论文部分内容阅读
【摘要】目的：探讨使用急诊血液净化治疗重度乌头碱中毒的治疗效果。 方法：选取在我院收治的重度乌头碱中毒患者102例（2015.12月～2016.2月期间）。将其简单随机分组，观察组51例，对照组51例。对照组重度乌头碱中毒患者使用常规治疗，观察组重度乌头碱中毒患者使用急诊血液净化进行治疗。对比2组治疗效果。 结果：观察组重度乌头碱中毒患者在治疗后总有效率为（96.08%）优于对照组（45.10%），P值小于0.05。 结论：急诊血液净化用于治疗重度乌头碱中毒的疗效可观，安全性高。
【关键词】急诊血液净化；重度乌头碱中毒；效果分析
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）04-0049-02
乌头碱是存在于植物中的有毒物质，川乌、草乌和附子中该物质含量较高。民间常被用来泡酒，但是由于对乌头碱认识不全面，常直接用生的植物而导致中毒。乌头碱毒性高，对人们的生命安全威胁性大[1]。本此研究中，对部分重度乌头碱中毒患者使用了急诊血液净化，治疗效果可观，报告如下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
选取2015.12月～2016.2月期间在我院收治的102例重度乌头碱中毒患者作为观察对象。将其简单随机分为两组，观察组和对照组各51例。
在观察组当中，男、女性患者分别为26、25例，年龄32岁～70岁（56.36±4.18）岁；病程2-8年（6.46±1.23）年。
在对照组当中，男、女性患者分别为24、27例，年龄33岁～68岁（52.45±3.76）岁；病程1-9年（5.33±2.56）年。
经过对以上资料的比较，两组重度乌头碱中毒患者的基线资料当中的年龄对比、病程对比差异不大，P值大于0.05。
1.2 方法
对照组：使用常规治疗，给予患者洗胃、导泻等治疗方法，指导患者清洗身体皮肤和衣服。并且使用阿托品和一定剂量的复能剂，加上具有预防性功能的抗生素。
观察组：使用急诊血液净化治疗，在给予患者血液灌流和透析的治疗时，需要在股静脉和桡动脉之间构建一个通道。与此同时往血管内注射肝素钙防止血液凝固，让血流量控制在150～200ml/min之间，若出现毒性反复现象则再次净化。
1.3 观察指标及疗效判定标准
观察两组重度乌头碱中毒患者治疗效果：
显效---重度乌头碱中毒临床症状完全消失，患者意识恢复清醒。
有效---重度乌头碱中毒临床症状得到控制，脱离生命危险。
无效---毒素未清理干净，甚至加重，患者身体受到极大损伤。
总有效率为重度乌头碱中毒患者的总概率减去无效概率的差值。
1.4 统计学处理
将两组重度乌头碱中毒患者治疗的数据用SPSS20.0软件核对后，用“%”表示两组患者的总有效率，并用卡方值检验。若两组重度乌头碱中毒患者的各指标数据有差异，则P<0.05表示。
2 结果
观察组重度乌头碱中毒患者的总有效率为（96.08%），优于对照组重度乌头碱中毒患者的总有效率（45.10%），P<0.05。具体结果见表1：
3 讨论
在临床中，乌头碱中毒属于一种常见的中毒现象。乌头碱一般存在于植物中，人服用乌头碱3-5mg后会出现四肢匮乏无力，口舌发麻以及中枢抑制等症状而出现生命危险。该物质中毒主要对人体的心脏和神经系统造成损害，是导致心律失常患者死亡的主要原因之一[2]。因此，本次研究主要观察急诊血液净化用于治疗重度乌头碱中毒的疗效，且结果可观，具体如下。
迄今为止，常规治疗法依旧是该中毒现象的主要治疗方法，以洗胃的方式排除体内的毒素为基本的急诊处理方式。具有及时排毒清毒、抵抗心律失常的效果。阿托品能缓解呼吸中枢神经和消化道症状出现，但是效果不明显，需要其他药物辅助治疗[3]。容易造成患者体质压力承受过大，易出现体内器官出血的危险，说明该种治疗方案并不成熟和全面。
由于重度乌头碱中毒的有毒物质在患者体内扩散速度较快，所以及时有效地清除毒素是治疗的关键。若第一时间采用急诊血液净化的治疗方法，能及时有效地控制患者体内有毒物质的蔓延扩散[4]。虽然治疗中患者较痛苦，但可以使患者脱离生命危险，治疗效果明显可完全清除毒素，同时还能加强患者的肾功能。
本次研究结果中显示，观察组重度乌头碱中毒患者使用急诊血液净化治疗后，总有效率为96.08%，对照组使用常规治疗后的总有效率（45.10%）。相较于对照组，观察组的治疗效果更佳，P值小于0.05。
总而言之，重度乌头碱中毒患者使用急诊血液净化治疗后，效果显著，安全性高，值得在今后的临床研究中推广使用。
参考文献：
[1]杨仕容.优质护理服务在急诊ICU连续性血液净化患者中的应用效果观察[J].河南医学研究，2015，24（6）：151-152.
[2]安莹波，董叶子，张新颜.急性重度乌头碱中毒致电风暴4例及文献复习[J].疑难病杂志，2015，14（6）：623-625.
[3]贺丽英.中西医结合治疗急性重度乌头碱中毒致心律失常50例及综合护理[J].中国药业，2013，22（21）：92-94.
[4]陈少霖，姚志军，叶晓东.血液净化辅助治疗急性重度乌头碱中毒30例疗效观察[J].岭南急诊医学杂志，2012，17（4）：294-295.
【关键词】急诊血液净化；重度乌头碱中毒；效果分析
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）04-0049-02
乌头碱是存在于植物中的有毒物质，川乌、草乌和附子中该物质含量较高。民间常被用来泡酒，但是由于对乌头碱认识不全面，常直接用生的植物而导致中毒。乌头碱毒性高，对人们的生命安全威胁性大[1]。本此研究中，对部分重度乌头碱中毒患者使用了急诊血液净化，治疗效果可观，报告如下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
选取2015.12月～2016.2月期间在我院收治的102例重度乌头碱中毒患者作为观察对象。将其简单随机分为两组，观察组和对照组各51例。
在观察组当中，男、女性患者分别为26、25例，年龄32岁～70岁（56.36±4.18）岁；病程2-8年（6.46±1.23）年。
在对照组当中，男、女性患者分别为24、27例，年龄33岁～68岁（52.45±3.76）岁；病程1-9年（5.33±2.56）年。
经过对以上资料的比较，两组重度乌头碱中毒患者的基线资料当中的年龄对比、病程对比差异不大，P值大于0.05。
1.2 方法
对照组：使用常规治疗，给予患者洗胃、导泻等治疗方法，指导患者清洗身体皮肤和衣服。并且使用阿托品和一定剂量的复能剂，加上具有预防性功能的抗生素。
观察组：使用急诊血液净化治疗，在给予患者血液灌流和透析的治疗时，需要在股静脉和桡动脉之间构建一个通道。与此同时往血管内注射肝素钙防止血液凝固，让血流量控制在150～200ml/min之间，若出现毒性反复现象则再次净化。
1.3 观察指标及疗效判定标准
观察两组重度乌头碱中毒患者治疗效果：
显效---重度乌头碱中毒临床症状完全消失，患者意识恢复清醒。
有效---重度乌头碱中毒临床症状得到控制，脱离生命危险。
无效---毒素未清理干净，甚至加重，患者身体受到极大损伤。
总有效率为重度乌头碱中毒患者的总概率减去无效概率的差值。
1.4 统计学处理
将两组重度乌头碱中毒患者治疗的数据用SPSS20.0软件核对后，用“%”表示两组患者的总有效率，并用卡方值检验。若两组重度乌头碱中毒患者的各指标数据有差异，则P<0.05表示。
2 结果
观察组重度乌头碱中毒患者的总有效率为（96.08%），优于对照组重度乌头碱中毒患者的总有效率（45.10%），P<0.05。具体结果见表1：
3 讨论
在临床中，乌头碱中毒属于一种常见的中毒现象。乌头碱一般存在于植物中，人服用乌头碱3-5mg后会出现四肢匮乏无力，口舌发麻以及中枢抑制等症状而出现生命危险。该物质中毒主要对人体的心脏和神经系统造成损害，是导致心律失常患者死亡的主要原因之一[2]。因此，本次研究主要观察急诊血液净化用于治疗重度乌头碱中毒的疗效，且结果可观，具体如下。
迄今为止，常规治疗法依旧是该中毒现象的主要治疗方法，以洗胃的方式排除体内的毒素为基本的急诊处理方式。具有及时排毒清毒、抵抗心律失常的效果。阿托品能缓解呼吸中枢神经和消化道症状出现，但是效果不明显，需要其他药物辅助治疗[3]。容易造成患者体质压力承受过大，易出现体内器官出血的危险，说明该种治疗方案并不成熟和全面。
由于重度乌头碱中毒的有毒物质在患者体内扩散速度较快，所以及时有效地清除毒素是治疗的关键。若第一时间采用急诊血液净化的治疗方法，能及时有效地控制患者体内有毒物质的蔓延扩散[4]。虽然治疗中患者较痛苦，但可以使患者脱离生命危险，治疗效果明显可完全清除毒素，同时还能加强患者的肾功能。
本次研究结果中显示，观察组重度乌头碱中毒患者使用急诊血液净化治疗后，总有效率为96.08%，对照组使用常规治疗后的总有效率（45.10%）。相较于对照组，观察组的治疗效果更佳，P值小于0.05。
总而言之，重度乌头碱中毒患者使用急诊血液净化治疗后，效果显著，安全性高，值得在今后的临床研究中推广使用。
参考文献：
[1]杨仕容.优质护理服务在急诊ICU连续性血液净化患者中的应用效果观察[J].河南医学研究，2015，24（6）：151-152.
[2]安莹波，董叶子，张新颜.急性重度乌头碱中毒致电风暴4例及文献复习[J].疑难病杂志，2015，14（6）：623-625.
[3]贺丽英.中西医结合治疗急性重度乌头碱中毒致心律失常50例及综合护理[J].中国药业，2013，22（21）：92-94.
[4]陈少霖，姚志军，叶晓东.血液净化辅助治疗急性重度乌头碱中毒30例疗效观察[J].岭南急诊医学杂志，2012，17（4）：294-295.