浅论高血压疾病的护理体

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  摘 要:原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称高血压。目前我国将高血压定义为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,高血压是最常见的慢性病之一,是心脑血管病最主要的危险因素,可导致脑卒中、心力衰竭及慢性肾病等主要并发症。因此,对原发性高血压患者进行全方位的护理是不必可少的,对提高患者的生活质量有重要的义。
  关键词:高血压;护理;健康教育;效果
  1.11高血压是一种常见的心血管疾病,其危险行为主要包括不控制体吸烟、缺乏锻炼.
  1.2.2遵医嘱应用降压药物,观察用药后的疗效和不良反应。医护人员应告知患者常用降压药的服用方法、剂量、不良反应和注意事项,还要叮嘱患者要坚持服药。强调长期药物治疗的重要性,用降压药物使血压降低至理想水平后应继续服用维持量,以保持血压相对稳定,无症状患者更应强调。不能擅自突然停药,经治疗血压得到满意控制后可以逐渐减少用量。应用降压药应遵循以下原则:①小剂量开始,根据需要逐步增加剂量;②优先选择长效制剂,以有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症发生;③联合用药:对低剂量单药治疗疗效不满意时,可以采用两种或多种降压药物联合治疗.
  1.2.3 饮食护理及运动护理。应指导患者养成良好的饮食习惯,严格制约患者对食盐的摄入量,指导患者尽可能食用低脂、低糖、低钠的清淡食物,坚持少吃多餐的原则,切忌不可暴饮暴食,多吃一些富含纤维素的食物,多吃一些新鲜的水果、蔬菜,保持大便的畅通。切忌不可饮浓茶,喝咖啡,督促患者戒烟、戒酒,少吃一些油腻、辛辣、油炸、过甜等刺激性食物。其次,护理人员应根据患者的实际病情指导患者进行慢跑、散步、做操等有氧运动,锻炼患者的体质。
  1.2.4并发症护理。若患者血压持续升高,应每日测量血压2~3次。如发生夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰,肺底出现水泡音等,应考虑急性左心衰和肺水肿的发生;如血压急剧升高,同时出现剧烈头痛、呕吐、视力减退、抽搐、昏迷等症状,应考虑高血压脑病的发生;如出现恶心、呕吐、厌食,代谢性酸中毒和电解质紊乱的症状,应考虑慢性肾衰竭的发生。应立即通知医生进行救治。
  1.2.5一般护理。要保持病房的整洁、干净、安静,保持室内空气新鲜、畅通,保持适宜的温度、湿度。维持环境安全,活动场所光线不要太暗,避免房间地面滑、有障碍物、卫生间无扶手等危险因素。患者如厕或外出时,应有人陪伴。
  1.2.5 健康教育。高血压患者的病程较长,需要患者长期坚持,因此护理人员有必要加强健康教育工作,提高患者的自我管理能力。首先应向患者讲解关于高血压的发病机制、并发症、注意事项等相关知识,使患者充分认识到高血压的危害性。向患者强调不可随意增减药量,或者随意更换药物。指导患者学会自我检测血压的策略,每天定时测定自己的血压水平。还应该定期回医院复查。
  2.结 果
  两组患者经过相应护理后,血压均得到一 约,但是观察组患者对护理满意度(96.9%)明显高于对照组(84.4%),差异对比具有统计学作用(P<0.05)。
  3.讨 论
  近年来,高血压的发病率有明显上升的趋势,如何有效制约患者血压已经成为临床研究的重点理由。由于高血压患者的病程较长,因此临床治疗过程中,不仅需要采取有效的药物治疗,同时应做好临床护理工作,这样才可以有效、长久的制约患者的血压在正常范围内。宋贵伦等[1]研究报道,加强高血压疾病患者的护理工作,可有效提高临床治疗效果,降低相关并发症发生率,提高患者的生活质量。本组研究显示,在常规治疗基础上进行全方位护理干预措施,结果患者对护理满意度提高了12.5%,这一研究结果和陳燕等[2]研究报道基本一致。
  因此,在临床治疗过程中,还应该做好心理护理、用药指导、运动指导、饮食指导、并发症防治及健康教育等一系列护理干预措施,使患者客观认识疾病,提高患者的自我管理意识和能力,确保患者科学、合理用药,有效制约血压。
  参考文献 :
  [1]宋贵伦,严晓茹,蔡月红,等. 高血压病人科学的家庭护理[J].护理研究,2012,16( 10) : 619.
  [2] 陈燕,金岳伟. 老年高血压患者服药依从性的影响因素分析及护理策略[J]. 中国医药指南,2012,6( 16) : 87.
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