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【摘 要】 目的：对门诊阴道炎患者病原体分布与影响因素进行临床研究。方法：对2012年4月到2014年4月期间来我院妇科门诊就诊的200例患者进行临床研究，对阴道炎患者的病原体分布进行分析。结果：共检出69株病原菌，55.1%为细菌性阴道病，17.4%为滴虫性阴道炎，27.5%为外阴阴道的假丝酵母菌病；20～50岁的细菌性阴道病和外阴阴道的假丝酵母菌病的检出率明显比<20岁和>50岁高（P<0.05），>50岁的滴虫性阴道炎检出率明显比<50岁高（P<0.05）；春季的细菌性阴道病和冬季的滴虫性阴道炎的检出率明显低于其他季节（P<0.05），春季和夏季的外阴阴道的假丝酵母菌病的检出率低于其他两季（P<0.05）。结论：阴道炎患者病原体分布受年龄和季节的影响。
【关键词】 门诊 阴道炎 病原体分布 影响因素
【中图分类号】 R711.31 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0089-01
女性的生理结构具有一定的特殊性，其阴道常容易出现感染的情况，临床上比较常见的阴道炎所是因病原菌、真菌及滴虫等相关病原体的感染所导致的，对患者的身体健康带来严重的不良影响[1]。本文对门诊阴道炎患者病原体分布与影响因素进行研究分析，所研究的结果报道如下。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
将2012年4月到2014年4月期间在我院妇科门诊就诊的200例患者作为临床研究对象，患者的年龄为18～74岁，平均年龄为（36.3±8.6）岁，患者由于出现外阴的瘙痒症状，伴存阴道分泌物的增加，且就诊之前7d内均没有接受相关的治疗。
1.2 方法
研究期间所有的患者均为非经期，近3d之内不能进行性生活，使用无菌棉对患者阴道的分泌物进行擦拭之后浸到含1～2mL生理盐水的试管，并分装到2支无菌管内后立即进行送检，进行涂片之后在镜下进行观察，其中，对于细菌性阴道病于镜下可观察到线索细胞，化学实验结果显示阳性，患者的阴道存在一定的灼热感，阴道黏膜呈现充血情况；对于滴虫性阴道炎于镜下可观察到比白细胞体积大2倍左右的梨形的滴虫，顶端存在4根鞭毛，可以在25～42℃下活动，患者的外阴部位有特殊臭味的泡沫状的白带情况；对于外阴阴道的假丝酵母菌病于镜下可观察到存在假丝酵母菌，患者的白带表现出乳凝块状或者豆腐渣的样子，可观察到卵园形的孢子，假菌丝和出芽的细胞相连在一起呈现分枝状或者链状的情况。
1.3 统计学方法
本研究中所统计的数据均进行统计学上的分析，使用统计学软件SPSS17.0对数据进行处理，计量资料使用 表示，计数资料用χ2检验，P<0.05表示差异存在统计学意义。
2 结果
120例患者中共检出69株病原菌，有38例（55.1%）为细菌性阴道病，有12例（17.4%）为滴虫性阴道炎，有19例（27.5%）为外阴阴道的假丝酵母菌病；其中，20～50岁患者的细菌性阴道病和外阴阴道的假丝酵母菌病的检出率明显高于<20岁和>50岁的患者，组间差异明显（P<0.05），而>50岁患者的滴虫性阴道炎检出率明显高于<20岁和20～50岁的患者，存在统计学上的意义（P<0.05），详细情况如表1所示；患者春季的细菌性阴道病的检出率明显低于其他三季，差异明显（P<0.05），患者冬季的滴虫性阴道炎的检出率明显低于其他三季，差异明显（P<0.05），患者春季和夏季的外阴阴道的假丝酵母菌病的检出率低于秋季和冬季，差异存在统计学上的意义（P<0.05），详细情况如表2所示。
3 讨论
阴道炎是指育龄期的女性临床常见的疾病，也是患者到妇科门诊进行就诊的主要因素，发生阴道炎的患者主要表现出外阴部的瘙痒及阴道的分泌物增加，严重影响患者的日常生活和工作[2]。按照阴道炎的病原菌不同可区分为细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道的假丝酵母菌病3类，因不同类型的病原菌引发的阴道炎的治疗方法存在差异，所以对患者的阴道炎类型明确判断十分重要[3]。
本研究显示，共检出69株病原菌，按检出率高低分别为细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、和外阴阴道的假丝酵母菌病，其中，细菌性的阴道病是临床上阴道炎患者中最常见的类型；通过对患者的年龄、季节的阴道炎检出率比较分析，以反映不同类型阴道炎发生率的影响因素，发现20～50岁患者的细菌性阴道病和外阴阴道的假丝酵母菌病的检出率要明显高于另外两组，大于50岁患者的滴虫性阴道炎检出率要明显高于小于50岁的患者，说明20岁以上的年轻女性多发生细菌性阴道病和外阴阴道的假丝酵母菌病，50岁以上的老年女性多发生滴虫性阴道炎；春季的细菌性阴道病和外阴阴道的假丝酵母菌病、夏季的外阴阴道的假丝酵母菌病、冬季的滴虫性阴道炎的检出率均较低，提示在对患者进行临床相关处理时需将季节影响纳入考虑。总之，门诊阴道炎患者的病原体中细菌感染最多，患者的发病和年龄、季节均存在一定关系。
參考文献
[1] 马海威.妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素分析[J].中国实用医药，2014，（20）：97-98.
[2] 吴莹芳.妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素分析[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（2）：949.
[3] 徐一泉.妇科门诊阴道炎病原体的分布情况及影响因素研究[J].中国现代医生，2012，50（17）：8-9，12.
【关键词】 门诊 阴道炎 病原体分布 影响因素
【中图分类号】 R711.31 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0089-01
女性的生理结构具有一定的特殊性，其阴道常容易出现感染的情况，临床上比较常见的阴道炎所是因病原菌、真菌及滴虫等相关病原体的感染所导致的，对患者的身体健康带来严重的不良影响[1]。本文对门诊阴道炎患者病原体分布与影响因素进行研究分析，所研究的结果报道如下。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
将2012年4月到2014年4月期间在我院妇科门诊就诊的200例患者作为临床研究对象，患者的年龄为18～74岁，平均年龄为（36.3±8.6）岁，患者由于出现外阴的瘙痒症状，伴存阴道分泌物的增加，且就诊之前7d内均没有接受相关的治疗。
1.2 方法
研究期间所有的患者均为非经期，近3d之内不能进行性生活，使用无菌棉对患者阴道的分泌物进行擦拭之后浸到含1～2mL生理盐水的试管，并分装到2支无菌管内后立即进行送检，进行涂片之后在镜下进行观察，其中，对于细菌性阴道病于镜下可观察到线索细胞，化学实验结果显示阳性，患者的阴道存在一定的灼热感，阴道黏膜呈现充血情况；对于滴虫性阴道炎于镜下可观察到比白细胞体积大2倍左右的梨形的滴虫，顶端存在4根鞭毛，可以在25～42℃下活动，患者的外阴部位有特殊臭味的泡沫状的白带情况；对于外阴阴道的假丝酵母菌病于镜下可观察到存在假丝酵母菌，患者的白带表现出乳凝块状或者豆腐渣的样子，可观察到卵园形的孢子，假菌丝和出芽的细胞相连在一起呈现分枝状或者链状的情况。
1.3 统计学方法
本研究中所统计的数据均进行统计学上的分析，使用统计学软件SPSS17.0对数据进行处理，计量资料使用 表示，计数资料用χ2检验，P<0.05表示差异存在统计学意义。
2 结果
120例患者中共检出69株病原菌，有38例（55.1%）为细菌性阴道病，有12例（17.4%）为滴虫性阴道炎，有19例（27.5%）为外阴阴道的假丝酵母菌病；其中，20～50岁患者的细菌性阴道病和外阴阴道的假丝酵母菌病的检出率明显高于<20岁和>50岁的患者，组间差异明显（P<0.05），而>50岁患者的滴虫性阴道炎检出率明显高于<20岁和20～50岁的患者，存在统计学上的意义（P<0.05），详细情况如表1所示；患者春季的细菌性阴道病的检出率明显低于其他三季，差异明显（P<0.05），患者冬季的滴虫性阴道炎的检出率明显低于其他三季，差异明显（P<0.05），患者春季和夏季的外阴阴道的假丝酵母菌病的检出率低于秋季和冬季，差异存在统计学上的意义（P<0.05），详细情况如表2所示。
3 讨论
阴道炎是指育龄期的女性临床常见的疾病，也是患者到妇科门诊进行就诊的主要因素，发生阴道炎的患者主要表现出外阴部的瘙痒及阴道的分泌物增加，严重影响患者的日常生活和工作[2]。按照阴道炎的病原菌不同可区分为细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道的假丝酵母菌病3类，因不同类型的病原菌引发的阴道炎的治疗方法存在差异，所以对患者的阴道炎类型明确判断十分重要[3]。
本研究显示，共检出69株病原菌，按检出率高低分别为细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、和外阴阴道的假丝酵母菌病，其中，细菌性的阴道病是临床上阴道炎患者中最常见的类型；通过对患者的年龄、季节的阴道炎检出率比较分析，以反映不同类型阴道炎发生率的影响因素，发现20～50岁患者的细菌性阴道病和外阴阴道的假丝酵母菌病的检出率要明显高于另外两组，大于50岁患者的滴虫性阴道炎检出率要明显高于小于50岁的患者，说明20岁以上的年轻女性多发生细菌性阴道病和外阴阴道的假丝酵母菌病，50岁以上的老年女性多发生滴虫性阴道炎；春季的细菌性阴道病和外阴阴道的假丝酵母菌病、夏季的外阴阴道的假丝酵母菌病、冬季的滴虫性阴道炎的检出率均较低，提示在对患者进行临床相关处理时需将季节影响纳入考虑。总之，门诊阴道炎患者的病原体中细菌感染最多，患者的发病和年龄、季节均存在一定关系。
參考文献
[1] 马海威.妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素分析[J].中国实用医药，2014，（20）：97-98.
[2] 吴莹芳.妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素分析[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（2）：949.
[3] 徐一泉.妇科门诊阴道炎病原体的分布情况及影响因素研究[J].中国现代医生，2012，50（17）：8-9，12.