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【摘 要】目的：探讨分析护理延伸服务在预防泌尿系结石复发的有效方法及起到的作用效果。方法：选择2012年8月-2013年12月在我院接受初发上尿路单发泌尿系结石行碎石治疗的60例患者随机平分为观察组、对照组各30例。对照组给予常规护理+健康教育，观察组在对照组的基础上给予护理延伸服务。结果：观察组、对照组的结石复发率分别为3.33%、13.33%，观察组明显低于对照组，比较具有显著性差异（P<0.05）。结论：护理延伸服务可有效降低泌尿系结石的复发率，促进患者生存质量的提高。
【关键词】泌尿系结石；护理延伸服务；复发
结石为泌尿外科临床多发和常见病。随着治疗技术设备的不断发展和改进，该病症在临床上的治疗效果已经得到确定。但是治疗后的复发依然成为医学研究者进行深入研究和探讨的热门话题[1]。在本次研究中，我院对60例接受初发上尿路单发泌尿系结石行碎石治疗的患者实施护理延伸服务，有效降低了结石复发率，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年2月-2013年12月在我院接受初发上尿路单发泌尿系结石行碎石治疗的120例患者作为研究对象。性别：男41例、女19例；年龄：19-68岁，平均（45.5±13.2）岁；病程：1d-3个月。所有患者均接受体外冲击波碎石治疗。治疗后经B超及腹部平片复查，所有患者的结石均已排净。随机将患者平分为2组，2组患者在年龄、性别、病程等基本信息的比较上均无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理和健康教育，观察组在对照组的基础上给予护理延伸服务，护理服务措施如下：①饮食护理服务。护理人员通过与患者及其家属进行交谈，了解患者的不良生活习惯，明确患者出现结石的相关危险因素。以此作为根据，对患者进行饮食结构调整，并制定个性化和具有针对性的饮食方案，对结石的发生进行预防，同时可有效防止结石复发。②建立护理延伸服务档案服务。医院组织专业护理能力及沟通能力强的护理小组为患者建立护理延伸服务档案，并定时通过多种方式与患者及其家属进行沟通。服务档案内容主要包括患者地址、姓名、电话、治疗情况、恢复情况等。同时在档案上具体提供医院的专家门诊、专科门诊时间，提供病区热线服务电话等。③家庭指导服务。在患者出院后，分别在第2周、1个月、2个月三个时间段定时对患者进行电话回访。从第3个月开始，每月定时对患者进行随访，随访时间持续进行2年。随访过程中主要了解患者的结石预防知识了解和掌握情况、饮食情况、运动情况、用药情况等，并嘱咐患者定期到医院进行X线或B超检查。④健康宣教服务。组织护理人员及科室专家至少每半年到相关社区开展一次健康宣教活动。对患者进行健康饮食及运动指导，讲授疾病知识及泌尿系结石术后的预防知识。
1.3评价方法
接受相应护理服务后，对所有患者进行2年随访。在随访过程中对患者运动、饮食、药物等遵医嘱情况及防治结石复发相关知识的了解和掌握情况等进行了解和统计，并对其进行B超检查，检查结石的复发情况。
1.4统计学分析
数据使用SPSS16.0软件进行统计学处理，采用t检验处理计量资料，计数资料使用X2检验，以P<0.05作为具有显著性统计学差异。
2.结果
观察组患者的复发知识了解和掌握情况、遵医情况、结石复发率等均明显优于对照组，比较均具有显著性差异，存在统计学意义（P<0.05），详见表1。
3.讨论
随着人们生活习惯的改变，结石的发病率也在逐年升高。在治療上泌尿系结石的临床治疗效果已经越来越好，但复发率却还无法得到很好地控制。因此采取有效的护理措施，降低结石复发率，对改善患者预后，提高患者生活质量具有重要意义[2]。护理延伸服务指的是在患者接受出院后，将护理从围手术期延伸家庭中，通过对其生活习惯进行科学指导，使患者遵循科学方式进行饮食、运动、用药等，从而促进结石复发率的降低[3]。同时实施护理延伸服务还可及时解答患者疑惑，帮助患者缓解不良情绪，鼓励患者树立战胜疾病的信心，有效促进患者治疗及护理依从性的提高。
综上所述，应用护理延伸服务可有效降低泌尿系结石复发率，改善患者预后，促进患者生活质量的提高，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]莫薇.护理中饮食习惯指导对预防泌尿系结石复发的作用[J].中国现代医药杂志，2012，9（26）：506-507.
[2]王银玉，姚必凤，刘红梅，等.手术患者出院后随访与健康教育[J].中华护理杂志，2012，4（33）：418-419.
[3]顾方六.尿石症的流行病学和病因学[J].中华泌尿外科杂志，2013，3（03）：538-539.
【关键词】泌尿系结石；护理延伸服务；复发
结石为泌尿外科临床多发和常见病。随着治疗技术设备的不断发展和改进，该病症在临床上的治疗效果已经得到确定。但是治疗后的复发依然成为医学研究者进行深入研究和探讨的热门话题[1]。在本次研究中，我院对60例接受初发上尿路单发泌尿系结石行碎石治疗的患者实施护理延伸服务，有效降低了结石复发率，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年2月-2013年12月在我院接受初发上尿路单发泌尿系结石行碎石治疗的120例患者作为研究对象。性别：男41例、女19例；年龄：19-68岁，平均（45.5±13.2）岁；病程：1d-3个月。所有患者均接受体外冲击波碎石治疗。治疗后经B超及腹部平片复查，所有患者的结石均已排净。随机将患者平分为2组，2组患者在年龄、性别、病程等基本信息的比较上均无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理和健康教育，观察组在对照组的基础上给予护理延伸服务，护理服务措施如下：①饮食护理服务。护理人员通过与患者及其家属进行交谈，了解患者的不良生活习惯，明确患者出现结石的相关危险因素。以此作为根据，对患者进行饮食结构调整，并制定个性化和具有针对性的饮食方案，对结石的发生进行预防，同时可有效防止结石复发。②建立护理延伸服务档案服务。医院组织专业护理能力及沟通能力强的护理小组为患者建立护理延伸服务档案，并定时通过多种方式与患者及其家属进行沟通。服务档案内容主要包括患者地址、姓名、电话、治疗情况、恢复情况等。同时在档案上具体提供医院的专家门诊、专科门诊时间，提供病区热线服务电话等。③家庭指导服务。在患者出院后，分别在第2周、1个月、2个月三个时间段定时对患者进行电话回访。从第3个月开始，每月定时对患者进行随访，随访时间持续进行2年。随访过程中主要了解患者的结石预防知识了解和掌握情况、饮食情况、运动情况、用药情况等，并嘱咐患者定期到医院进行X线或B超检查。④健康宣教服务。组织护理人员及科室专家至少每半年到相关社区开展一次健康宣教活动。对患者进行健康饮食及运动指导，讲授疾病知识及泌尿系结石术后的预防知识。
1.3评价方法
接受相应护理服务后，对所有患者进行2年随访。在随访过程中对患者运动、饮食、药物等遵医嘱情况及防治结石复发相关知识的了解和掌握情况等进行了解和统计，并对其进行B超检查，检查结石的复发情况。
1.4统计学分析
数据使用SPSS16.0软件进行统计学处理，采用t检验处理计量资料，计数资料使用X2检验，以P<0.05作为具有显著性统计学差异。
2.结果
观察组患者的复发知识了解和掌握情况、遵医情况、结石复发率等均明显优于对照组，比较均具有显著性差异，存在统计学意义（P<0.05），详见表1。
3.讨论
随着人们生活习惯的改变，结石的发病率也在逐年升高。在治療上泌尿系结石的临床治疗效果已经越来越好，但复发率却还无法得到很好地控制。因此采取有效的护理措施，降低结石复发率，对改善患者预后，提高患者生活质量具有重要意义[2]。护理延伸服务指的是在患者接受出院后，将护理从围手术期延伸家庭中，通过对其生活习惯进行科学指导，使患者遵循科学方式进行饮食、运动、用药等，从而促进结石复发率的降低[3]。同时实施护理延伸服务还可及时解答患者疑惑，帮助患者缓解不良情绪，鼓励患者树立战胜疾病的信心，有效促进患者治疗及护理依从性的提高。
综上所述，应用护理延伸服务可有效降低泌尿系结石复发率，改善患者预后，促进患者生活质量的提高，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]莫薇.护理中饮食习惯指导对预防泌尿系结石复发的作用[J].中国现代医药杂志，2012，9（26）：506-507.
[2]王银玉，姚必凤，刘红梅，等.手术患者出院后随访与健康教育[J].中华护理杂志，2012，4（33）：418-419.
[3]顾方六.尿石症的流行病学和病因学[J].中华泌尿外科杂志，2013，3（03）：538-539.