论文部分内容阅读
护理记录的内涵质量是护理质量的终末评价和综合评价.当阅读记录时,应能够从记录中看出患者该时期的身心状态、病情变化,反映出病情当时的客观征象、医疗护理措施及效果,但通过临床实践对护理记录检查发现,有些护理人员对护理记录的内涵质量不够理解、重视,未掌握护理记录的书写技巧.本文结合临床经验及护理记录的概念、性质,总结报告如下[1].