如何降低对糖尿病筛查的漏诊率

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目的:探讨空腹血糖(FPG)与糖化血红蛋白(Hb A1C)联合检测筛查糖尿病降低漏诊率。方法:选取糖尿病高危人群8160例,抽取空腹静脉血,使用全自动生化仪日立7600对FPG和Hb A1C水平进行检测。结果:FPG阳性率为9.92%,Hb A1C阳性率为8.79%,2项分别进行筛查阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。FPG联合Hb A1C进行筛查,其中一项及以上为阳性者共1011例,占12.39%,明显高于单一FPG阳性或Hb A1C阳性两种情况,差异有统计学意义(P<0.05)。按照体检人群FPG水平将其分为在年龄和体质量方面有可比性的3组。与FPG<6.1mmol/L相比,FPG为6.1~6.9mmol/L组FPG和Hb A1C水平均有明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。2项指标呈正相关。结论:采用FPG与Hb A1C筛查糖尿病具有一定的漏诊率,将2项联合检测,可以降低漏诊率,提高检出率,有重要的临床意义。
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