【摘 要】
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目的探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在胆道结石患者开腹胆总管探查术中应用的安全性及有效性。方法回顾性分析2009年1月至2014年12月胆总管结
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目的探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在胆道结石患者开腹胆总管探查术中应用的安全性及有效性。方法回顾性分析2009年1月至2014年12月胆总管结石或胆总管合并胆囊结石行开腹胆总管探查手术的113例患者的病例资料,其中快速康复组46例,患者接受的是ERAS理念指导的一系列干预措施;常规处理组67例,患者接受的是传统的围手术期管理办法,比较两组患者的术后恢复情况,从而探讨ERAS理念在胆道结石手术中的应用价值。结果与常规处理组相比,快速康复组患者术后的首次肛门排气时间明显提前[(36.50±5.52)h vs(39.06±5.29)h,P=0.016],手术以及术后的治疗费用显著降低[(12607.98±2414.97)元vs(14207.87±2714.84)元,P=0.002],术后住院天数明显减少[(8.87±2.74)d vs(10.19±2.54)d,P=0.011],患者舒适度以及围手术期的疼痛控制满意率明显提高[34/46(73.9%)vs 36/67(53.7%),P=0.030];而两组的术后并发症的发生率及再入院率无明显差异。结论 ERAS理念在开腹胆总管探查术中的应用是安全有效的,可以减少患者住院治疗费用,缩短术后住院时间,减轻患者疼痛,促进患者早日康复。
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