目的 通过实证研究的方式,了解我国城乡二元结构下健康与贫困的关联程度,分析健康贫困风险的关键影响因素,为摆脱健康贫困问题找到路径。方法 以CFPS成人数据库中35719个访问对象作为样本,以国家贫困线作为判断低收入的标准,以自评健康状况作为健康标准,用logistic回归分析法了解健康贫困风险的社会因素和疾病因素。结果 在调查的≥16岁成年人口中,自评不健康的人群占18%,存在健康贫困风险的人群占13%;不健康与低收入之间存在明显相关关系(P<0.01),在城乡二元结构下,农村地区不健康与低收入的关联程度更高;性别、年龄和受教育程度均是导致健康贫困风险的关键社会因素(P<0.01);导致疾病产生的贫困因素,并不在于贫困本身,而在于与贫困有关的低下的教育水平和有待改善的居住环境(P<0.01);恶性肿瘤、血液疾病和生殖系统疾病因病致贫的效应更为显著(P<0.01)。结论 中国健康贫困问题是脱贫的关键,健康贫困与教育贫困和环境贫困之间存在密切的关联。由于城乡社会人口结构的差异,健康贫困问题表现出不同的程度和特点,在精准扶贫的背景下,需要根据社会特征和疾病特征采取有针对性的扶贫策略。