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【摘要】目的：探讨针对重症监护病房（ICU）机械通气患者对其选择床旁支气管镜完成治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2014年06月～2016年06月收治的重症监护病房机械通气患者63例作为本次实验对比观察对象；观察组33例以及对照组30例ICU机械通气患者对比分组依据为不同疾病干预方法；对照组：常规机械通气；观察组：常规机械通气+床旁支气管镜；通过对比PaO2（动脉血氧分压）、PaCO2（动脉血二氧化碳分压）以及SaO2（动脉血氧饱和度）以突出床旁支气管镜的临床应用价值。结果：在PaO2以及SaO2方面，同对照组ICU机械通气患者进行比较，观察组提高程度明显（P<0.05）；在PaCO2方面，同对照组ICU机械通气患者进行比较，观察组降低程度明显（P<0.05）。结论：对于医院ICU机械通气患者，临床选择床旁支气管镜进行治疗，可以将PaO2、PaCO2以及SaO2等系列指标显著改善，对于ICU机械通气患者疾病的康复表现出显著的促进作用。
【关键词】床旁支气管镜；重症监护病房；机械通气
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）04-0051-02
对于重症监护病房的患者，临床往往需要选择机械通气的方法进行治疗，其可以将患者表现出的相关疾病症状加以改善【1】。为了探讨选择床旁支气管镜对ICU机械通气患者进行治疗的临床效果，本文主要将我院收治的ICU机械通气患者作为本次对比实验观察对象，采用床旁支气管镜对观察组33例ICU通气患者进行治疗后，在改善患者的PaO2、PaCO2以及SaO2等系列指标等方面，效果显著，具体分析如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年06月～2016年06月收治的重症监护病房机械通气患者63例作为本次实验对比观察对象；观察组33例以及对照组30例ICU机械通气患者对比分组依据为不同疾病干预方法；观察组（33例）：男29例，女4例；患者的年龄分布范围为25岁-59岁，患者的平均年龄为（41.35±2.93）岁；对照组（30例）：男25例，女5例；患者的年龄分布范围为26岁-61岁，患者的平均年龄为（41.39±2.89）岁；观察两组ICU机械通气患者的基础资料，均衡性显著（P>0.05）。
1.2 方法
对于对照组ICU机械通气患者，在其住院后按照常规展开机械通气治疗。此外对患者于临床实施化痰治疗、解痉治疗以及抗感染等治疗等。对于观察组ICU机械通气患者，临床选择纤维支气管镜有效展开相关的疾病检查以及临床治疗。在准备对患者实施临床手术前，选择丙泊酚[2毫克/（千克·小时）～4毫克/（千克·小时）]对患者完成静脉滴注。此外对患者于临床实施局部浸润麻醉，主要选择利多卡因药物有效完成【2】。之后采用同步间歇指令通气联合压力支持通气模式于临床针对ICU患者展开疾病的治疗，控制潮气量保持在8毫升/千克与10毫升/千克之间，调整频率保持在15次/分钟与20次/分钟之间，将呼气末气道正压进行降低，降低的幅度在5mmHg与8mmHg之间，保证患者的动脉血氧饱和度达到100%。之后于患者的主气道，将支气管镜有效插入，针对患者的左右侧叶以及患者每段支气管有效实施灌洗【3】。在进行相关操作过程中，需要对患者进行机械通气，选择氯化钠注射液（0.9%，37℃）于活检孔中有效注入，对患者视野内的分泌物进行有效冲洗并且吸出，完成后退镜，对患者的疾病情况进行观察，合理完成灌洗量的设置。完成相关操作之后，对呼吸机参数以及呼吸机模式进行调整，保持在原有模式状态，在2小时之后对患者实施血气分析，按照常规对患者实施痰培炎。
1.3 统计学方法
对于所有ICU机械通气患者临床数据统计学分析，使用统计学软件SPSS16.0完成，PaO2、PaCO2以及SaO2等系列指标实施t检验（以 表示），当P<0.05为存在明显差异以及统计学意义。
2、结果
在PaO2以及SaO2方面，同对照组ICU机械通气患者进行比较，观察组提高程度明显（P<0.05）；在PaCO2方面，同对照组ICU机械通气患者进行比较，观察组降低程度明显（P<0.05），见表1。
2、讨论
对ICU机械通气患者在实施机械通气治疗过程中，对于表现出脱机困难的患者，往往合并表现出重症肺部感染的现象，对患者选择全身药物进行治疗，对于患者的感染现象无法进行有效控制。对于表现出痰液较多症状、痰液粘稠以及痰液无法有效咳出的患者，往往因为出现了支气管腔阻塞的情况后，表现出肺不张的现象，从而导致无法获得显著的机械通气效果，表现出较高的疾病死亡率，对患者的身体健康以及生命安全造成了极为严重的影响。
选择床旁支气管镜对患者实施临床治疗，其可以将患者气道内处于浓稠状态的痰液进行有效清除，将患者的肺不张面积有效减少，将疾病死亡率有效降低。
综上所述，对于ICU机械通气患者，治疗方法选择床旁支气管镜，在PaO2、PaCO2以及SaO2等系列指标方面可以确保获得明显改善，显著提高ICU机械通气患者的生活质量。
【参考文献】
[1]李蕾，刘勇，闫登峰. 床旁纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎中的应用[J]. 中外医疗，2013（25）：71+73.
[2]张永利，万献尧. 经纤支镜灌洗治疗机械通气肺部感染患者的临床观察[J]. 中国临床医学，2014（01）：45-46.
[3]钟映玉，肖百芳，李鲤. 支气管肺泡灌洗治疗危重症患者肺部感染的应用[J]. 四川医学，2012（07）：1188-1190.
【关键词】床旁支气管镜；重症监护病房；机械通气
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）04-0051-02
对于重症监护病房的患者，临床往往需要选择机械通气的方法进行治疗，其可以将患者表现出的相关疾病症状加以改善【1】。为了探讨选择床旁支气管镜对ICU机械通气患者进行治疗的临床效果，本文主要将我院收治的ICU机械通气患者作为本次对比实验观察对象，采用床旁支气管镜对观察组33例ICU通气患者进行治疗后，在改善患者的PaO2、PaCO2以及SaO2等系列指标等方面，效果显著，具体分析如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年06月～2016年06月收治的重症监护病房机械通气患者63例作为本次实验对比观察对象；观察组33例以及对照组30例ICU机械通气患者对比分组依据为不同疾病干预方法；观察组（33例）：男29例，女4例；患者的年龄分布范围为25岁-59岁，患者的平均年龄为（41.35±2.93）岁；对照组（30例）：男25例，女5例；患者的年龄分布范围为26岁-61岁，患者的平均年龄为（41.39±2.89）岁；观察两组ICU机械通气患者的基础资料，均衡性显著（P>0.05）。
1.2 方法
对于对照组ICU机械通气患者，在其住院后按照常规展开机械通气治疗。此外对患者于临床实施化痰治疗、解痉治疗以及抗感染等治疗等。对于观察组ICU机械通气患者，临床选择纤维支气管镜有效展开相关的疾病检查以及临床治疗。在准备对患者实施临床手术前，选择丙泊酚[2毫克/（千克·小时）～4毫克/（千克·小时）]对患者完成静脉滴注。此外对患者于临床实施局部浸润麻醉，主要选择利多卡因药物有效完成【2】。之后采用同步间歇指令通气联合压力支持通气模式于临床针对ICU患者展开疾病的治疗，控制潮气量保持在8毫升/千克与10毫升/千克之间，调整频率保持在15次/分钟与20次/分钟之间，将呼气末气道正压进行降低，降低的幅度在5mmHg与8mmHg之间，保证患者的动脉血氧饱和度达到100%。之后于患者的主气道，将支气管镜有效插入，针对患者的左右侧叶以及患者每段支气管有效实施灌洗【3】。在进行相关操作过程中，需要对患者进行机械通气，选择氯化钠注射液（0.9%，37℃）于活检孔中有效注入，对患者视野内的分泌物进行有效冲洗并且吸出，完成后退镜，对患者的疾病情况进行观察，合理完成灌洗量的设置。完成相关操作之后，对呼吸机参数以及呼吸机模式进行调整，保持在原有模式状态，在2小时之后对患者实施血气分析，按照常规对患者实施痰培炎。
1.3 统计学方法
对于所有ICU机械通气患者临床数据统计学分析，使用统计学软件SPSS16.0完成，PaO2、PaCO2以及SaO2等系列指标实施t检验（以 表示），当P<0.05为存在明显差异以及统计学意义。
2、结果
在PaO2以及SaO2方面，同对照组ICU机械通气患者进行比较，观察组提高程度明显（P<0.05）；在PaCO2方面，同对照组ICU机械通气患者进行比较，观察组降低程度明显（P<0.05），见表1。
2、讨论
对ICU机械通气患者在实施机械通气治疗过程中，对于表现出脱机困难的患者，往往合并表现出重症肺部感染的现象，对患者选择全身药物进行治疗，对于患者的感染现象无法进行有效控制。对于表现出痰液较多症状、痰液粘稠以及痰液无法有效咳出的患者，往往因为出现了支气管腔阻塞的情况后，表现出肺不张的现象，从而导致无法获得显著的机械通气效果，表现出较高的疾病死亡率，对患者的身体健康以及生命安全造成了极为严重的影响。
选择床旁支气管镜对患者实施临床治疗，其可以将患者气道内处于浓稠状态的痰液进行有效清除，将患者的肺不张面积有效减少，将疾病死亡率有效降低。
综上所述，对于ICU机械通气患者，治疗方法选择床旁支气管镜，在PaO2、PaCO2以及SaO2等系列指标方面可以确保获得明显改善，显著提高ICU机械通气患者的生活质量。
【参考文献】
[1]李蕾，刘勇，闫登峰. 床旁纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎中的应用[J]. 中外医疗，2013（25）：71+73.
[2]张永利，万献尧. 经纤支镜灌洗治疗机械通气肺部感染患者的临床观察[J]. 中国临床医学，2014（01）：45-46.
[3]钟映玉，肖百芳，李鲤. 支气管肺泡灌洗治疗危重症患者肺部感染的应用[J]. 四川医学，2012（07）：1188-1190.