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在以往的观念中,应用糖皮质激素预防慢性肝炎重症化存在很大争议,大多持否定态度。随着内科综合治疗水平的提高,特别是强效抗乙肝病毒药物、广谱抗生素和质子泵抑制剂的临床应用,糖皮质激素带来的感染、出血和可能增加的病毒复制的风险得到很大的控制。我们采用替比夫定联合强的松龙治疗重度慢性乙型肝炎35例,现报道如下。