【摘 要】
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目的:探讨MSCT对冠状静脉窦闭锁合并侧支静脉回流的诊断价值。方法:回顾性搜集2011年8月至2021年7月在我院行冠状动脉、大血管或先天性心脏病MSCT增强检查中发现的60例冠状静脉闭锁患者，其中男30例，女30例，平均年龄（55.85±15.64）岁，对所有患者原始数据采用横轴面、失状面及冠状面的多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、3D容积展现（3D-VR）等重建技术进行后处理，根据
【基金项目】
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2021年武汉市卫生健康委员会医学科研项目面上项目（WX21D46）；
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目的:探讨MSCT对冠状静脉窦闭锁合并侧支静脉回流的诊断价值。方法:回顾性搜集2011年8月至2021年7月在我院行冠状动脉、大血管或先天性心脏病MSCT增强检查中发现的60例冠状静脉闭锁患者，其中男30例，女30例，平均年龄（55.85±15.64）岁，对所有患者原始数据采用横轴面、失状面及冠状面的多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、3D容积展现（3D-VR）等重建技术进行后处理，根据闭锁长度分为隔膜型（闭锁长度＜2.0 mm）、节段型（闭锁长度为2.0～10.0 mm）及弥漫型（闭锁长度＞10.0 mm）等3种类型；根据侧支静脉回流途径将回流方式分成8种类型。结果:60例冠状静脉窦闭锁患者中，闭锁平均长度为（5.6±4.1） mm,其中男性闭锁平均长度为（6.2±4.7） mm,女性为（5.0±3.5） mm,两者差异无统计学意义（P=0.264）。闭锁类型包括隔膜型14例（23.33%）,局限型37例（61.67%）,弥漫型9例（15.00%）。静脉侧支回流途径包括8类，分别单独或混合汇入左、右心房或双心房，其中Ⅰ类25例（41.67%）通过功能性永存左上腔静脉途径汇入右心房，Ⅱ类24例（40.00%）通过心小静脉途径汇入右心房，Ⅲ类12例（20.00%）通过心中静脉-右缘静脉途径汇入右心房，Ⅳ类2例（3.33%）通过心大静脉-室上嵴或圆锥静脉-右缘静脉途径汇入右心房，Ⅴ类4例（6.67%）通过桥静脉途径汇入下腔静脉或右心房，Ⅵ类21例（35.00%）通过间隔静脉途径直接汇入左心房，Ⅶ类6例（10.00%）通过左房主静脉途径汇入左心房，Ⅷ类8例（13.33%）直接通过无顶冠窦方式汇入左心房；其中最常见的静脉侧支回流途径为第Ⅰ类，与其它途径之间的发生率差异无统计学意义（P=0.136）。结论:MSCT对冠状静脉窦闭锁合并不同类型侧支静脉回流的诊断具有重要价值，可为临床治疗提供一定帮助。
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