护理干预在真菌性阴道炎治疗的应用效果观察

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  摘要:目的:分析护理干预对真菌性阴道炎临床疗效的影响。方法:接受护理的真菌性阴道炎患者40例为观察组,不接受护理干预的真菌性阴道炎患者40例为对照组。比较两组的临床治疗效果。结果:观察组的临床疗效优于对照组,不良反应发生率,复发率均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:护理干预能够提高临床疗效。
  关键词:真菌性阴道炎;护理干预;效果
  【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0367-01
  真菌性阴道炎由白色念珠菌所引起的,属于性传播疾病之一。尤其对患者的日常生活、工作及学习造成了不同程度的影响,还影响了患者的生活质量.对心理上也有影响。 临床上对该类疾病的治疗方法普遍以抗生素为主,但很容易出现反复与复发的症状,所以,对此类疾病的护理则显得尤为重要。特点是女性常见感染性疾病,临床发病率较高,其具有并发症多、病源谱广等特征,尤其是受到女性个人卫生习惯和生活环境等因素影响,所以说此病千万不可忽视。
  真菌是引发女性阴道炎的重要原因,其中以白色念珠菌较为常见[1]。真菌性阴道炎主要采用抗感染治疗,本研究观察了护理干预在临床治疗的作用,现总结如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  以我院2013年9月至2014年12月期间收治的80例真菌性阴道炎患者为研究对象,并根据患者是否接受护理干预将纳入研究范围的患者分为观察组和对照组,其中接受护理干预的40例为观察组,不接受护理的40例为对照组。两组患者在接受本院治疗前1个月均未使用抗菌药物治疗,均无处于妊娠期、哺乳期的患者,均无患有糖尿病的患者;其中观察组患者年龄在25—45岁之间,平均(32.7±2.5)岁,病程6—55d,平均(24.6±3.4)d,已婚32例,未婚8例;对照组患者年龄在25—43岁之间,平均(31.5±2.6)岁,病程6—56d,平均(23.5±3.7)d,已婚33例,未婚7例。两组以上资料的差异无统计学意义,P>0.05。
  1.2治疗方法
  两组治疗方法相同,即每天采用苏打液冲洗阴道1—2次,每天采用达克宁软膏局部涂擦外阴2次,晚间使用克霉唑栓治疗。两组均治疗2周。
  1.3护理方法
  心理护理:有研究发现,真菌性阴道炎患者普遍担心疾病会影响生育能力、性能力、正常的工作和学习,产生了忧心忡忡、焦虑、恐惧等不良情绪;部分患者甚至会有羞耻感,对检查、治疗操作不够配合[2]。对此,护理人员应加强与患者的交流,告知患者真菌性阴道炎虽然具有一定危害性,但只要积极治疗,便可尽快康复,获得良好的预后;此外,护理人员应了解患者的家庭情况及其家属、朋友对患者的态度等,告知患者及其家属、朋友患上该病并不是什么丢脸的事,并通过介绍疾病的发病机制、感染途径、注意事项、治疗方法等让患者及其家属、朋友对疾病有全面了解。
  健康教育:告知患者平时应注意个人卫生,应勤换内衣裤、毛巾等日用品,用过的内衣裤、毛巾应经常用沸水消毒或者放在阳光下晾晒;洗浴时避免坐浴,治疗期间避免到公共浴池洗浴,也避免到游泳馆游泳;如厕时避免采用坐便,且避免在公共厕所如厕;经期应勤换卫生巾,勤冲洗阴道,保持阴道清洁干燥;治疗期间避免性生活,且避免抓挠瘙痒部位。
  其他护理:告知患者避免食用辛、辣、酸、生、冷、硬等刺激性食物,避免食用含糖量太高的食物;饮食宜清淡,搭配需均衡;另外应适当参加体育运动,提高身体素质,增强抵抗力。
  1.4观察指标
  比较两组患者的临床疗效、并发症发生率和复发率。其中,临床疗效在患者完成2周的治疗后进行评价,如果患者经过2周的治疗临床症状和体征消失,妇科检查、阴道分泌物正常,则为“显效”;如果经过治疗患者的临床症状和体征基本消失,但仍有轻微不适感,阴道分泌物中白色念珠菌含量显著减少,则为“有效”;如果经过治疗患者的临床症状、体征、白色念珠菌含量等均无明显改善,则为“无效”;临床总有效率=显效率+有效率[3]。另对患者进行为期3个月的随访,统计患者的复发情况。
  1.5统计学方法
  本研究以SPSS17.0统计学软件分析数据资料,并以[n(%)]表示计数资料,以x2检验计数资料。组间的比较差异以P<0.05表示具有统计学意义。
  2结果
  2.1临床疗效
  观察组40例患者中,疗效为显效和有效的患者共38例,总更有效率为95%,显著高于对照组的75%。组间比较(详见表1)具有统计学意义,P<0.05。
  2.2并发症和复发情况
  观察组患者治疗期间共有1例出现不良反应,不良反应发生率为2.5%;而对照组有6例患者出现不良反应,不良反應发生率为15%。两组不良反应发生率差异显著,P<0.05,具有统计学意义。
  为期3个月的随访中,观察组失访2例,随访成功38例,随访成功率为95%;对照组失访1例,随访成功39例,随访成功率为97.5%。两组随访成功率相当,差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。随访中,观察组2例患者真菌性阴道炎复发,复发率为5.26%;而对照组8例真菌性阴道炎复发,复发率为20.51%。两组复发率差异显著,P<0.05,具有统计学意义。
  3讨论
  真菌性阴道炎主要是由白色念珠菌引起的妇科炎症,患者临床表现为外阴瘙痒、白带异常等,部分患者伴有尿急、尿痛、性交痛、外阴烧灼感等症状,治疗上主要采用抗菌药物冲洗、涂擦阴道内外治疗,但该种治疗方法的治疗效果受多种因素的影响,如患者的心理情绪、用药方法、用药时机、个人卫生习惯等,因此需要医护人员进行适当护理干预。在本研究中,没有接受护理干预的患者,临床总有效率仅为75%,且随访3个月中,患者的疾病复发率高达20.51%,治疗效果不甚理想。而接受了心理护理、健康教育等护理干预的患者则获得了95%的临床总有效率,随访过程中,患者疾病复发率仅为5.26%,临床治疗效果更好。此外,治疗期间,接受护理干预的患者的不良反应发生率更低,仅为2.5%,而未接受护理干预的患者则达15%。由此可见,在给予真菌性阴道炎患者积极的治疗的基础上,配合一定护理干预,能够有效提高临床治疗的总有效率,减少不良反应的发生,降低复发率。
  参考文献
  [1] 高咏梅,韩丽.护理干预对真菌性阴道炎治疗的效果影响[J].中外女性健康(下半月), 2014,(11):147.
  [2] 余龙兰.全程护理干预对真菌性阴道炎患者的影响[J].医学信息,2014,27(12):304.
  [3] 陈莉.心理护理和健康护理对真菌性阴道炎患者的护理效果分析[J].临床合理用药杂志,2014,7(11):156.
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