产妇死亡评审资料和莆田市妇幼卫生年报表、孕产妇死亡监测报表,回顾性分析孕产妇死亡、高危产妇情况,并对死亡孕产妇的基本特征、主要死亡因素、死亡性质等进行分析.结果 莆田市2006-2017年孕产妇年均高危率27.0％,总体呈上升趋势;年均死亡率12.87/10万,总体呈下降趋势;孕产妇死亡主要集中在农村(92.2％),以≤初中学历(90.9％)、务工及农民(85.7％)、未规范产检(66.2％)、多孕(64.9％)及经产(54.5％)为主,25～34岁居多(53.2％);前4位死因是产后出血(20.8％)、心血管疾病(13.0％)、妊娠期高血压和脑部疾病(各占1O.4％);孕产妇死亡原因自2009年由直接产科因素为主(64.3％),转为间接产科因素为主(63.3％).直接产科因素中产后出血居首位(20.8％),间接产科因素中心血管疾病居首(18.4％);2006-2017年可避免死亡的病例占51.9％.结论 莆田市2006-2017年高危产妇率呈上升趋势,孕产妇死亡率呈下降趋势,但几乎每年仍会出现可避免死亡病例.应加强宣教,提高孕产妇保健意识,提升医务人员及医疗机构救治能力及条件.