盐酸伊托必利治疗功能性消化不良的疗效及安全性探究

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  摘要:目的:分析盐酸伊托必利治疗功能性消化不良的效果及安全性。方法:选择112例功能性消化不良患者为研究对象,分为对照组、观察组,给予两组常规多潘立酮治疗,观察组增加盐酸伊托必利治疗。结果:观察组总有效率水平高于对照组(P<0.05)。两组用药不良反应发生率差异不显著。结论:盐酸伊托必利用于功能消化不良,疗效显著,安全性水平良好。
  关键词:盐酸伊托必利;功能性消化不良;药物不良反应
  前言:近年来,功能性消化不良发病率水平逐渐升高。这类常见消化系统疾病的发生不仅会影响患者的正常进食,还会对其情绪状态及生活质量产生一定影响[1]。目前临床针对这种消化系统疾病的治疗以药物治疗为主。多潘立酮、盐酸伊托必利均为功能消化不良的常用药物。为了判断盐酸伊托必利的价值,本研究主要针对112例患者进行分析:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选择我院于2018年2月-2019年2月收治的112例功能性消化不良患者为研究对象。依据治疗方法的异同,分为对照组(52例)和观察组(60例)。对照组男28例,女24例;年龄(39.2±12.5)岁。观察组男32例,女28例;年龄(39.4±12.4)岁。差异不显著。
  1.2方法
  对照组接受常规多潘立酮治疗:给予患者口服多潘立酮片(丽珠集团丽珠制药厂;批号:国药准字H20013196)治疗,用法:每日餐前15-30min,口服10mg。持续用药2周。
  观察组在常规治疗基础上,增加盐酸伊托必利治疗:给予观察组功能性消化不良患者口服盐酸伊托必利(云南永安制药有限公司;批号:国药准字H20040038),用法:每日餐前15-30分钟,口服1片。疗程与对照组一致。
  1.3统计学方法
   以SPSS17.0软件统计。P<0.05:差异显著。
  2结果
  2.1疗效
   对照组总有效率86.54%,低于观察组(P<0.05)。
  2.2用药安全性
   對照组2例不良反应(恶心呕吐),不良反应发生率3.85%;观察组1例恶心,不良反应发生率1.67%(P<0.05)。
  3讨论
  伴随着功能性消化不良患者规模的逐渐扩大,这种疾病的临床治疗逐渐引起了人们的重视。事实上,这种疾病的治疗方法以药物治疗为主。目前临床尚未针对功能消化不良形成统一的用药标准。结合既往功能性消化不良的治疗经验可知,给予功能性消化不良患者药物治疗后,部分患者容易出现药物不良反应,或于用药一段时间后再次复发。因此,如何选择一种安全、有效的药物,已经成为临床功能性消化不良管理中面临的主要问题。
  多潘立酮是临床治疗功能性消化不良的常用药物之一。这种药物治疗功能性消化不良的机制为:经口服用药后,药物中的有效成分可直接作用于功能性消化不良患者的多巴胺2受体,干扰患者的正常多巴胺2受体功能,同时提升胃肠道的循环速度,促进胃排空,提升胃食管下部括约肌张力水平,阻断患者消化系统的异常胆汁反流。随着功能性消化不良患者多潘立酮用药时间的延长,患者的典型症状可得到一定控制。但部分患者的疗效欠佳。这一现象主要与多潘立酮单一用药的效果不足有关。
  盐酸伊托必利属于一种胃肠促动力药物,这种药物治疗功能性消化不良的药理机制为:经口服用药后,进入功能性消化不良患者体内的药物有效成分可快速促进患者胃部及食管的蠕动,提高食管下段括约肌张力水平,于较短时间内促进大量乙酰胆碱的释放,帮助功能性消化不良患者从异常状态转入正常的胃排空、食管排空机制中[2]。
  功能性消化不良的药物治疗中,盐酸伊托必利治疗方法的优势在于:(1)作用效果显著。虽然多潘立酮、盐酸伊托必利均属于促胃肠动力药物,但前者改善功能性消化不良患者胃肠道功能的作用机制较少,而后者则属于一种新型苯甲酰胺类胃肠动力药物,其可同时经调节乙酰胆碱释放量机制、提高食管下段括约肌张力等多种途径,引导患者恢复正常的消化功能,进而促进其临床症状的改善。本研究证实:经过相同疗程的治疗后,观察组总有效率98.33%,明显高于对照组(P<0.05)。(2)安全可靠。伴随着人们健康意识的不断提高,人们对临床药物治疗安全性水平的要求也逐渐升高。在这种情况下,药物治疗的安全性,逐渐成为选择药物的主要依据之一。本研究证实:两组功能性消化不良患者的用药不良反应发生率差异不显著。上述结果提示:本研究所选用的两种治疗药物:多潘立酮、盐酸伊托必利,均对功能性消化不良表现出了良好的安全性水平。由此可认为,这种药物具有一定的推广价值。(3)见效速度快。功能性消化不良患者饱受嗳气、反酸等症状的困扰,其痛苦体验明显。因此,这类患者通常对药物治疗的见效速度提出了较高的要求。单一使用多潘立酮,虽然可缓解功能性消化不良患者的症状,但其见效所需时间相对较长。而相比之下,在多潘立酮基础上使用盐酸伊托必利,上述两种药物可形成良好的协同作用机制,快速消除功能性消化不良患者的症状。
  综上所述,宜于功能性消化不良患者的药物治疗中,引入盐酸伊托必利治疗,以促进其康复。
  参考文献:
  [1]邓述茂.盐酸伊托必利治疗功能性消化不良的疗效及安全性探究[J].吉林医学,2019,40(04):803-804.
  [2]王跃武.伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合治疗功能性消化不良的疗效与安全性分析[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(02):215-218.
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