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【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0416-01
笔者运用鲜嫩椰子水治疗羊水过少12例，取得很好疗效，现报告如下：
1 一般资料
中期妊娠21-26周2例，晚期妊娠33-36周9例，妊娠35周羊水过少伴胎位不正1例。其中：初孕妇8例，经产妇3例，年龄30-42岁；有胎动频繁4例，腹部不增大或增大不明显4例；其余无特殊表现，仅B超检查时发现羊水过少。
2 治疗方法
取中等大小鲜嫩椰子一个，重约1.5kg，剖开后取其水随饮，每天一个，连服15天。
3 疗效标准
痊愈：服用椰子水15天后复查，B超检测羊水量达到正常范围，并且一直到分娩无再复发。
4 治疗结果
本组12例中，治愈12例，治愈例100%，全部病例有效。
5 典型病例
例一：女，35岁，G1P0孕35周，自觉肚皮紧绷、胎动频繁。产检：宫高26cm，腹围83 cm ，胎位LSA，胎心156次＼min ，B超显示羊水池< 2 cm，臀位，胎盘1级。诊断○1 G1P0宫内妊娠35周羊水过少；○2胎位不正； ○3高龄初孕妇。随饮嫩椰子水15天后复查，羊水池深度4.8cm，胎位自行转正为头位，于孕38周顺利分娩一活女婴，新生儿未见异常。 例二：女，42岁，G3P2孕20周，B超显示羊水量池2 cm，胎盘0级，胎儿外表无法显示。用上述同样方法治疗15天后复查，羊水池深度5.6 cm，胎儿外表未见明显崎形。于孕36因妊娠高血压疾病行剖宫产，胎儿羊水均正常。
6 体会
妊娠晚期羊水量少于300ml ，最大羊水池深度 ≤ 2 cm，或羊水指数≤ 5 cm可诊断为羊水过少。发生率0.5%-5.5%，羊水指数<8 cm为可疑羊水过少。其形成原因胎儿泌尿道崎形，胎盘功能不良如过期妊娠，胎儿宫内生长受限，妊娠期高血压，胎膜早破，孕妇因营养不良、脱水、血浆渗透压增高，孕妇应用利尿剂、吲哚美辛等药物也可引起羊水过少。羊水过少是胎儿危险的重要信号，孕中期重度羊水过少的胎儿崎型可达50.7%，轻度羊水过少围生儿死亡率，与正常妊娠相比高13倍，重度羊水过少达到47倍。孕早期羊水是母体血清经胎膜进入羊膜腔的渗透液、孕中期胎儿尿成为羊水的主要来源，孕晚期胎肺、脐带华通胶及胎儿皮肤渗出液参与羊水的形成，胎儿通过吞咽羊水使羊水趨于平衡。羊水具有保护母体和胎儿的作用。
椰子汁为棕榈科植物椰树果实的汁液，我国的中医认为： 椰子性味甘、平，入胃、脾、大肠经；可用于治吐血水肿、去风热、暑热烦渴、吐泻伤津、浮肿尿少、小儿疳积、绦虫等症。久食能令人面部润泽，益人气力及耐受饥饿。现代医学研究表明，椰肉中含有蛋白质、碳水化合物；椰油中含有糖份、维生素B1、维生素B2、维生素C等；椰汁含有的营养成分更多，如果糖、葡萄糖、蔗糖、蛋白质、氨基酸、脂肪、生长激素、维生素B、维生素C以及钙、磷、铁、钾、镁、钠等微量元素及矿物质。由此可以看出椰子是药食两用的佳品。一个好的鲜嫩椰子，大约有两玻璃杯的水，是营养极为丰富的功效饮料。椰汁还有强心、利尿、驱虫、止呕止泻的功效。椰汁中含有钾、镁等矿物质，其成分与细胞内液相似，可纠正脱水和电解质紊乱，达到利尿消肿之效，经常饮用，能益人气力，补充细胞内液，促进细胞再生长、扩充血容量，滋润皮肤，具有驻颜美容作用；椰肉及椰汁均有杀灭肠道寄生虫的作用，饮其汁可驱除姜片虫和绦虫。临床用于治疗羊水过少，不仅疗效可靠、时间短，患者无痛苦、无毒副作用、无医疗手术风险，且经济、食用方便。
笔者运用鲜嫩椰子水治疗羊水过少12例，取得很好疗效，现报告如下：
1 一般资料
中期妊娠21-26周2例，晚期妊娠33-36周9例，妊娠35周羊水过少伴胎位不正1例。其中：初孕妇8例，经产妇3例，年龄30-42岁；有胎动频繁4例，腹部不增大或增大不明显4例；其余无特殊表现，仅B超检查时发现羊水过少。
2 治疗方法
取中等大小鲜嫩椰子一个，重约1.5kg，剖开后取其水随饮，每天一个，连服15天。
3 疗效标准
痊愈：服用椰子水15天后复查，B超检测羊水量达到正常范围，并且一直到分娩无再复发。
4 治疗结果
本组12例中，治愈12例，治愈例100%，全部病例有效。
5 典型病例
例一：女，35岁，G1P0孕35周，自觉肚皮紧绷、胎动频繁。产检：宫高26cm，腹围83 cm ，胎位LSA，胎心156次＼min ，B超显示羊水池< 2 cm，臀位，胎盘1级。诊断○1 G1P0宫内妊娠35周羊水过少；○2胎位不正； ○3高龄初孕妇。随饮嫩椰子水15天后复查，羊水池深度4.8cm，胎位自行转正为头位，于孕38周顺利分娩一活女婴，新生儿未见异常。 例二：女，42岁，G3P2孕20周，B超显示羊水量池2 cm，胎盘0级，胎儿外表无法显示。用上述同样方法治疗15天后复查，羊水池深度5.6 cm，胎儿外表未见明显崎形。于孕36因妊娠高血压疾病行剖宫产，胎儿羊水均正常。
6 体会
妊娠晚期羊水量少于300ml ，最大羊水池深度 ≤ 2 cm，或羊水指数≤ 5 cm可诊断为羊水过少。发生率0.5%-5.5%，羊水指数<8 cm为可疑羊水过少。其形成原因胎儿泌尿道崎形，胎盘功能不良如过期妊娠，胎儿宫内生长受限，妊娠期高血压，胎膜早破，孕妇因营养不良、脱水、血浆渗透压增高，孕妇应用利尿剂、吲哚美辛等药物也可引起羊水过少。羊水过少是胎儿危险的重要信号，孕中期重度羊水过少的胎儿崎型可达50.7%，轻度羊水过少围生儿死亡率，与正常妊娠相比高13倍，重度羊水过少达到47倍。孕早期羊水是母体血清经胎膜进入羊膜腔的渗透液、孕中期胎儿尿成为羊水的主要来源，孕晚期胎肺、脐带华通胶及胎儿皮肤渗出液参与羊水的形成，胎儿通过吞咽羊水使羊水趨于平衡。羊水具有保护母体和胎儿的作用。
椰子汁为棕榈科植物椰树果实的汁液，我国的中医认为： 椰子性味甘、平，入胃、脾、大肠经；可用于治吐血水肿、去风热、暑热烦渴、吐泻伤津、浮肿尿少、小儿疳积、绦虫等症。久食能令人面部润泽，益人气力及耐受饥饿。现代医学研究表明，椰肉中含有蛋白质、碳水化合物；椰油中含有糖份、维生素B1、维生素B2、维生素C等；椰汁含有的营养成分更多，如果糖、葡萄糖、蔗糖、蛋白质、氨基酸、脂肪、生长激素、维生素B、维生素C以及钙、磷、铁、钾、镁、钠等微量元素及矿物质。由此可以看出椰子是药食两用的佳品。一个好的鲜嫩椰子，大约有两玻璃杯的水，是营养极为丰富的功效饮料。椰汁还有强心、利尿、驱虫、止呕止泻的功效。椰汁中含有钾、镁等矿物质，其成分与细胞内液相似，可纠正脱水和电解质紊乱，达到利尿消肿之效，经常饮用，能益人气力，补充细胞内液，促进细胞再生长、扩充血容量，滋润皮肤，具有驻颜美容作用；椰肉及椰汁均有杀灭肠道寄生虫的作用，饮其汁可驱除姜片虫和绦虫。临床用于治疗羊水过少，不仅疗效可靠、时间短，患者无痛苦、无毒副作用、无医疗手术风险，且经济、食用方便。