【摘 要】
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目的分析霉酚酸酯（MMF）预防疗程对于"北京方案"单倍体相合造血干细胞移植（haplo-HSCT）后急性移植物抗宿主病（GVHD）的影响。方法回顾性分析2016年9月至2017年3月在北京大学血液病研究所接受haplo-HSCT的237例标危成人（≥14岁）血液肿瘤患者，男140例（59.1%），女97例（40.9%），中位年龄30（14~60）岁。根据MMF疗程分为长疗程组（MMF 500 mg
【机 构】
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100044 北京大学人民医院、北京大学血液病研究所,100044 北京大学人民医院、北京大学血液病研究所,100044 北京大学人民医院、北京大学血液病研究所,100044 北京大学人民医院、北京大
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目的分析霉酚酸酯（MMF）预防疗程对于"北京方案"单倍体相合造血干细胞移植（haplo-HSCT）后急性移植物抗宿主病（GVHD）的影响。
方法回顾性分析2016年9月至2017年3月在北京大学血液病研究所接受haplo-HSCT的237例标危成人（≥14岁）血液肿瘤患者，男140例（59.1%），女97例（40.9%），中位年龄30（14~60）岁。根据MMF疗程分为长疗程组（MMF 500 mg/d口服，-9 d开始，+30 d减半，+45~+60 d停药，合并CMV血症、EBV血症或迟发出血性膀胱炎者提前停用）和短疗程组（MMF 500 mg/d口服，-9 d开始，中性粒细胞植活后停药）。
结果长疗程组（102例）、短疗程组（135例）MMF中位用药时间分别为27（7~71）、15（9~24）d。两组患者在性别、年龄、疾病类型、HLA不合位点、供受者关系、供受者血型、供者性别、供者年龄方面差异均无统计学意义。长疗程组、短疗程组Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD发生率分别为31.1%、17.6%（P=0.018）、Ⅲ/Ⅳ度急性GVHD发生率分别为7.4%、7.8%（P=0.900）。多因素分析未发现MMF预防疗程长短对Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD有显著影响。两组CMV血症、EBV血症、出血性膀胱炎发生率及总生存率差异均无统计学意义（P值均>0.05）。
结论短疗程MMF预防并未增加"北京方案"haplo-HSCT患者急性GVHD发生率，对总生存亦无显著影响，可能是一种安全可行的方案。
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