呼吸道感染儿童血清25羟—维生素D水平观察

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  摘要:目的:对患有呼吸道感染的患儿进行血清25羟-维生素D检验的临床价值进行分析研究。方法:对我院收治的呼吸道感染患儿进行血清25羟-维生素D检验,并与正常儿童组进行比较。结果:感染组患儿的血清25羟-维生素D水平明显低于正常儿童组,p<0.05。结论:呼吸道感染儿童的血清25羟-维生素D水平明显低于正常值,血清25羟-维生素D与呼吸道感染之间存在明显关系,在呼吸道感染治疗中应该注意维生素D的补充。
  关键词:呼吸道感染;血清25羟-维生素D;临床观察
  呼吸道感染是临床儿科常见症状,患儿的呼吸道感染往往具有反复性,治疗较为困难,而影响患儿呼吸道感染形成的因素有很多,其中维生素D的缺乏会使患儿自身的免疫功能受到影响[1],从而影响呼吸道感染的早日康复。本文主要对呼吸道感染患儿的血清25羟-维生素D水平进行了分析,并与正常儿童进行了比较,现报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料 选取自2013年7月至2014年5月间在我院治疗呼吸道感染的患儿共60例作为研究对象,其中男31例,女29例,年龄为1~7岁,平均为4.1±2.8岁,所有患儿在入院后均经相关检查确诊为呼吸道感染,同时选取我院体检中心中的健康儿童作为对照组,共选取40例,其中男21例,女19例,年龄为1~7岁,平均为4.2±2.3岁,两组患儿在性别比例、年龄等资料上不具有明显差异。
  1.2检验方法 对所有儿童的血清25羟-维生素D水平进行检验,具体检验方法为在清晨取空腹患儿的静脉血3ml,然后将其进行离心处理后,将血清放于冰箱中进行保存,在血清25羟-维生素D的检验上采用电极法进行检测[2],比较两组受试儿童在血清25羟-维生素D水平上的差异。
  1.3统计学方法 采用SPSS16.0对两组儿童的检验数据进行分析统计,结果以均数±标准差来表示,并对其进行方差分析,其中p<0.05说明两组数据间的差异具有统计学意义。
  2.结果
  两组儿童的检验结果比较,从表中结果可以看出,感染组患儿的血清25羟-维生素D水平平均为22.3±6.1,正常组的血清25羟-维生素D检验水平为65.5±9.3,感染组的检验结果明显低于正常儿童组,p<0.05。
  3.讨论
  儿童呼吸道感染是临床常见病症,而呼吸道感染的发生与较多因素有关,其中与儿童自身的免疫系统有很大关系,而患儿自身免疫系统与维生素D的缺乏密切相关[3],因而可以看出,维生素D的缺乏对呼吸道感染具有一定的影响,当患儿自身缺乏维生素D时就容易发生呼吸道炎症。从本次研究中也可以看出,呼吸道感染的患儿组,其血清25羟-维生素D水平明显低于正常儿童组,这说明血清25羟-维生素D与呼吸道感染之间具有明显相关关系。血清25羟-维生素D之间反应着患儿体内维生素D水平的高低,而维生素D不足有可能会造成患儿全身钙磷代谢失调[4],还会对患儿的免疫系统、神经系统等造成影响,使得患儿体内中性粒细胞吞噬和趋化功能发生异常,导致免疫活性细胞在增殖和分化方面出现异常,从而进一步影响患儿的免疫功能,导致患儿的呼吸道感染症状迁延难愈,经常反复发作。同时,维生素D缺乏还会影响患儿的钙剂吸收,而钙剂对患儿的支气管和呼吸道纤毛运动具有重要影响[5],钙剂吸收出现障碍,会使患儿呼吸道的清除功能下降,纤毛运动减弱,从而使患儿发生呼吸道感染的几率大大上升,而呼吸道感染儿童因接受治疗在户外活动的时间较正常健康儿童要少,使得其维生素D的合成较少,从而使得患儿体内的维生素D水平下降。从本次研究中可明显看出呼吸道感染的患儿其血清25羟-维生素D水平明显低于正常儿童组,这说明血清25羟-维生素D水平下降不仅会使儿童发生呼吸道感染的几率达到上升,而且呼吸道感染病情也会使患儿自身血清25羟-维生素D水平下降,从而造成恶性循环,严重影响患儿呼吸道感染的治疗,也说明血清25羟-维生素D与呼吸道感染之间的影响是双向的,这就提示医护人员在治疗呼吸道感染的患儿过程中应该重视患儿体内的血清25羟-维生素D水平,在给予患儿常规呼吸道感染治疗的同时及时补充患儿的维生素D,以有效改善患儿的临床症状,促进患儿免疫功能的改善,减少呼吸道感染的发作。有研究表明,接受补充维生素D治疗的患儿组,其呼吸道感染的发作次数明显少于接受常规治疗的患儿组[6],这说明及时补充维生素D能够有效预防呼吸道感染的发生,能够有效提高患儿的呼吸道免疫力,降低呼吸道发生感染的几率,从而有效保护患儿的呼吸道功能。
  综上所述,呼吸道感染患儿的血清25羟-维生素D水平较正常健康儿童的水平明显要低,血清25羟-维生素D与呼吸道感染之间具有明显相关关系,两者之间的影响是双向,在呼吸道感染的临床治疗和预防中应该加强对维生素D补充的认识,及时补充维生素D,以有效改善患儿呼吸道感染症状,减少呼吸道感染的发生。
  参考文献:
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