目的:研究血尿酸(uric acid,UA)水平与蛛网膜下腔出血患者预后的关系。方法:103例发病3 d内住院并行DSA检查的蛛网膜下腔出血患者,分别收集患者hunt-hess分级、尿酸水平、症状性脑血管痉挛(symptomatic cerebral vasospasm,SCVS)、脑微循环时间(microvascular cerebral circulation time,MCCT)及出院时改良的Ranking量表评分(modified Ranking Scale,mRS)等资料,以病情的轻重、转归和有无脑血管痉挛分别进行分组,另选43例单纯颅内动脉瘤患者作为对照组,分析UA水平与他们的关系。结果:41例重症组患者血UA水平[(288.55±90.77)mmol/L]明显高于62例轻症组患者[(244.71±96.17)mmol/L](t=2.315,P=0.023)及对照组[(240.59±87.25)mmol/L](t=2.469,P=0.016)。28例SCVS组患者UA水平[(297.47±91.55)mmol/L]明显高于非SCVS组75例患者[(248.97±94.93)mmol/L](t=2.329,P=0.022)及对照组[(240.59±87.25)mmol/L](t=2.633,P=0.01)。预后不良组22例患者UA水平[(311.92±90.85)mmol/L]明显高于预后良好组81例患者(248.64±93.45,t=2.883,P=0.006)及对照组[(240.59±87.25)mmol/L](t=3.076,P=0.003)。UA与MCCT呈显著正相关性(r=0.67,P<0.01)。结论:蛛网膜下腔出血患者血UA水平与病情严重程度及预后有关,血UA水平升高有可能参与了脑血管痉挛的病理过程。