目的通过相关性分析方法分析抑郁症的核心症状与多个中医证候的关系,根据相关性的强弱明确抑郁症的中医核心病机。方法运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者的抑郁症状进行评定,并根据文献和专家经验,选取115项中医症状作为评定指标,制订《抑郁症中医证候观察表》,进行中医症状评定,对1 221例患者进行中医症状和西医量表评价,将数据录入数据库,计算出中医16个证候因子及7个HAMD量表因子分值,进行相关性研究。观察抑郁症的核心症状与哪个中医证候相关性最强,从而明确抑郁症的中医核心病机。结果 HAMD量表的阻滞因子(包括抑郁情绪、兴趣减退、工作能力下降、迟缓以及性欲减退等抑郁症核心症状)与肾精不足因子相关性最强,呈正相关(相关系数为0.290),而与肝气郁结、肝郁化火因子呈负相关。HAMD量表的焦虑躯体化因子(包括精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、疑病和自知力、全身症状)与肝郁化火相关性最强(相关系数为0.476)。结论肾虚为抑郁症的主要核心病机之一。