【摘 要】
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失眠类病证最早见于马王堆汉墓出土帛书《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》,理论体系形成于《黄帝内经》,从营卫、阴阳巡行规律阐释失眠的病因病机,提出顺应自然而息,以
【机 构】
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浙江大学校医院紫金港校区内科; 浙江大学校医院玉泉校区中药房;
【基金项目】
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浙江省教育厅资助项目(No:Y201329309)~~
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失眠类病证最早见于马王堆汉墓出土帛书《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》,理论体系形成于《黄帝内经》,从营卫、阴阳巡行规律阐释失眠的病因病机,提出顺应自然而息,以及"补其不足,泻其有余,调其虚实,以通其道,而去其邪"的治疗原则。临床论治源于张仲景,《伤寒论》以六经为辨证体系阐释,《金匮要略》注重标本缓急,创制多首方剂调整脏腑气血阴阳,补虚泄实、补益虚损,清热、祛湿化浊等,随证灵活辨治,开拓不寐辨证论治之先河。后世医家发挥逐渐完善,巢元方承袭《内经》营卫理论,延续仲景辨识;孙思邈重新整编《伤寒论》,使《伤寒论》辨治精神得到推展;刘完素以火热为致病特点,辛苦寒药下之;李杲认为脾胃是元气生发的根本,又是制伏阴火上乘的关键;陈士铎善于心肾不交辨治。临床所见失眠与长期精神压力、生活作息不规律及睡眠环境有关。以《内经》的理论为指导,《伤寒杂病论》的论治为纲,取当代各医家的辨证分型论治之长,针对就诊群体的个体特点,灵活施治,宣教融合其中,治未病,防传变,以期治疗失眠的最佳临床疗效。
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