上海市市区与郊县基层医生对慢性阻塞性肺疾病的认知现状及培训效果

被引量 : 0次 | 上传用户:riugrur
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 了解上海市基层医生对慢性阻塞性肺疾病(COPD)定义、诊断标准、程度分级以及规范化诊疗等问题的知晓情况.方法 采用统一问卷,对上海市12家一级医院(市区4家,郊县8家)和2家二级乙等医院(市区和郊县各1家)的298名医生做COPD相关知识进行问卷调查,并对其中3家医院(市区2家,郊县1家)115名医生进行专业培训.培训后使用同一问卷了解培训效果.结果 市区一级医院、市区二级乙等医院、郊县一级医院、郊县二级乙等基层医生对COPD诊断标准的知晓率分别为22.4%(35/156)、25.6%(10/39)、4.3%(3/69)、26.5%(9/34);抗胆碱能平喘药物知晓率分别为13.5%(21/156)、35.9%(14/39)、0.0%(0/69)、14.7%(5/34);对COPD程度分级的知晓率仅为0.67%(2/298).培训后对COPD定义和诊断标准的平均知晓率从18.2%(21/115)提高到72.2%(83/115),对COPD严重程度分级的知晓率从0.8%(1/115)提高到45.2%(52/115).结论 上海市基层医生对COPD缺乏认识,对COPD规范化诊疗不够了解,应加强对基层医生的相关培训及普及肺功能检测项目。

其他文献
一个12岁男童患癫痫6年,因近2个月来体检发现室性早搏由外地来京就诊.患儿自6岁起发生惊厥,发作时全身肌阵挛发作,短暂失神,跌倒在地,瞬间止抽,1~2分钟后神智清醒,玩耍自如.当地查脑电图正常,诊断"癫痫",予苯妥因钠治疗,定期体检.间断服药时每年发作1~2次,若停药则每2~3个月发作1次,甚至每天也有1~2次发作,多在劳累或看电视紧张时发作.头颅CT正常.上学智能正常.无癫痫家族史。
期刊
检测肿瘤科收治的366例恶性肿瘤患者、40例良性疾病患者及40例健康人的血清唾液酸,并对恶性肿瘤组中277例患者进行治疗前、后唾液酸监测.恶性肿瘤患者血清唾液酸含量明显高于健康者(P<0.01),良性疾病者与健康者之间差异无统计学意义(P>0.05).治疗后病情稳定或好转的肿瘤患者血清唾液酸水平明显下降,而恶化或转移者其水平无明显变化或有上升趋势.病情稳定或好转的恶性肿瘤患者前3个月血清唾液酸水平
结合我科1例隐源性机化性肺炎(COP),复习2003年至2008年国内COP文献,了解目前国内COP的临床表现及诊断现状.结果 显示COP的主要临床表现是发热、咳嗽、呼吸困难,影像学多见实变和磨玻璃样变,易误诊为肺炎;目前主要的诊断手段是肺活组织检查;其主要的病理变化是呼吸性细支气管和小气道、肺泡腔内息肉状肉芽组织增生。
期刊
目前,感染仍然是结直肠手术后的常见并发症之一,发生率为6%~25%.研究发现,结直肠术后的切口感染主要由内源性肠道细菌引起,因此减少肠腔内的粪便负荷和细菌数量,以及在污染时采取适当措施,以求得感染率的降低,这就是采用机械性肠道准备(mechanical bowel preparation,MBP)的初衷.机械性肠道准备包括两种方式,①顺行性机械准备,即使用泻剂;②逆行性机械准备,即灌肠法。
期刊
采用回顾性问卷式调查,选择2007年1月1日至2008年1月1日于我院神经内科及体检中心就诊或体检的、头部CT证实有腔隙性脑梗死的原发性高血压患者80例为研究组,以同期就诊或体检头部CT显示正常的高血压患者80例为对照组,对两组抗高血压药物治疗的依从性等指标进行比较及多因素分析.结果 显示,研究组依从好者少于对照组(χ~2=16.661,P=0.000),不用药者多于对照组(χ~2=7.605,P
半年前,全科门诊来了一位29岁的未婚男患者,他是居住在山区的农民,此次是经朋友介绍第一次来全科就诊.患者3年来反复头痛、胸痛及腰痛,以躯体左侧为主,症状时轻时重,但无法清楚说出症状是怎么开始的,也不能描述疼痛具体部位、性质、发作及缓解规律;他感觉左侧肢体乏力,但无活动障碍;有阵发性全身灼热感,但体温不高;经常失眠,食欲不振,感觉没有精神。
期刊
目的 探讨D-二聚体及其他易获得的实验室指标对筛查急性主动脉夹层的意义.方法 回顾性分析明确诊断为急性主动脉夹层及急性冠状动脉综合征患者的外周血白细胞、C反应蛋白、肌钙蛋白-Ⅰ以及D-二聚体的检测结果,结合临床症状,以logistic回归分析方法分析各项指标对急性主动脉夹层的临床诊断意义,并以受试者工作特征曲线评价诊断结果.结果 Ⅰ型急性主动脉夹层患者D-二聚体明显升高,与Ⅱ型、Ⅲ型患者比较差异有
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,绞窄性肠梗阻是肠梗阻发展的严重阶段,如未及时明确诊断或处理,将导致肠坏死、穿孔及继发性腹膜炎,乃至感染性休克、多器官功能衰竭(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)而死亡。
期刊
收集本院2006年1月至2009年6月收治的338例2型糖尿病患者,同时设置50例健康对照组,检测两组血小板膜糖蛋白PAC-1、CD62P水平,结果显示,与正常对照组比较,2型糖尿病患者PAC-1、CD62P表达明显升高(P<0.01);将2型糖尿病患者进一步按尿白蛋白排泄率(UAER)分组,结果示大量白蛋白尿组(UAER≥200μg/min)PAC-1、CD62P表达明显高于UAER正常组(UA
回顾性分析1880例艾滋病患者的临床资料,其首发症状以发热、体重下降和咳嗽最为常见,分别占91.4%(1719例)、72.2%(1357例)、64.8%(1218例);常见的机会感染是口腔真菌病、耶氏肺孢子菌肺炎、复发性细菌性肺炎和结核病,占52.4%(985例)、33.4%(628例)、28.4%(534例)和26.3%(494例).因此对临床上有免疫抑制表现者应及时检测HIV抗体。