【摘 要】
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患者女,40岁。2天前无明显诱因出现左侧额部头痛,伴有恶心,左手麻木感,耳鸣,双下肢乏力,走路不稳。查体:神志清,精神可,对答切题,查体合作,四肢肌力正常。CT显示右侧小脑半球
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患者女,40岁。2天前无明显诱因出现左侧额部头痛,伴有恶心,左手麻木感,耳鸣,双下肢乏力,走路不稳。查体:神志清,精神可,对答切题,查体合作,四肢肌力正常。CT显示右侧小脑半球肿胀,见片状低密度影,边界不清,密度不均,脑干及第四脑室受压(图1)。MRI显示右侧小脑半球可见沿小脑脑沟走行交错的条纹状长T 1,长T 2信号,DWI呈等及略高信号,皮层增厚,类似豹纹样改变,脑干及第四脑室受压变形,幕上脑室轻度积水,小脑扁桃体下疝,增强检查病变强化不明显(图2~5)。
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