肺癌37例首发症状临床分析

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  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.048
  资料与方法
  2004年8月~2008年12月通过胸片、CT、纤支镜检查并经病理学证实的肺癌37例,男25例,女12例,年龄42~84岁,平均58.7岁。病理分型:鳞癌18例,腺癌10例,小细胞未分化癌6例,肺泡癌2例,大细胞未分化癌1例。X线改变:肺癌发生于右肺24例,左肺13例,其中表现为阻塞性肺炎者7例。基础疾病:矽肺8例,慢性支气管炎4例,肺结核2例。
  首发症状:咳嗽23例(62%),咳痰13例(35%),血痰或咯血11例(30%),消瘦10例(27%),胸闷、气促8例(22%),低热5例(14%),胸痛4例(10%),骨关节痛4例(11%),颈部肿块2例(5%),肩背痛、上肢痛2例(5%),头痛、呕吐、共济失调2例(5%),失语、偏瘫1例(3%),声音嘶哑1例(3%),双下肢无力、手套、袜子型感觉减退1例(3%)。
  诊断情况:37例患者从出现症状到就诊时间为1天~2个月,从就诊到确诊时间为14天~4个月,平均67.2天。首次误诊20例(55%),误诊为为肺结核5例,肺炎3例,胸膜炎3例,慢性支气管炎急性发作2例,肩周炎2例,颅内占位性病变1例,脑卒中1例,吉兰巴雷综合征1例,关节炎1例,颈淋巴炎1例。20例肺癌误诊临床资料,见表1。
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