动静脉内瘘的手术分析

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目的总结针对维持性血液透析患者建立永久性血管通路的经验。方法分别进行前臂动静脉内瘘、上臂动静脉内瘘、人造血管搭桥动静脉内瘘、移植血管动静脉内瘘手术。术前充分准备,术后严格管理及护理。结果 128例患者一期手术吻合通畅率达98.44%,有2例患者术后出现血栓,导致动静脉内瘘闭塞,需行二期处理。结论依靠充分的术前准备,熟练的显微外科技术,严格的术后管理,可获得一个较好的血管通路,动静脉内瘘手术应遵循先易后难、先非惯用手后惯用手、先前臂后上臂的原则。常见的手术并发症是血栓形成,一旦发现血栓形成,需立即进行相应的处理。
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